ИКСИ беременность

[NatLeo]

Уважаемый Борис Александрович!
С большим интересом ознакомилась с вашей дискуссией на тему ИКСИ-ИМСИ, тк сама врач, но в то же время и пациент. У меня 9 недель беременности, полученной при помощи ИКСИ. В популярной литературе для пациентов, публикуемых клиниками занимающимися ВРТ, всегда довольно оптимистично заявлялось, что частота рождения детей с различными отклонениями при проведении ИКСИ не отличается от таковой в среднем в популяции. Но ознакомившись с вашей полемикой, данные выглядят на самом деле не так оптимистично. Так все-таки насколько выше риск в процентном отношении и какая патология превалирует у детей ИКСИ?
Заранее благодарна за ответ.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от NatLeo

Уважаемый Борис Александрович!
С большим интересом ознакомилась с вашей дискуссией на тему ИКСИ-ИМСИ, тк сама врач, но в то же время и пациент. У меня 9 недель беременности, полученной при помощи ИКСИ. В популярной литературе для пациентов, публикуемых клиниками занимающимися ВРТ, всегда довольно оптимистично заявлялось, что частота рождения детей с различными отклонениями при проведении ИКСИ не отличается от таковой в среднем в популяции. Но ознакомившись с вашей полемикой, данные выглядят на самом деле не так оптимистично. Так все-таки насколько выше риск в процентном отношении и какая патология превалирует у детей ИКСИ?
Заранее благодарна за ответ.

Наверное некорректно сравнивать частоты врожденных аномалий у здоровых родителей и у родителей имеющих репродуктивные проблемы. Тем не менее несколько слов на тему:

Анализ 2435 пар после ИКСИ: нет отличий по всем показателям (включая пороки развития, хромосомные аномалии, педиатрический скрининг) от ЭКО. Palermo GD, Neri QV, Hariprashad JJ, Davis OK, Veeck LL, Rosenwaks Z.Center for Reproductive Medicine and Infertility, New York Presbyterian Hospital-Weill Medical College of Cornell University, 505 East 70th Street, New York, NY 10021-4872, USA. 2000
Большое исследование, внушает доверие.

"Процент детей, рожденных после ИКСИ (n =2840) с тяжелыми врожденными пороками развития был схожем с уровне пороков развития у детей после ЭКО (n= 2955) или при естественном зачатии.» .” (van Steirteghem A, 2001)

Большое исследование, внушает доверие.
....Сравнивали медицинский статус детей 8-летнего возраста (n=150) рожденных после ИКСИ и детей такого же возраста, рожденных после спонтанного зачатия. «Физические параметры, включающие неврологическую оценку не показал существенных различий между группами. Тяжелые врожденные пороки развития встречались значительно чаще в ИКСИ группе. Однако, большинство из них были скорректированы минимальными хирургическими вмешательствами. Рекомендован мониторинг этих детей в более старшем возрасте.»
(Belva F, Henriet S, Liebaers I, Van Steirteghem A, Celestin-Westreich S, Bonduelle M)
.....

«Обследовано 540 5-летних детей после ИКСИ , обнаружено 4.2% тяжелых пороков развития, среди которых преобладали пороки развития у мальчиков в урогенитальной системе.» [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. 2005
.......


«Небольшое увеличение хромосомных аномалий, возникших de novo, уровень тяжелых врожденных пороков развития был схож в группах ИКСИ и ЭКО (между 3 и 4%)». A review of ten years experience of ICSI. Devroey P, Van Steirteghem A. 2004