Гиперальдостеронизм и ВДКН

[marr50]

Здравствуйте.
Мне 50 лет. Рост 161, вес 46кг.

В 20 лет мне был поставлен диагноз ВДКН. Мне тогда не объяснили, что это генетическое заболевание и надо было скомпенсировать, ко врачам с тех пор не ходила. Принимала Диане-35 от гирсутизма.

В 42 года рак молочной железы, мастэктомия и 8 курсов химиотерапии. На фоне химии появились проблемы почками, сердцем и мышцами. Но врачи долго не могли понять, что со мной. И только через 8 лет картина стала более ясной.

Обследования выкладывать не буду, просто перечислю, что сейчас имею:
1. нефропатия
2. отеки (тканевые) всего тела
3. снижение зрения (+кровоизлияние в глаз)
4. мышечная слабость после нагрузки, был эпизод паралича
5. низкий инсулин при нормальной глюкозе, плохие анализы поджелудочной
6. сердечная недостаточность, тахикардия, одышка

Это симптомы гиперальдостеронизма. Но у меня нормальное давление. И врачи в ЭНЦ мне сказали, что раз у меня нет гипертонии, значит альдостеромы быть не может.

Я прочитала, что при ВДКН низкий альдостерон, из-за этого в организме уменьшен объем циркулирующей крови. И низкое давление. У меня всю жизнь было рабочее давление 90/60.

При альдостероме наоборот, увеличивается объем циркулирующей крови и повышается давление. У меня малокровие (по анализам). Сейчас давление 110/80.

Я уверена, что у меня левый надпочечник работает с недостаточностью, а правый с избыточностью (все обследования указывают на проблему по правой стороне).

В ЭНЦ мне велели отказаться от бессолевой диеты и сдать альдостерон-рениновое соотношение, меня отказываются брать в стационар для диагностики под нагрузкой. На питании с потреблением соли я отекаю и начинаются сердечные приступы, у меня сильно отекает живот, паховая область, мне больно. Альдостерон с ренином я сдала, но их соотношение по верхней границе нормы. Я не могу амбулаторно сдать правильно, видимо потому, что мои надпочечники друг друга компенсируют. Или неправильно сдаю.

Подскажите, как правильно сдать альдостерон-рениновое соотношение? В какое время? Сколько стоять/ходить? (учитывая, что после 5-минутной ходьбы я слабею, даже шея перестает держать голову). В какой день цикла? Может вызвать на дом и сдать, не вставая с постели? В какой лаборатории? (Москва)

Недавно сдала SYP21 полное секвенирование, жду результат. Сделала КТ надпочечников: узелковая гиперплазия.