СПКЯ и планирование беременности

[Nastya807]

Здравствуйте! Мне 34 года. Рост 170 см, вес-56 кг. Менструация с 11 лет. Циклы почти всегда были регулярные. В 2009 году беременность наступила с 1 цикла. После этого месячные стали приходить с задержкой и стала обследоваться, после чего по узи ставили то МФЯ, то СПКЯ. По данным узи писали Мультифолликулярные яичники, а по анализам на гормоны все были в норме, только был повышен 17-ОПГ. Затем в 2015г. была киста желтого тела –провели местное противовоспалительное лечение и дюфастон. Через 2 месяца киста «ушла» и цикл стал регулярным (28-32 дня). С ноября 2016г. при планировании беременности начала принимать дюфастон и нарушился менструальный цикл после его приема- менструация стала нерегулярной. Сдала анализы на гормоны:
В мае 2017г:
ФСГ -4,11 (3,0-12,0)
ЛГ-16,68 !(2,0-9,5)
Эстрадиол – 88,13(13,6-190,4)
Тестостерон -2,63( 0 – 4,6)
В августе 2017г.:
ГТТ Глюкоза(венозная кровь) натощак - 5.11
Глюкоза (венозная кровь) через 2часа после нагрузки- 5.91
Инсулин (венозная кровь) натощак 8.19
Инсулин (вен.кровь) через 2часа после нагрузки - 46.68
Пролактин - 396.6 (102.0-496.0)
17-ОПГ- 0.57(0.40-1.51) .
Наличие такого заболевания, как СПКЯ у меня изучали давно, но исключали, т.к. по фолликулометрии – был доминантный фолликул с последующей овуляцией и формированием желтого тела(2013-2016 г.г.) Но вот сейчас впервые у меня нет менструации уже более 2 месяцев, а в 2012,2013,2014 г.г. при обследовании на наличие СПКЯ они были нормальные! В роду по женской линии наличие сахарного диабета 2 типа. Подозреваю у себя наличие инсулинорезистентности. Подскажите пожалуйста имеет ли она место быть и необходим ли прием препаратов типа метформина,сиофора т.п Заранее благодарна за ответ!

[FilippovaYulia]

Если Вы планируете беременность, то нужен год регулярной половой жизни без предохранения. Диагноз СПКЯ ничего не меняет ни в планировании беременности, ни в алгоритме обследования по диагнозу "бесплодная пара", если за год беременность не наступила.
Утонченные поиски инсулинорезистентности в современной медицинской практике никого не интересуют, поскольку опять-таки ничего не меняют ни в тактике, ни в диагностике, ни в лечении.
Метформин (сиофор) в настоящее время не нужен.