отсутствие беременности

[Nastia91]

Добрый день, помогите разобраться. Не наступает беременность
Мне 22,вес 53кг, мес. с 12лет, с 14 стали не регулярными до 17лет , самая большая задержка 6мес. , примерно с 18 во все отсутствовали врач назначил пить Ярину, пропила год, бросила т.к. не подошли. с 19 лет пила Джес 2 года, мес. приходили как по часам, в сентябре 2012 допила последнюю пачку, месяц перерыв, самостоятельные месячные так и не пришли, в январе 2013 обратилась к врачу. т.к планируем беременность.
узи-картина 31.01

тело матки 47*28*49 положение AFV-контуры ровные, четкие.
Миометрий однородный. Полость матки не расширена.
Эндометрий 7 мм. однородный ближе к секреторному типу.
Шейка м. 33*22 мм, цервикальный канал не расширен.
П.Я. 43*17 контуры ровные, четкие. расположен нормально, строма обычной эхоплотности, фолликулы до 5-6мм, многочисленные по периферии яичника
Л.Я. 39*25 мм, контуры ровные, четкие. расположен нормально, строма обычной эхоплотности, фолликулы до 5-6мм, многочисленные по всему объему яичника.
Жидкость в малом тазу лоцируется- скудное кол-во за шейкой.

Заключение: Признаки мультифолликулярных яичников, без признаков постовуляторных изменений. Не выражена толщина эндометрия.

Пропила дюфастон с 16-25д.ц сдала анализы
16.02
2й д.ц
Ат к ТПО (Антитела к тиреоидной пероксидазе) 7,78 Ед/мл
ЛГ (Лютеинизирующй гормон) 13,73 мМЕ/мл
Пролактин 371,51 мМЕ/л
Т4 свободный (Свободный тироксин) 14,41пмоль/л
ТТГ (Тиреотропный гормон) 0,63 мкМЕ/мл
ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон) 4,71мМЕ/мл
23д.ц 09.03
17-ОН прогестерон (17-гидроксипрогестерон) 5,74 нмоль/л
ДГЭА-С (Дегидроэпиандростерон-сульфат) 2,4мкг/мл
Е2 (Эстрадиол) 105,26 pg/ml
Прогестерон 5,11 нмоль/л
Пролактин 466,2 мМЕ/л
Тестостерон 1,35 нмоль/л

Мазки на скрытые инф-и в норме.
Заключение леч.врача СПКЯ.
Не пила дюфастон месячные не пришли. Отправили на
узи 32д.ц.18.03

тело матки 43*34*47мм положение AFV-контуры ровные, четкие.
Миометрий однородный. Полость матки не расширена.
Эндометрий 8 мм. однородный принадлежность к фазе цикла не выражена.
Шейка м. 32*31 мм, цервикальный канал не расширен.
П.Я. 29*17 контуры ровные, четкие. расположен типично, строма обычной эхоплотности, фолликулы до 5мм, многочисленные по периферии яичника
Л.Я. 32*25 мм, контуры ровные, четкие. расположен нормально, строма обычной эхоплотности, фолликулы до 6мм, по периферии яичника
Жидкость в малом тазу не лоцируется

Заключение: уз-картина эндометрия, фолл-го аппарата яичников не соответствует д.м.ц.


21.03 Сделали ГСГ. Заключение : Маточные трубы не изменены, свободно проходимы.
22,04 на 23д.ц. узи.

тело матки 44*33*36 положение AFV-контуры ровные, четкие.
Миометрий однородный. Полость матки не расширена.
Эндометрий 8 мм. структура секриторная соотв. 2ф.ц.
Шейка м. мелкие кисты эндоцерквик.
П.Я. 40*22 мм фолликул больше 10 до 5-6мм, по периферии яичника
Л.Я. 38*16 мм, фолликул больше 10 до 7-8мм, по периферии яичника
Жидкость в малом тазу не лоцируется

Заключение: мультифолликулярные яичники.
Врач попросила на 2д.ц сдать анализы, перед стимуляцией+СГ мужу.

Фолликулостимулирующий гормон 4.46 мМЕ/мл
Лютеинизирующий гормон 13.24 мМЕ/л
Эстрадиол 191.0 пмоль/л

СГ- нормозоосперм.

с 26.05 был прием клостилбегита со 2-6д.ц
узи-картина на 6.д.ц
тело матки 46*31*47 положение AFV-контуры ровные, четкие.
Миометрий однородный. Полость матки не расширена.
Эндометрий 4,2 мм. структура секриторная соотв.фазе пролиферации.
Шейка м. 30мм,
П.Я. 47*22*30 мм увеличен , контур четкий, фолликулы 3,5,6.7мм, кол-во 14-15 шт в одном сечении
Л.Я. 41*29*31 мм, увеличен ,контур четкий, фолликулы 3,4,6.8мм кол-во 17-19 шт в одном сечении, расположены диффузно.
Жидкость в малом тазу не лоцируется.
заключение яичники на фоне приема клостилбегита. Прием дивигеля

узи на 11 д.ц
тело матки 46*38*43мм положение AFV-контуры ровные, четкие.
Миометрий однородный. Полость матки не расширена.
Эндометрий 7 мм. 3х слойный плохо выраженный.
Шейка м. мелкие кисты эндоцерквик.
П.Я. 42*34 мм фолликул больше 10 до8-9мм, по периферии яичника
Л.Я. 41*33 мм, фолликул больше 10 до 8-9мм, по периферии яичника
Жидкость в малом тазу не лоцируется.
Первая стимуляция была неудачной, сейчас планирую опять стимуляцию, и сразу возник вопрос а была ли правильная схема лечения моего врача, или стоит просить врача назначить другую схему? может стоит принимать другой препарат?какие отклонения в моих анализах? Все таки не хочется в пустую стимулироваться. Дорогие врачи очень хочется услышать ваших советов. А то я к своему врачу начинаю терять доверие.

[Борис Каменецкий]

Сообщение от Nastia91

Первая стимуляция была неудачной, сейчас планирую опять стимуляцию, и сразу возник вопрос а была ли правильная схема лечения моего врача, или стоит просить врача назначить другую схему? может стоит принимать другой препарат?какие отклонения в моих анализах? Все таки не хочется в пустую стимулироваться. Дорогие врачи очень хочется услышать ваших советов. А то я к своему врачу начинаю терять доверие.

Проведение одной стимуляции отнюдь не означает моментального решения проблемы.
Имеет смысл проводить стимуляцию до 12 циклов (обычно 4-6). Схему стимуляции необходимо менять при отсутствии овуляции.