Повышены тромбоциты, эритроциты в моче, субфебрильная температура

[birusa]

Доброго дня!
мальчик, 6 лет, рост 122 см, вес 20,8 кг
в анамнезе хр.пиелонефрит, эсенциальная гематурия
в течении 2-х недель наблюдается температура 37.2-37.6, насморка нет, горло не красное, ничего не беспокоит
сдавали ОАМ - эритроциты 10-15, слизь, оксалаты, эпит.клетки
пробу по Нечипоренко - эритроциты 3000
ОАК - тромбоциты 427 (реф.знач. 100-300), остальные показатели в норме.
Скажите пожалуйста что может вызывать температуру? Какие дополнительные исследования нужно провести?
Заранее благодарна.

[birusa]

Последние исследования

[birusa]

сдали ряд исследований для исключения ЖДА

[birusa]

а также альбумин, креатинин, холестерин и т.д.

[Dr.Vad]

плохо, что выложили каждый показатель отдельно - неудобно смотреть, ферритин не сделали; считаю, что у ребенка имеется латентный дефицит железа из-за хр. потерь крови с мочой, при жд нарушается терморегуляция и бывает незн. тромбоцитоз, у ребенка нет проблем со стулом или болями в животе? низкий холестерин может косвенно указывать на мальабсорбцию (плохое усвоение) жира, тогда гематурия может быть из-за дефицита жирораств. витамина К

[birusa]

Вадим Валерьевич, благодарю за ответ.
Ферретин сделали, результат позже всех исследований получили.
Согласно данных анализа ферретин 28.87
Проблем со стулом нет, на боли в животе иногда жалуется.
Были на очном приёме педиатра, назначила сдать АСТ, АСЛ О, ревматоидный фактор.
Гематолог, случайно "пришедший" на приём, прокомментировала, дословно "Все у вашего ребёнка нормально, не забивайте голову чушью"
Ребёнок категорически не ест ни мясо, ни птицу
Подскажите пожалуйста, какие препараты принимать для лечения?
Нужна ли дополнительная диагностика?

[Dr.Vad]

ферритин в таком возрасте должен быть более 30, железа бисглицинат 25 мг в течение 3 мес. быть может аппетит на мясное и вернется - изврашение вкуса - спутник ЖД или дефицита цинка, витамин К1 можно купить на интернете; АСТ, АСЛ О, ревматоидный фактор не нужны, диагностика нужна на уровне вменяемого педиатра, но похоже таковые в Иркутске перевелись