#1
|
|||
|
|||
Аскаридоз и токсокароз у годовалого ребенка
Добрый день. Помогите с решением нашей проблемы.
Ребенку 1,1 мес., вес 10,6 . До года привит . Ребенок на ГВ+прикорм по возрасту. Стул 1 раз в сутки, иногда 2 раза. ребенок активен, аппетит нормальный, единственное что можно отметить, так это повышенную потливость. Ровно в год перенесли ночной приступ острого ларингита, лечились в инфекционном отделении. После участковый педиатр осмотрел ребенка, дал мед.отвод от прививоки назначил анализы ( ОАК + обсед на гельминты (вен.кровь) +ИФА -ка инфекций.) ОАК от 09.06.15 эр - 4,59 (3,70-5,50) базофилы - 0,07 (0.00-0.20) базофилы - 0,70% (0.00-1.00) эозинофилы 0,33 (0.00-0.45) эозинофилы - 3,40% (0,00-8.10) гематокрит - 39,7 (34.0-42.0) гемоглобин - 12.1 незр.гранулоциты - 0.03 (0.00 - 0.07) незр. гранулоциты % - 0,3 (0.0 - 0.4) лимфоциты - 6,3 (1,2 - 4,2) лимфоциты -65,2 (37.0- 60.0 ) сред.сод.гем - 26.6 (27.0-34.0) сред сод. гем в эр. - 30.7 (26.0-37.0) ср. об. эр - 86.5 (80,0- 100.0) моноциты - 0.67 (0.1-0.8) моноциты % - 6,9 (3,0-13,7) ср.об.тромб. - 8.9 (9,0-13.0) нейтрофилы - 2,29 (1,8-7,7) нейтр % 23.8 (28,0 - 48.8) тромбокрит 0,51 (0,17-0,35) шир. расп. тромбоцитов - 8,8 (9,0-17.0) тромбоциты - 570 (150-400) шир. распр. эритр. по объему 13.4 (11.5-14,5) шир. распр. об. эритр. 41,6 (37,0-54,0) лейк - 9,7 (5,0-15,5) Гельминты от 09.06.15 Антитела суммарные к токсокарам - 1,401 (0.000-0.990) - положит. Антитела к лямблиям IgM 0,5 (0.00-0.99) антитела к возбудителю аскаридоза 1,262 (0.000-0.850) - положительно ИФА-ка инфекций от 09.06.15 Антитела класса М к вирусу простого герпеса 1,2 типа 0.010 - отр Антитела класса М к токсоплазме 0,2 отр цитомегаловирус - отр Эпштейн-Барр -отр трижды сдали соскоб на я/г - отр 1 раз кал на я/г - отр. На вопрос что делать дальше, педиатр развел руками, инфекциониста - паразитолога нет. Что делать с положительными результатами на аскариды и токсокары? Чем лечить? И лечить ли вообще. |
#2
|
||||
|
||||
Выявление аскаридоза анализом крови недостоверно, нужен трехкратный анализ кала. Превышение уровня антител к токсокаре минимальное, эозинофилии крови нет, симптомов токсокароза Вы не описываете. С таким заражением, если оно есть, иммунная система справится сама. В лечении ребенок не нуждается.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, спасибо за Ваш ответ. Подскажите, как нам лучше сдать кал, с какой периодичностью? Потому что у нашего врача что-то узнавать смысла нет и нужно будет делать пробу Манту и прививку против кори, краснухи, эпидемическо*го паротита, которую нам не делали в год.
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый день, Елена Евгеньевна. Сегодня забрали из бак.лаборатории результаты анализов кала на я/глист, сдали трехкратно, результаты отрицательные.
Что нам делать? Лечить ли ребенка? потому что врач педиатр настаивает на лечении. |