Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.10.2018, 09:06
lilith77 lilith77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2010
Город: Kirovohrad
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 28
lilith77 *
Болят тазобедренные суставы. Дипроспан.

Женщина 41 год. 80 кг.
Болит несколько суставов уже лет 6. правое плечо и локоть (с них началось), левая кисть (не всегда), тазобедренные, правое колено и еще правая челюсть (пару месяцев назад начала(). Ревмопробы все в норме. может чуть позже напишу подробнее и попрошу проконсультировать, но пока вопрос такой.Я немного перезанималась в зале недели 3 назад и тазобедренные суставы заболели сильнее. пошла в поликлиннику и там направили к травматологу (ревматолога нет). Рентген : склероз суставных поверхностей, сужение суставных .... (неразборч), начальные явления артроза. Травматолог уколол дипроспан около суставов (я так поняла)(он и 6 лет назад колол мне его в плечо - острую боль сняло, а ноющая осталась до сих пор). В этот раз даже не сняло острую. Он приписал нимесил с серратой. нимесил (начала пить дней через 5 после укола) снял острую боль. Врач сказал надо 4 или 5 раз колоть еще с перерывом 10 дней. Бросать колоть нельзя. в эту среду надо ити колоть второй раз. Я почитала про дипроспан и сомневаюсь очень. Нужно ли продолжить или поискать другого врача (это сложно, нохоть попробовать)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.10.2018, 16:13
lilith77 lilith77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2010
Город: Kirovohrad
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 28
lilith77 *
Еще спрошу. Терапевт в этот же день сказал мне на приеме, что не надо было сразу колоть дипроспан и выписал
Лидостат 1,0 мл - №5,
Венокар 2,0 мл - №10 и
Ревмоксикам 1,5 мл №5.
Посоветуйте, поможет ли это уменьшить боли в суставах- они всегда есть,только иногда сильнее или слабее?
И делать ли дальше уколы дипроспана? Или можно ограничится одним разом?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.10.2018, 22:17
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,079
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lilith77 Посмотреть сообщение
Женщина 41 год. 80 кг.
Болит несколько суставов уже лет 6. правое плечо и локоть (с них началось), левая кисть (не всегда), тазобедренные, правое колено и еще правая челюсть (пару месяцев назад начала(). Ревмопробы все в норме. может чуть позже напишу подробнее и попрошу проконсультировать, но пока вопрос такой.Я немного перезанималась в зале недели 3 назад и тазобедренные суставы заболели сильнее. пошла в поликлиннику и там направили к травматологу (ревматолога нет). Рентген : склероз суставных поверхностей, сужение суставных .... (неразборч), начальные явления артроза. Травматолог уколол дипроспан около суставов (я так поняла)(он и 6 лет назад колол мне его в плечо - острую боль сняло, а ноющая осталась до сих пор). В этот раз даже не сняло острую. Он приписал нимесил с серратой. нимесил (начала пить дней через 5 после укола) снял острую боль. Врач сказал надо 4 или 5 раз колоть еще с перерывом 10 дней. Бросать колоть нельзя. в эту среду надо ити колоть второй раз. Я почитала про дипроспан и сомневаюсь очень. Нужно ли продолжить или поискать другого врача (это сложно, нохоть попробовать)
Вы бы снимки показали на форуме. Не понятно, что именно Вам лечат. И 5 инъекций Дипроспана - это перебор. Попробуйте поискать ещё специалиста.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.10.2018, 22:22
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,079
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lilith77 Посмотреть сообщение
Еще спрошу. Терапевт в этот же день сказал мне на приеме, что не надо было сразу колоть дипроспан и выписал
Лидостат 1,0 мл - №5,
Венокар 2,0 мл - №10 и
Ревмоксикам 1,5 мл №5.
Посоветуйте, поможет ли это уменьшить боли в суставах- они всегда есть,только иногда сильнее или слабее?
И делать ли дальше уколы дипроспана? Или можно ограничится одним разом?
Не знаю из каких соображений назначены Лидостат и Венокор, а Ревмоксикам - это противовоспалительный препарат, подобный Нимесилу. Если Нимесил помогает, то не вижу особого смысла в смене препарата.
Хотите, чтоб суставы болели меньше? Тогда нужна лечебная гимнастика, плавание и контроль веса. Дипроспан больше колоть не надо
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.10.2018, 22:34
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lilith77 Посмотреть сообщение
Женщина 41 год. 80 кг.
А рост какой?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.10.2018, 23:07
lilith77 lilith77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2010
Город: Kirovohrad
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 28
lilith77 *
рост -156. Лет 8 назад похудела с 85 до 67. После занялась непрофессионально верховой ездой. через год потянула плечо и локоть. перестала ходить - пробовала лечиться. этот же врач колол дипроспан - 5 уколов через неделю. Я тогда не почитала даже что это. начали болеть другие суставы. начала набирать вес до 80.
Недавно начала в зал ходить, но, видимо перестаралась и заболели сильнее тазобедренные суставы.
рентген

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.10.2018, 23:28
lilith77 lilith77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2010
Город: Kirovohrad
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 28
lilith77 *
Я ездила в Киев в институт травмотологии и ортопедии. в 2012 году. написали диагноз болезнь Форестье , артралгия суставов конечностей.
в 2015 в киеве в клинике современной ревматологии поставили диагноз остеоартроз, узелковая форма с вовлечением крупных суставов, без синовитов, ФНС -0, остеохондроз позвоночника.
рекомендации - дозированые физ нагрузки, снижение массы тела, санаторий, плавание, массаж, артрон-комплекс. (снизить вес не получилоси и санаторий тоже проблематичен)
АСЛ-О, С-реактивный белок и РФ никогла не выходили за пределы нормы,
меньше года назад сказали сделать анти -ЦЦП - тоже норма -7,0 (7,0 - 17 Ед\мл)
Написали, что данных за наличие артрита нет.
Суставы болят постоянно. Нимесил, имет снимают процентов 70 боли пока пью.
год назал заболело левое бедро сзади (как мышца тянет) при наклоне, например, и до сих пот болит.
Сбросить вес пытаюсь, но пока возвращаетяс назад. Еще попытаюсь.
Три месяца назад еще и правый челюстной сустав заболел. Решала проблему со стоматологами, полечила зубы, по рекомендации пила Мовекс. пока пила диклофенак - процентов 20 боли было, но перестала все вернулось. Болит челюстной сустав справа, отдает в ухо, глаз, ноет вся правая сторона головы. Может ли это быть прогрессирование проблем с суставами? Боюсь,как бы не было что-то серьезней, потому что дискомфорт сильный и даже глаз иногда слезится. Хочу сделать МРТ, но надо найти врача, который бы направил.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.10.2018, 05:04
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,079
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Боли в тазобедренных суставах больше в паховой области или сбоку?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.10.2018, 05:11
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,079
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lilith77 Посмотреть сообщение
дискомфорт сильный и даже глаз иногда слезится. Хочу сделать МРТ, но надо найти врача, который бы направил.
Исключено наличие кишечной и урогенитальной инфекции? МРТ чего Вы хотите сделать?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.10.2018, 07:26
lilith77 lilith77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2010
Город: Kirovohrad
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 28
lilith77 *
Урогенитальной, скорее, да. Мазок я сдавала зимой, но после этого (да и до этого) никаких контактов у меня не было. А вот на кишечную я никакие анализы не сдавала. Локализацию боли сложно определить. Посередине где-то. При определенных движениях, например, круговых, ногой, она усиливается.
Хотелось бы, если честно, и МРТ органов таза и я немного Вас запутала, извините, так как у меня уже три месяца проблема с правой челюсть - похоже на боль сустава там. Хочется узнать, есть ли связь и тоже убедится, что нет никакой опухоли. (у меня мама умерла от рака груди в 41 и поэтому немного есть канцерофобии
РS только что наклонилась и боль ближе к паху, наверное. Но, когда иногда массирую сбоку бедро, то тоже болит.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.10.2018, 08:38
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,079
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализы на хламидиоз и уреаплазмоз делали?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 31.10.2018, 09:30
lilith77 lilith77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2010
Город: Kirovohrad
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 28
lilith77 *
Эти не делала, потому что половой жизнью не жила. Всё равно надо делать?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.11.2018, 09:03
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,079
Поблагодарили 1,523 раз(а) за 1,500 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделайте
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.11.2018, 13:20
lilith77 lilith77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2010
Город: Kirovohrad
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 28
lilith77 *
Подскажите, пожалуйста, это анализ крови или мазок надо сдавать? Что мне в лаборатории говорить?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.11.2018, 15:09
lilith77 lilith77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2010
Город: Kirovohrad
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 28
lilith77 *
Был свободный день пошла очно к хирургу в частную клинику. он направил на КТ костей таза и тазобедренных суставов.
Результат:
Кости таза без видимых деструктивных и травматическихизменений. Неравномерно сужены суставные щели крестцово-подвздошных сочленений с наличием "вакуум-феномена", склероз сочленяющихся суставных поверхностей.
Ширина рентгеновской суставной щели тазобедренных суставов не изменена. Контуры сыставных впадин, головки бедренных костей четкие, ровные. Суставные концы сочленяющихся костей без видимых деструктивных изменений. Отмечены очаги эностоза в крыше правой вертлужной впадины 10х9 м, в головке бедренной кости, заднем отделе вертлужной впадины, седалищной кости справа 2мм, 2мм, 6мм соответственно.
Паартикулярные мягкие ткани не изменены.
L3-L4, L4-L5, L5-S1 - горизонтальной деформации дисков не обнаружено.
Заключение: КТ-признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений. Очаги эностоза в крыше правой вертлужной впадины, в головке бедренной кости, заднем отделе вертлужной впадины, седалищной кости справа.

Диск не дали - есть снимки. Выложить их по несколько штук или можно сразу половину в одном фото?

В 2014 и 2015 годах делала МРТ пояснично крестцового отделов и тазобедренных суставов и там никакого эностоза не было. Есть смысл подозревать метастазы, например?
Завтра я, конечно, пойду к хирургу очно, - сегодня не дождалась, но хочется знать, какие вопросы задать и куда двигаться дальше в обследовании и надо ли.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.