Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Диагностика и лечение туберкулеза

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 16.12.2011, 11:36
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вместо циклосерина сказали будут давать ПАСК. Т.О вместо рекомендованной схемы: пиразинамид, этамбутол, капремиоцин, авелокс, циклосерин будет след схема:пиразинамид, этамбутол, капремиоцин(в/м 5 дней в нед кроме выходных), левофлоксацин и ПАСК. Вопрос: правильно ли что капремиоцин не ежедневно, а только 5 раз в нед? И равноценна ли замена других препаратов? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 22.12.2011, 13:00
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Просветите меня пожалуйста вот на какой вопрос: всех, кто со мной долго контактировал (родители) в ПТД заставляют пройти курс Изониазида (профилактический), но я не пойму, если у меня определена устойчивость к Н,R,K и я(предположим) заразил их устойчивой к изониазиду формой, то зачем им тогда его пить для профилактики?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 17.01.2012, 16:27
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте. Сделал очередное КТ. Не могли бы вы его прокомментировать? В том смысле что ждать дальше? Туберкулема будет или нет? Операция или нет? Вот заключение рентгенолога: "На контрольной КТ органов грудной клетки диаметр округлого образования несколько уменьшился, составляет 1 см, полость не визуализируется. Очаги в прилегающих участках легочной паренхимы уплотнились, контуры их ясные, размеры от 0.1 до 0.4 см." И не совсем понятно про очаги. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 26.01.2012, 17:43
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Большое спасибо за ответ, оперативность и интерес к моей теме. Одно только непонятно. Зачем создавать форум если почти все вопросы игнорировать
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 28.01.2012, 23:40
Everybody_lies Everybody_lies вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.01.2010
Город: .
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений
Everybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
5 препаратов-допустимый минимум, лучше, конечно, и циклосерин добавить, но приходится довольствоваться тем, что имеешь. 2 дня перерыва-допустимо.
Профлечение при МЛУ не предусматривается, изониазид бесполезен, Вы правы.
КТ не могу посмотреть, выложите распечатки.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 29.01.2012, 07:10
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо за ответ. КТ поместил во вложенном файле. Посмотрите, пожалуйста.
Вложения
Тип файла: pdf KT170112.pdf (1.30 Мб, 32 просмотров)
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 29.01.2012, 07:19
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
А вот это КТ трехмесячной давности
Вложения
Тип файла: pdf KT191011.pdf (1.50 Мб, 11 просмотров)
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 13.02.2012, 22:33
Everybody_lies Everybody_lies вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.01.2010
Город: .
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений
Everybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Формируется мелкая туберкулома. Показания к операции относительные-если того требует Ваша профессия.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 14.02.2012, 06:05
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 01.03.2012, 19:39
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Добрый вечер. Лечусь уже 3 мес по 4 режиму. До этого 3 мес по 1 режиму, пока не обнаружилась устойчивость к изониазиду, рифампицину и этамбутолу. Сейчас принимаю пиразинамид, левофлоксацин, капреомицин, ПАСК, циклосерин. Читал в 109 приказе, что на фазе продолжения лечения назначают 3 препарата. Мне собираются назначить: пиразинамид, левофлоксацин и ПАСК. НО, в 109 приказе на фазе продолжения нет пиразинамида (я пью его уже 6 мес и у меня все суставы болят). От ПАСК меня постоянно тошнит. Почему не назначить, например, левофлоксацин, циклосерин и рифабутин? Врач говорит что при не чуствительности к рифампицину нельзя назначать рифабутин, хотя в инструкции к рифабутину написано, что назначают при устойчивости к рифампицину. И почему оставляют пиразинамид, а не циклосерин? Хочу услышать ваше мнение по данной ситуации. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 06.03.2012, 22:54
Everybody_lies Everybody_lies вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.01.2010
Город: .
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений
Everybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Нужно назначить по максимуму все препараты, к которым сохранена чувствительность и корректировать по переносимости. Пиразинамид можно отменить, если есть побочные явления. При устойчивости к рифампицину вероятность устойчивости к рифабутину до 80% Циклосерин при хорошей переносимости можно назначать на амбулаторном лечении.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 26.03.2012, 20:36
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте.Вообще не переношу ПАСК, постоянная тошнота и потеря аппетита. При внутривенном введении то же самое началось через 2 недели. Начинаю терять вес. Вопрос: что лучше: не кушать и терять вес и соответственно иммунитет для борьбы с болезнью или лучше отменить ПАСК и хорошо питаться? Или, может, просто дозу снизить? Врач против снижения дозы.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 29.03.2012, 16:26
Everybody_lies Everybody_lies вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.01.2010
Город: .
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений
Everybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как Вы принимаете ПАСК? (до еды, после, чем запиваете)
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 29.03.2012, 17:41
Vlad1966 Vlad1966 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.10.2011
Город: Kirov
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 1
Vlad1966 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
после еды. запиваю киселем.обнаружили гастрит и бульбит
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 29.03.2012, 22:25
Everybody_lies Everybody_lies вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.01.2010
Город: .
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 676 раз(а) за 664 сообщений
Everybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEverybody_lies этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Омепразол (омез) или подобные назначались?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.