остановка дыхания при засыпания после инфаркта

[olgavan]

Мужчина 72 года,
рост 178, вес 82.
ИБС - принимал ежедневно аспирин,
сахарный диабет 2 типа, уровень сахара обычно 5-6, принимал лекарства, сахар исключен, диеты придерживался.
Не курит, мог выпить 0.5 пива по редким праздникам, много гулял каждый день.

Было покашливание с 17.10. 21.10 поднялась температура до 37.5, была тошнота без рвоты, боли в области груди и живота. 23.10 вызвана скорая, диагностирован инфаркт миокарда, в больнице проведено стентирование, удален тромб и 2 бляшки. Температура поднималась до 37.9. На 28.10 температура 36.3.
АБ назначены с 24.10
В наличии все тот же кашель, особенно при разговоре. Сделано 2 рентгена легких, пневмония не выявлена, врачи говорят, что трахеобронхит.
Может пройти по коридору несколько раз в день по 100-200 метров. Проблем с дыханием при хотьбе нет.
Больше всего беспокоит, что при засыпании происходит остановка дыхания. В итоге очень хочет спать, а не может заснуть.
Подскажите, пожалуйста, в какую сторону тут можно посмотреть, чтобы установить причины остановки дыхания?

[ALMISz]

Кто наблюдал эту остановку дыхания, как точно это все выглядит?
Раньше - до инфаркта - не было ли апноэ сна?
Выложите выписку о лечении инфаркта.

[olgavan]

Папа еще в больнице (7 день), документов никаких нет. Знаю, поставили стент, продержали 1 день на кислороде, сейчас дают АБ, капают разжижающие кровь препараты.
Как выглядит, не видела сама, со слов отца, в момент засыпания он просыпается сразу от того, что не может вдохнуть, начинает биться сердце. И еще когда покушает, тоже тяжело дышать.
В итоге ему дают кислород или таблетку снотворную ночью. Боюсь, что с этой таблеткой он и не проснуться может.
А о причинах такого ничего сказать не могут, говорят нервное, новая обстановка.

До инфаркта никаких проблем с дыханием не было.
Папа в больнице лежал 1 раз с воспалением легких лет 40 назад, в мнительности замечен никогда не был, по врачам не бегал.

[ALMISz]

Сообщение от ALMISz

Выложите выписку о лечении инфаркта когда она будет.

Пока информации ноль.
Описанные субъективные ощущения как правило не отражают реальных проблем с дыханием.

[olgavan]

Получили эпикризы из больницы. На данный момент находится в больнице реабилитации.
Продолжает лечение. Ходит ежедневно около 2-3 км. Дышит нормально.
По-прежнему проблемы со сном и жалобы на проблемы с дыханием при засыпании.
Выглядит со слов так: сидя или лежа закрываются глаза, потом человек начинает резко глубоко и сильно дышать, как бы задыхаясь, просыпается и больше заснуть не может.

Просит купить ему Зопиклон 7,5. Мне страшновато. А отец сердится.
Никогда снотворные не употреблял.

[ALMISz]

Был сбой и поздно увидал.
Зопиклон это лечение бессонницы.
Назначает врач.
Нужно сделать пульсоксиметрию для объективизации нарушений дыхания.

[olgavan]

Спасибо большое за ответ.
Проблема со сном ушла после недели на снотворном.

Отца выписали из стационара сегодня.
С диагнозом крупноочаговый инфаркт, аневризма.

Написано, что завтра визит к кардиологу. В поликлинике кардиолога нет, и быстро туда попасть не получится. Записали к платному на вторник.
Терпит ли до вторника?

И, пожалуйста, подскажите правильно ли мы поняли назначения:

1 раз в день
аторвастатин, аспикард, клопидогрел, пантопрозол, гликлазид -МВ,

2 раза в день
бисопролол, метформин,

3 раза в неделю аудитор и спиронолактон
Начинать прямо завтра?

Курсы кардиопротекторов триметазидин мр и т.д. Начинать когда?

при болях молсидамин.

============
На ваш взгляд, корректны ли назначения? Может быть что то поменять?
И что делать с сахаром? До инфаркта не поднимался выше 5 на лекарствах. А тут 7 - 10 постоянно.


Эпикриз1
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Эпикриз2
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
КТ миокрада ЛЖ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]