хронический миелоидный лейкоз

[polekshanova]

Подскажите, пожалуйста, моему брату поставили диагноз ХМЛ. 14 месяцев он принимает Гливек. Начальная доза препарата составляла 4 капсулы. Стали резко падать лейкоциты на 2 месяце приёма препарата. Врач посадил его на 3 капсулы. В течении 9 месяцев прием продолжается по 3 капсулы. какие могут быть последствия при приеме 3 капсул взамен 4, и можно ли ждать положительного ответа при таком приеме?

[terro]

Сколько весит Ваш брат? После 6 месяцев приема Гливека можно сделать костномозговую пункцию и цитогенетическое исследование и, таким образом, оценить ответ на терапию. Что касается редукции дозы, то по клиническим показаниям это допустимо.

[polekshanova]

возраст 27 лет, рост 177, вес 69-70 кг.
1. При исследовании крови и костного мозга постоянно наблюдалась транслокация.
В декабре t (9;22), вариант b3a2 не обнаружен.

2. Обследование 24.04.07г : ПЦР
t(9;22) Mbcr p210 - обнаружена
t(9;22) Mbcr p190 - не обнаружена
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: обнаружена транслокация t(9;22)
Mbcr p210, вариант b3a2
О чем это может говорить?

3. Могу ли я быть донором своему родному брату ? Мне 29 лет , диагноз - Hbc антиген.

4. Объясните, пожалуйста, такой термин: "ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ ПРОВАЛ".

[Dr.Vad]

1-2. Имеют значение при оценке прогноза заболевания.

3. Необходимо пройти HLA-типирование, если ТКМ будет рассматриваться как вариант лечения.

4. Отсутствие или резкое снижение промежуточных форм (наличие бластных форм и зрелых форм, и отсутствие или снижение созревающих в пределах одного поврежденного ростка) называется лейкемическим провалом или лейкемическим зиянием.

Попробуйте задавать вопросы, связанные с лечением/прогнозом Вашего брата, непосредственно лечащему врачу: ему (как никому другому) видна полностью клин. картина и необходимость выполнения тех или иных анализов а также их интерпретация.