|
#1
06.10.2012, 22:38
|
|||
|
|||
|
реакция на утрожестан?
Добрый день. Моя врач находится на конференции до среды, так что обратиться больше не к кому.
Мне 29 лет. Рост 170, вес 63 кг. Месячные с 12 лет. По 7 дней. довольно обильные в начале. Беременность запланированная, третья. Первая беременность - замершая на сроке 8 недель. Делали выскабливание. Вторая беременность - роды в 39 недель 3 дня. Беременность вылежанная, с подозрением на ИЦН. Мазало на 4 и на 9 неделе. Шейку шили, пессарий ставили. После снятия всех этих прелестей ходила еще 2 недели с шейкой "как кисель" и раскрытием 2 см. Нвнешняя беременность. Последние месячные 22 августа. Цикл 29-30 дней. Была поздняя овуляция на 18 день цикла. Все было отлично до прошлого понедельника (01.10) На УЗИ поставили срок 5 недель. По месячным 5 недель, 5 дней. Плодное яйцо в матке 11 см. Эмбрион и СБ пока не видно было. Киста желтого тела 2,5 на 3 см. Эндометрий 9 мм. Измеряю базальную температуру, по ней беременность развивается. Сразу после УЗИ (интравагинально и не слишком аккуратно), через 2 часа появились сначала бежеватые слизистые выделения, потом светло-коричневые. На УЗИ было все прекрасно. Вн зев закрыт, тонуса не было. И началось собственно... Тянущие боли, очень скудные выделения светло-коричневого цвета. Позвонила врачу. Она сначала сказала лежать просто и не дёогаться. Через суткиэто дело не закончилось и она назначила утрожестан вставлять во влагалище 100мг Х 3 раза в день, свечку Папаверина 2 раза в день и спокойствие. Если не пройдут выделения и живот будет тянуть, то увеличить до 200мг утром, 200мг днем и 100 мг на ночь. Боли не прошли, увеличила дозировку и заметила, что после увеличения стало очень жечь во влагалище (сдавала все анализы в центре патологии шейки матки) и свечки стали выходить с бежево-розоватыми выделениями. Выйдут и все, выделений нет. Попутно принимаю Магне В 6 и папаверин. Мне кажется, что слизистая влагалища как-то травмируется  Может быть такое? Попросила врача сменить утрожестан на дюфастон внутрь, но гинеколог настаивает на утрожестане, только разрешила его пить, а не вставлять. Начиталась про побочные действия в интернете и мне поплохело....У меня вопросы: 1) может ли быть такая реакция слизистой на утрожестан? 2) на сколько мене эффективен прием его внутрь, чем во влагалище? 3) могу ли я чем-то еще себе помочь? 4) эндометрий 9 мм не может ли служить причиной выделений и не приговор ли это моей беременности? 5) Нарастает вообще эндометрий в процессе беременности? (как 1 см может выдержать все, что ему предстоит держать?) 6) Могло ли УЗИ спровоцировать угрозу? 7) с желтым телом такого размера вообще может быть недостаток прогестерона? Беременность очень желанная. Дети-это все для меня. я обожаю своего сына и хочу, чтобы ему не было одиноко  Мне предстоят и шов на шейку и пессарий и я на все это готова, чтобы в нашей семье появился еще один чудесный малыш.Спасибо заранее 
|
|
#2
07.10.2012, 15:33
|
|||
|
|||
|
1. может, если - у вас есть аллергия на арахис или есть вагинит
2. более эффективен вагинальный путь - именно его эффективность изучалась в исследованиях 3. успокоится, пустырник заваривайте и пейте 4. нет и не приговор 5. это вначале нужен эндометрий, потом за все будет отвечать хорион и плацента 6. нет и никогда 7. по поводу ИЦН - в 12 недель при выполнении скрининга надо сделать измерение тарнсвагинально длины шейки матки. И еще - именно прогестерон снижает риск преждевременных родов. Но Вы не риводите никаких рисков преждевременных родов. ВАм надо успокоится и думать о хорошем. Ограничивать себя в активности, если нормально чувствуете нет необходимости
|
|
#3
07.10.2012, 16:19
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ!
Я так беспокоюсь, потому что раньше утрожестан помогал на раз и уже на 3 день приема выделения заканчивались и боли уходили, а сегодня уже 6-ой день приема и утром все равно немного (половина кофейной ложки) темно-бежевых выделений есть. Днем сегодня только желтоватые, перемешанные с утрожестаном. Продолжаю вставлять вагинально, хоть и щипит так же где-то 20 минут после введения. Вагинит? ..... у меня всегда такие идеальные мазки, как-будто вообще сексом не занималась никогда, но я попрошу взять дополнительный. В беременность с сыном у меня было предлежание плаценты долго, она перекрывала внутренний зев недель до 30, а сейчас плодное яйцо приерепилось высоко на задней стенке.....откуда выделения? Про ИЦН. В 21 неделю в прошлую беременность совершенно случайно обнаружили на УЗИ, что шейка укоротилась до 2 см и варонкообразно открылся внутренний зев до 1,5 см. Зашили через 2 дня. Кололи прогестерон. Шейка очень мягкая оставалась до родов, боялись смотреть меня на кресле даже. Поэтому сразу сказали, что после скрининга в 12 недель где-то на неделе 14-ой мне её зашьют, но пока будут наблюдать. Я еще спросить хотела. Стоит мне завтра или в среду сходить еще на УЗИ, чтобы посмотреть наличие эмбриона и сердцебиения? В 5 недель 5 дней визуализировалось только ПЯ 11мм. В среду 7 акушерских будет. Или ждать назначенного приема в 8 недель? Про пустырник поняла  И про филиевую кислоту забыла написать. Перед беременностью я её принимала месяцев 5. Сейчас тоже принимаю и вит. Е, правда вит. Е врач сказала уже отменять.
|
|
#4
08.10.2012, 22:22
|
|||
|
|||
|
Последние исследованияпоказали, что скудные кровянистые выделения при использовании утрожестана не являются плохим прогностическим признаком и не означают повышенный риск потери беременности
да, про СБ по УЗИ разумно
|
|
#5
09.10.2012, 09:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Никаких признаков отслойки или гематомы. Так и не выяснили что кровит и выходит темно-бежевым цветом (в скудных количествах) и решили спихнуть на шейку, которая с рубцами и вообще весьма "красива". Хотя, и вн. зев закрыт, и для меня она длинная: 34мм. НО! По узи гипертонус, т.к. ПЯ сплющивается периодически. От него вобщем-то ничего не назначили.... Сказали увеличить количество утрожестана до 600мг и не активничать особо. Папаверином сказали не увлекаться. Скажите, пожалуйста, вот в стационаре на сохранении всегда колят но-шпу и выдают папаверин. А они вобщем-то от тонуса не спасают, получается? Что вообще может помочь в этой ситуации?
|
Линейный вид
