#1
|
|||
|
|||
Какой риск наличия синдрома Дауна?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько высок риск наличия синдрома Дауна и нужно ли делать кариотипирование?
Анализы такие: 1).1 скрининг на сроке 12,3нед(11,2-13,4): Копчико-теменной размер плода - 41мм, БПР-17мм, сердцебиение - 152 уд/мин, Толщ.воротн.пространства - 1,4мм, Локализац.хориона:передняя стенка, до края внутр.зева, структура хориона не изменена, нормотонус миометрия, визуализация затруднена. 2). результаты анализа сыворотки крови на сроке 17 нед., возраст 27лет: ХГЧ - 19900 мкМЕ/мл, Альфапротеинн - 31,8 МЕ/мл, Эстриол - 3,61 нг/мл, Измеренные значения проб Скорр.МоМ: AFP 0,76; HCG 0,65; uE3 1,3. Как результат написано, что риски везде низкие. 3). УЗИ на сроке 22,8нед(22,1-23,7): масса плода - 561(+/- 82гр) БПР - 56мм Окружность головки - 220мм, Лобно-затылочн.размер - 74мм Окружность живота - 196мм, Длина бедренной кости левой и правой - 39мм, Длина костей голени левой и правой - 33мм, Длина плечевой кости левой и правой - 33мм, Длина костей предплечья левого и правого - 31мм, боковые желудочки мозга не расширены, мозжечок - 26мм, большая цистерна не расширена, 4 желудочек не расширен, Лицо: профиль - норма, глазницы - норма, носогубный треугольник - норма, позвоночник - норма, легкие - норма, желудок - норма, кишечник - норма, почки - лоцируется двустороннее расширение почечных лоханок до 5 мм (физиологическая пиелоэктазия под вопросом) мочевой пузырь - норма, сердце - четырехкамерное, сердцебиен - 148уд/мин, толщ.плаценты- 20мм, степ.зрел. - 0, кол-во околоплодн.вод - нормальное, пуповина имеет три сосуда, нормотонус матки врожденные пороки плода - данных не обнаружено. визуализация - затруднена По этим результатам была направлена на УЗИ в центр перинатальной диагностики: (аппарат УЗИ менее современный (со слов врача)) 4). УЗИ через день после предидущего: БПР - 59мм, окр.головы - 205мм, ЛЗР - 71мм, окр.живота - 175мм дл.бедр.кости - 37мм, дл.костей голени - 32мм, дл.плечевой кости - 34мм, дл.костей предпл. - 31мм, масса плода 486г боковые желудочки мозга - 6мм, мозжечок - 24мм, большая цистерна - 5,5мм, лицо и носогубный треугольник - норма, носовая кость - 7,1мм, глазницы, позвоночник - норма, легкие - норма 0 ст.38, четырехкамерный срез сердца, выход сосудов - норма, сердцебиен. - 150уд/мин, желудок - норма, кишечник - норма, желчный пузырь - норма, мочевой пузырь- норма, почки - лоханки до 7мм (справ.) и до 6 мм (слева) визуализация - удовлетворит. заключение - плод соотв.22,5 нед. головное предлежание, пиелоэктозия с обеих сторон. В устной форме врач УЗИ рекомендовал пройти процедуру кариотепирования из-за риска синдрома Дауна, хотя и предупредила, что это опасно и лоханки увеличены не очень сильно. Мой врач гинеколог тоже говорит неопределенно - можете делать или нет. Я не поняла с их слов на сколько все опасно и есть ли в этом необходимость, но очень напугана. Подскажите, пожалуйста, что означает увеличение почечных лоханок и насколько велика возможность наличия синдрома. Нужно ли делать прокол? Заранее большое спасибо!!!! |
#2
|
||||
|
||||
|
#3
|
|||
|
|||
Как показатель риска озвучивалась пиелоэктозия. Это маркер синдрома Дауна, как мне сказали.
|
#4
|
|||
|
|||
Если я Вас правильно поняла, то:
Биохимический риск Тр21 1:4778 Возрастной риск 1:971 Риск дефекта нервной трубки 1:10000 |
#5
|
|||
|
|||
В изолированном виде пиелоэктазия не повышает риск синдрома Дауна и не является показанием для кариотипирования плода.
|
#6
|
|||
|
|||
Мне сегодня наш местный генетик сказала, что пиелоэктазия повышает риск синдрома Дауна и отправляет на кариотипирование. Не знаю, что делать. Подскажите, пожалуйста!
|
#7
|
|||
|
|||
как меряют длину носовой кости
Подскажите, пожалуйста, чему верить.
На одном узи (срок 22,5нед) длину носовой кости определили как 7,1 мм На повторном узи (срок 23,5 мм) другой врач УЗИ написал длину носовой кости 4,5 мм. Я видела на экране, что он мерил не весь носик, а только его часть. Так же написано, что носогубный треугольник - норма. Про то что носик короткий он ничего не сказал. На мой вопрос - Все ли у нас нормально? - ответил: Да. Но я читала, что это ниже нормы. Может быть оба раза длину носа мерили по-разному? Помогите, пожалуйста! Я очень переживаю. |
#8
|
|||
|
|||
7.1 мм и 4.5 мм, - это очень большая разница. Кто-то из докторов оценил длину носовой кости неправильно.
|
#9
|
|||
|
|||
А какая длина носовой кости должна быть в норме на таком сроке?
И как ее измеряют? |