#31
|
|||
|
|||
Вместо циклосерина сказали будут давать ПАСК. Т.О вместо рекомендованной схемы: пиразинамид, этамбутол, капремиоцин, авелокс, циклосерин будет след схема:пиразинамид, этамбутол, капремиоцин(в/м 5 дней в нед кроме выходных), левофлоксацин и ПАСК. Вопрос: правильно ли что капремиоцин не ежедневно, а только 5 раз в нед? И равноценна ли замена других препаратов? Спасибо.
|
#32
|
|||
|
|||
Просветите меня пожалуйста вот на какой вопрос: всех, кто со мной долго контактировал (родители) в ПТД заставляют пройти курс Изониазида (профилактический), но я не пойму, если у меня определена устойчивость к Н,R,K и я(предположим) заразил их устойчивой к изониазиду формой, то зачем им тогда его пить для профилактики?
|
#33
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Сделал очередное КТ. Не могли бы вы его прокомментировать? В том смысле что ждать дальше? Туберкулема будет или нет? Операция или нет? Вот заключение рентгенолога: "На контрольной КТ органов грудной клетки диаметр округлого образования несколько уменьшился, составляет 1 см, полость не визуализируется. Очаги в прилегающих участках легочной паренхимы уплотнились, контуры их ясные, размеры от 0.1 до 0.4 см." И не совсем понятно про очаги. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#34
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ, оперативность и интерес к моей теме. Одно только непонятно. Зачем создавать форум если почти все вопросы игнорировать
|
#35
|
|||
|
|||
5 препаратов-допустимый минимум, лучше, конечно, и циклосерин добавить, но приходится довольствоваться тем, что имеешь. 2 дня перерыва-допустимо.
Профлечение при МЛУ не предусматривается, изониазид бесполезен, Вы правы. КТ не могу посмотреть, выложите распечатки. |
#36
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. КТ поместил во вложенном файле. Посмотрите, пожалуйста.
|
#37
|
|||
|
|||
А вот это КТ трехмесячной давности
|
|
#38
|
|||
|
|||
Формируется мелкая туберкулома. Показания к операции относительные-если того требует Ваша профессия.
|
#39
|
|||
|
|||
Спасибо
|
#40
|
|||
|
|||
Добрый вечер. Лечусь уже 3 мес по 4 режиму. До этого 3 мес по 1 режиму, пока не обнаружилась устойчивость к изониазиду, рифампицину и этамбутолу. Сейчас принимаю пиразинамид, левофлоксацин, капреомицин, ПАСК, циклосерин. Читал в 109 приказе, что на фазе продолжения лечения назначают 3 препарата. Мне собираются назначить: пиразинамид, левофлоксацин и ПАСК. НО, в 109 приказе на фазе продолжения нет пиразинамида (я пью его уже 6 мес и у меня все суставы болят). От ПАСК меня постоянно тошнит. Почему не назначить, например, левофлоксацин, циклосерин и рифабутин? Врач говорит что при не чуствительности к рифампицину нельзя назначать рифабутин, хотя в инструкции к рифабутину написано, что назначают при устойчивости к рифампицину. И почему оставляют пиразинамид, а не циклосерин? Хочу услышать ваше мнение по данной ситуации. Спасибо.
|
#41
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Нужно назначить по максимуму все препараты, к которым сохранена чувствительность и корректировать по переносимости. Пиразинамид можно отменить, если есть побочные явления. При устойчивости к рифампицину вероятность устойчивости к рифабутину до 80% Циклосерин при хорошей переносимости можно назначать на амбулаторном лечении.
|
#42
|
|||
|
|||
Здравствуйте.Вообще не переношу ПАСК, постоянная тошнота и потеря аппетита. При внутривенном введении то же самое началось через 2 недели. Начинаю терять вес. Вопрос: что лучше: не кушать и терять вес и соответственно иммунитет для борьбы с болезнью или лучше отменить ПАСК и хорошо питаться? Или, может, просто дозу снизить? Врач против снижения дозы.
|
#43
|
|||
|
|||
Как Вы принимаете ПАСК? (до еды, после, чем запиваете)
|
#44
|
|||
|
|||
после еды. запиваю киселем.обнаружили гастрит и бульбит
|
#45
|
|||
|
|||
Омепразол (омез) или подобные назначались?
|