Компрессионный перелом у ребенка

[Prosha1984]

Здравствуйте.
Мальчик 5,5 лет, после прыжка небольшая задержка дыхания. Рентген в травмпункте с подозрением на компрессионный перелом 4 и 5 груд.позвонков. После в больнице рентген не показал перелома(на руки не отдали), но отправили на мрт из-за апноэ после прыжка. На мрт подтвердился перелом 5 грудного, отправились домой на постельный режим. Ортопед в ПК посмотрел рентген и мрт и сказал, что нет перелома, есть ушиб.. Да, есть свечение на снимке, но это не обязательно перелом.. Уважаемые врачи, помогите поставить правильный диагноз!

[doctor101]

Уважаемые врачи, помогите поставить правильный диагноз!

На основании чего ???

[Prosha1984]

Да, простите..
Я чайник, смогла только сделать фото снимков мрт,
Рентген с травмпункта, рентген в больнице на руки не дали (нопо нему нет перелома)

[Prosha1984]

Заключение мрт
Попробую ссылку на мрт отправить, не знаю получится ли открыть
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Prosha1984]

Здравствуйте.
К сожалению, подтвердился перелом 5 грудного позвонка(
Уважаемые врачи, дайте , пожалуйста, рекомендации по лечению.
Мы сейчас дома на постельном режиме.

И вот ещё вопрос: в описании МРТ что-то с 8 позвонком. Похоже на старую травму? Ребёнок 2,5 года назад падал с высоты, было дело.

[Prosha1984]

Уважаемые модераторы, подскажите как удалить тему (или результаты обследований с открытого доступа)

[doctorSergei]

удаление ваших результатов исследования из яндекса - это вопрос вашей компьютерной грамотности.. а тему может удалить администратор. напишите ему.

[Prosha1984]

Здравствуйте. Спасибо, что уделили внимание теме.
Если Вас не затруднит, посмотрите, пожалуйста, результаты исследований.
Ребёнок сейчас дома на постельном режиме (хотя "постельный режим"-сильно сказано). Рекомендовали 3 недели лежать, корсет кгк-110, лфк и массаж, через 2 мес бассейн. Не спросила когда можно сидеть, можно ли лежать на животе, опираясь на локти.
Другой доктор вообще перелома не видит и отпустил гулять. Очень надеюсь на Ваши рекомендации

[doctorSergei]

знаете.. по данным мрт я не вижу значимых изменений в структуре тел позвонков в грудном отделе. скорее всего это всё же ушиб. есть признаки отека, но нет значимой компрессии. для диагностики костной травмы лучше подходит МСКТ, а не МРТ..

[Prosha1984]

Спасибо большое за ответ. Вы подарили нам надежду)
В описании МРТ также есть снижение высоты tH IV и деформация краниальной пластинки TH8. Это может быть старая травма, как считаете?

[Prosha1984]

Заключение мрт

[doctorSergei]

мне это описание не нравится по сути. хочется спросить - что значит "умеренно"?
это как?
в описании, к.м.к., должны быть представлены довольно четкие цифры в процентах. или индекс клиновидности тела позвонка.
я не вижу никаких значимых клиновидных деформаций на данном мрт. но я не нейрохирург.

[Prosha1984]

А снижение высоты всего тела позвонка (без клиновидности) является ли признаком компрессии? Простите, пожалуйста, за занудство.

Как сказали врачи: высота снижена, позвонок "светится", вердикт:перелом.
Хотя другой доктор предположил, что он изначально мог быть такой высоты.

[doctorSergei]

жалобы у ребенка на боль есть?

[Prosha1984]

Нет жалоб. Были первые 4 часа (при прыжках на пятках небольшая боль между лопатками)- это было в районной травме, где по рентгену поставили перелом 4 и 5 под? Затем отправили в больницу, там осмотрели, при пальпации болей не было, при прыжках болей не было. Рентген, сделанный там, перелома не показал. Но из-за факта аноэ после прыжка, отправили на мрт. На мрт поставили перелом.