4-я беременность. 8-9 недель. Назначения гинеколога

Alf27 · #1 11.09.2017, 19:05

Здравствуйте! Мне 36 лет. Месячные с 12-13 лет. Цикл регулярный через 28-30 дней по 7 дней.
Беременностей - 4, 2 родов, дети здоровы, третья беременность - замершая на сроке 8-9 недель в августе 2016. Самопроизвольный выкидыш.
Из диагнозов. Рубцовая деформация шейки после вторых родов.
При второй беременности - ГСД, диетотерапия, инсулин не назначался. ОГТТ после родов в норме.
В феврале 2017 - холицистоэктомия. (ЖКБ)
14.07.17 первый день последних месячных.
УЗИ от 10.09.17, беременность 8 недель 5 дней.
Жалобы - тошнота, рвота с утра.

Была сегодня на приеме у гинеколога.
Назначения фолибер, витамин Е, дюфастон 1 таб в 2 в день до 16-18 недель. Хофитол 2 таб. 2 раза в день на 3 недели
Магний В6 по 2 таблетки утром и вечером.

Вопросы.
1. нужен ли дюфастон? врач сказала, что учитывая анамнез (замершую) она так страхуется.
2.Можно ли хофитол при удаленном желчном пузыре?
3. какая доза магния В6 эффективна при токсикозе, читала, что пиридоксина нужно много, чтобы облегчить состояние токсикоза
Сейчас принимаю фолиевую кислоту 1 мг и йодомарин 200
ТТГ на 8-й неделе 1,09, глюкозу контролирую.

**Tuu-Tikki** · #2 12.09.2017, 14:35

Хофитол не нужен.

Alf27 · #3 12.09.2017, 15:08

Ольга Ивановна, спасибо! По поводу В6 есть исследования?

**Tuu-Tikki** · #4 12.09.2017, 15:12

Есть. За рубежом выпускается препарат для облегчения симптомов токсикоза, содержащий витамин B6 и антигистаминный препарат. У нас не зарегистрирован.
У нас в продаже можно найти пиридоксин в таблетках (aptekamos.ru в помощь), в таблетке 0.01 г, принимать надо по 2-3 таблетки 1-2 раза в сутки.

Alf27 · #5 20.09.2017, 09:45

Ольга Ивановна, здравствуйте! По поводу пиридоксина, не много ли принимать по 2 таблетки 3 раза в день, я начала так принимать, вроде помагает от токсикоза (тошнит и рвет меньше). Не много ли 60 мг в день, прочитала в инструкции там рекомендуемая доза вообще 2,5 мг для взрослых людей, правда тогда не понятно почему таблетки по 10 мг?)

**Tuu-Tikki** · #6 20.09.2017, 10:16

Не много.

Alf27 · #7 29.09.2017, 20:29

Здравствуйте! Беременность 11 недель. ГСД. Сегодня была в женской консультации, получила анализы. Гинеколог говорит,что все хорошо.
Посмотрите, пожалуйста, железо пока не надо принимать?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Tuu-Tikki** · #8 29.09.2017, 21:59

Жаль, что не посмотрели ферритин. Если он больше тридцати - то можно и не принимать.

Alf27 · #9 29.09.2017, 22:03

Ольга Ивановна, отмечала ферритин (сама), не сделали не знаю почему.
Может сдать самой?

**Tuu-Tikki** · #10 29.09.2017, 22:13

Думаю, стоит, да. Чтобы успокоиться. Гемоглобин отличный, ОЖСС с ЛЖСС только смущают.

*Aleftina_Valeri* · #11 03.10.2017, 13:40

Удаленный желчный пузырь не помеха приему хофитола. В данном случае препарат применять можно и нужно.

*julijataktinova* · #12 03.10.2017, 23:43

При удаленном желчном хофитол принимать можно, врачи никогда это в противопоказания не вписывали) С токсикозом хофитол справиться, даже если у вас пузыря не будет, я обычно его назначаю 3 раза в день.

**MrsPetson** · #13 04.10.2017, 01:39

Уважаемые Aleftina Valeri и julijataktinova, прежде чем вы продолжите консультации на форуме, пожалуйста, ознакомьтесь
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29458
Далее хотелось бы увидеть ссылки на РКИ об успехах хофитола в лечении чего-либо.

*Aleftina_Valeri* · #14 18.10.2017, 17:30

Цитата:

Сообщение от MrsPetson

Уважаемые Aleftina Valeri и julijataktinova, прежде чем вы продолжите консультации на форуме, пожалуйста, ознакомьтесь
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29458
Далее хотелось бы увидеть ссылки на РКИ об успехах хофитола в лечении чего-либо.

Уважаемый коллега, на мой взгляд утверждая, что какое-либо средство, зарегистрированное как лекарственный препарат на территории России и имеющее регистрационное удостоверение, не имеет доказанной эффективности и безопасности, мы опровергаем действия регуляторных органов РФ. Т.к. любой лекарственный препарат проходит предрегистрационные клинические исследования. Если же говорить о Хофитоле – то, 20 летний опыт применения вполне доказывает его эффективность и безопасность. Из доказательной базы (на мой взгляд кокрановская вполне подойдет: International Journal of Hepatology volume 2016 (2016), Article ID 4030476, V. Rangboo, M. Noroozi. В открытых источниках множество опубликованных данных о Хофитоле, это точно. Если для того что бы давать рекомендации на форуме необходимо провести мет-анализ публикаций, то я простите, не готова этим заниматься, оставлю это тем, у кого больше свободного времени.

**Yariko** · #15 19.10.2017, 15:12

Цитата:

Сообщение от Aleftina_Valeri

Уважаемый коллега, на мой взгляд утверждая, что какое-либо средство, зарегистрированное как лекарственный препарат на территории России и имеющее регистрационное удостоверение, не имеет доказанной эффективности и безопасности, мы опровергаем действия регуляторных органов РФ.

Пока действие регуляторных органов РФ опровергаете Вы. Инструкция по медицинскому применению хофитола, зарегистрированная в РФ, не имеет показания токсикоз при беременности, Вы предлагаете нарушать законодательство РФ и применять его off-label