|
#1
05.07.2012, 00:07
|
|||
|
|||
Лечение БВ перед гистероскопией
Здравствуйте!
Мне 30 лет, пол: ж, беременностей не было, вес 65 кг, рост 160 см, дата начала последней менструации: 12.06.2012 г. Вначале прошлого года я обратилась в больницу для обследования в связи с планированием беременности, были обнаружены инфекции, мы с мужем пролечились. С апреля по сентябрь 2011 г. пытались безуспешно забеременеть, где то с июля меня начали беспокоить несильные боли в области матки. В сентябре я обратилась ко врачу с болями, также меня беспокоил не регулярный цикл (были случаи когда начинался новый цикл и через 19 и через 44 дня, в среднем цикл длился от 26 до 30 дней, 1, 2 дни менструации были болезненными, обильными, продолжительность цикла 5-6 дней и до 10 дней «мазня»), был поставлен диагноз воспаление матки, в карточке написано хронический метроэндометрит (если я правильно поняла), заключение УЗИ: УЗ-признаки аденомиоза, косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу (в 1997 г. мне была сделана операция – перитонит, острый аппендицит), М-эхо матки визуализируется, структура неоднородная, за счет образования повышенной эхогенности в нижней трети, размером 4,5х3 мм, вероятно полип. Мне был назначен дюфастон, а затем, после начала цикла курс антибиотиков. После лечения, на УЗИ у того же врача заключение № 1 (день цикла 7): УЗ-признаки аденомиоза, косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу, в нижней трети полости матки участок повышенной эхогенности 3,5х2,5мм – больше данных за сгусток (не исключается полип эндометрия). Для уточнения я обратилась еще к трем врачам в разных клиниках: заключение № 2 (день цикла 12): не исключается аденомиоз, кисты шейки матки, под вопросом полип эндометрия; заключение № 3 (день цикла 6): эхо-признаки аденомиоза, кисты эндоцервила; заключение № 4 (день цикла 30): явных полипов эндометрия на момент осмотра не выявлено, эхогенность не изменена. При четвертом УЗИ совместно со специалистом присутствовала врач, у которой я наблюдалась, было назначено лечение: 2 месяца дюфастон плюс витамины с пожеланиями беременности. С января 2012 года до июня пытались забеременеть (с апреля веду график базальной температуры). После лечения цикл нормализовался (28-30 дней, не такие болезненные, не такие обильные, продолжительность месячных – 4-5 дней, затем «мазня» до 7-8 дней), были случаи кровянистых выделений в середине цикла (за полгода раза 3). В июне сделала УЗИ у врача, которая обнаружила признаки полипа, заключение: УЗ-признаки аденомиоза. Полип эндометрия (структура матки неоднородная за счет образования повышенной эхогенности в нижней трети 8х5,5 мм (полип), исходящего из заднего листка эндометрия. Сказали, что с полипом я не смогу забеременеть. Параллельно я сдала анализы на иппп и на флору, заключение: микроскопическая картина: V – эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфототипы в скудном количестве. Грамм (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. Vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептостроптококками и превотеллами в массивном количестве. C – картина, идентичная предыдущей. Трихомонады и гонококки не обнаружены. С этими заключениями я пошла ко врачу. Врач сказала, что есть воспаление, предложенное лечение: в течении 5 ночей свечи Нео-Пенотран, затем в пн сдаю мазок на флору (вс – 5-я свеча), сдаю общ ан мочи, с началом нового цикла записываюсь на гистероскопию в иногороднюю клинику, сдаю анализы для операции, на 7-10 день операция. В связи с назначенным лечением у меня такой вопрос: достаточно ли будет 5 дней Нео-Пенотран (в инструкции указано 2 раза в день в течении 7 дней) и достаточно ли заключение одного врача УЗИ для направления на гистероскопию? Моя цель – долгожданная беременность! Я не против операции, но не хотелось бы, чтобы лечение бактериального вагиноза было скомканным и не эффективным. Надеюсь на Вашу помощь! 
|
|
|
Линейный вид
