Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Детская и подростковая гинекология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.04.2015, 20:05
Tasha78 Tasha78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2012
Город: Солнечногорск
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 12
Tasha78 *
Киста яичника, боли и повышение температуры

Дочка 14 лет, 52 кг, 160 см.Месячные с марта 2014 г. В последнее 6 мес. регулярные (цикл 29-31 дн.), обильные. Болезненные в первые 2 дня, потом еще может возникать боль на 4-5 день. Месячные идут 6-8 дней.
Последние месячные - 20.03.2015
Во время беременности я принимала микрофоллин на ранних сроках для сохранения беременности.
В октябре 2012 дочери поставлен диагноз Диффузно-токсический зоб. Получали тирозол и эутирокс. В данный момент только тирозол. Наблюдаемся у эндокринолога. http://forums.rusmedserv.com/showthr...8&goto=newpost
В декабре 2014 возникли боли в животе, провели обследование в т.ч. осматривал гинеколог, дал заключение - без патологий. Дополнительно делали УЗИ
день цикла 14.
Полость матки не деформирована, не расширена. Размер 40*29*39 (норма). Форма нормальная. М-эхо 10 мм, соответствует фазе цикла. Граница между миометрием и эндометрием четкая. Структура миометрия однородная. Ассиметрия стенок матки меньше 1.4. Очаговых образований не визуализируется.
Шейка 23*21 мм норма
правый яичник размер 35*23мм (не увеличен)
фолликулы количество в N D от 4 до 6 мм.
При ЦДК паренхиматозный кровоток не усилен.
левый яичник размер 27*14мм (не увеличен)
При ЦДК паренхиматозный кровоток не усилен.
Малый таз: свободная жидкость определяется параовариально справа 40*16 мм.
Заключение: кистозное образование правого яичника. Рекомендовано дообследование.
Тогда гинекологом было сказано, что все рассосется само. Попили нош-пу, живот еще поболел и перестал.
Эндокринолог посоветовал сдать анализы на гормоны.
Анализы сдавали на 7 день цикла 28.02.2015
ЛГ 6,48 (норма Фолликул.фаза 2,4-12,6 Овулятор.фаза 14-95,6 Лютеинов.фаза 1-11,4)
ФСГ 7,85 (норма Фолликул. фаза 3,5-12,5 Овулятор.фаза 4.7-21,5 Лютеинов.фаза 1,7-7,7)
Пролактин 10,3 (норма 3-14,4)
на фоне приема тирозола 2,5/5 мг. через день
Т4 свободный 1,26 (норма 0,8-2,1)
ТТГ 2,5 (0,51-4,3)

До апреля ничего не беспокоило. 12 апреля поднялась температура до 37,4 боль в животе слева от пупка и ниже. Начали обследование осмотр хирурга и гинеколога - без патологий, моча и кровь норма (на руках нет, делали по скорой). Гинеколог направил на УЗИ. Температура спала, живот продолжал болеть.
УЗИ от 14.04.15
24-й день цикла
Матка размеры 68*27*45
Контуры четкие, ровные. Миометрий имеет обычную для него эхогенность. Структура миометрия равномерно гетерогенная, мелкодисперсная, патологические изменения в нем отсутствуют.
Шейка матки имеет правильную форму и нормальные размеры.
Эхогенность эндометрия повышена, структура однородная. Толщина эндометрия 8 мм.
Правый яичник. размер 28*12 мм (норма 24-40*15*25). Контуры четкие, ровные. Эхоплотность обычная (пониженная). Структура паренхемы равномерно гетерогенная, патологические изменения в ней отсутствуют.
В яичнике визуализируется несколько фолликулов в стадии атрезии, расположенных по периферии мозгового вещества.
В области левого яичника визуализируется округлое жидкостное образование размером 46*35 мм. На периферии образования определяется ткань яичника.
Заключение: Ановуляция с формированием фолликулярной кисты на левом яичнике.
Гинеколог (взрослый, других в районе нет) сделал назначение: Вильпрафен 500 2 р. в день 7 дней, свечи с вольтареном в пр.к 7 дней, линекс, дюфастон 1т.*2р. с 5 по 25 день цикла 3 мес. Если будут сильные боли - вызывать скорую. А так приходить через 3 мес.
Эндокринолог отказалась комментировать и смотреть назначение, сказала, что не может вмешиваться в лечение гинеколога. Предложила обратиться к детскому гинекологу-эндокринологу.
Сейчас сидим на свечках вольтарена, но боль не проходит, только немного затихает. Вчера увеличились выделения, но сегодня все пропало. Сегодня утром поднялась температура до 37.5 и весь день в районе 37-37,5. Слабость, лежит, живот болит.
На 24 апреля записались в НИИ акушерства и гинекологии.
Что можно сделать до этого дня икс, как еще возможно снять боль? Должно ли так болеть и может ли быть температура? Как определить когда вызывать скорую? Дочь как партизан, боль терпеть умеет, боюсь опоздать, но и раньше времени паниковать не хочу.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.04.2015, 06:54
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Свечи с вольтареном правильный выбор + для обезболивания можно дополнительно давать нурофен
Нужен очный осмотр и анализы крови
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.