|
#1
19.02.2018, 22:12
|
|||
|
|||
|
Эр.гастрит
Здравствуйте, доктор. Жен. 37 лет.Болями в области желудка мучаюсь больше двух лет.2 недели назад появились схваткообразные боли в животе. По характеру боли не могла разобрать, желудок или кишечник. Темп 37.7 один день, боль в суставах и мышцах. Потом в течении недели 37.2. Фгдс прилагаю( делала после того как уже неделю пропила омез). УЗИ ОБП ноябрь 2017 - норма. Колоноскопия год назад - норма. Ранее обнаруживалась взвесь в желчном пузыре и конкременты. Хеликобактер лечила трижды (1. Амоксицили + метронидазол. 2 кларитрамицин + метронидазол. 3. Кларитрамицин + метронидазол+ денол). КАК и биохимия все в норме, кроме соэ. Соэ повышена с сентября месяца 24-33 ( сдавала неск раз в поликлинике и платной лаборатории). При норме до 15 . Стул слишком мягкий. Боли в правом подреберье и эпигастральной области. Подскажите есть ли другие схемы лечения хб и нужно ли лечить? Может ли эр.гастрит вызывать температуру и повыш соэ? И может ли эр.гастрит вызывать тахикардию? Тахикардия появилась осенью, кардиолог не находит причин повышенного пульса, проходила у него обследование. Когда-то наткнулась на статью, где написано что болезни ЖКТ могут вызывать тахикардию. Пожскажите какие анализы мне сдать, чтоб выяснить причину повыш.соэ?
Заранее благодарю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
20.02.2018, 10:43
|
||||
|
||||
|
Эрозивный гастрит является показанием к поиску и эрадикации хеликобактера. Тест на хеликобактер, проведенный во время ЭГДС, может быть ложноположительным, для уточнения наличия Hp пройдите стандартное обследование - уреазный дыхательный тест или антиген в кале. Тест проводится не ранее, чем за 2 недели после отмены ИПП ( омеза).
СОЭ повышается по ряду причин и не является специфическим маркером воспалительного процесса, обсудите с очным доктором необходимость анализа крови на С-реактивный белок. Выложите полностью общий клинический анализ крови и заключение ЭКГ.
|
|
#3
20.02.2018, 12:15
|
|||
|
|||
|
Спасибо, что откликнулись.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] этот анализ от 7 дек [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ХБ лечила трижды. курсом по 2 антибиотика. В скриншоте о ФГДС указано, что прошла тест на ХБ, результат +++ Я не знаю, как правильно называется, во время фгдс отщипнули кусочек и сказали, что положительный. Но это было на фоне приема омеза. До этого определяли по антителам. (1 к 20 было) с-активный белок норма как японимаю Спасибо
|
|
#4
20.02.2018, 13:27
|
||||
|
||||
|
С-реактивный белок - маркер активного воспаления, он не повышен. То есть о повышении СОЭ можно не беспокоиться. Анемия в декабре заслуживает внимания, наличие хеликобактера ухудшает усвоение железа. Имеет смысл посмотреть ферритин, трансферрин, сывороточное железо. Сдать анализ на хеликобактер предложенными выше тестами, в случае обнаружения - провести эрадикацию повторно.
|
|
#6
21.02.2018, 00:50
|
|||
|
|||
|
Диагностика анемии: Клин. анализ крови, ретикулоциты, Железо, Ферритин, ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки).
Подскажите, этот анализ подойдет?
|
|
#7
07.03.2018, 02:51
|
|||
|
|||
|
Ольга Леонидовна, здравствуйте. Получила результаты анализов. Лаборатория единственная платная, сыв.железо не делают, обычное только. Результаты:
Железо 15,5 ( реф.пр. жен 10,7-32,2) Трансферритин 205,4 (реф.пр. 200-360) Ферритин 7,6 (реф.пр. жен. 10-147) Если возможно, расшифруйте, пожалуйста, анализы и скажите, какая корректировка необходима. Насколько я поняла, анемия может вызывать тахикардию?
|
|
#12
08.03.2018, 02:57
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич. Спасибо большое за ответ. Как часто нужно сдавать анализы? Еще нашла витамины эвалар цинк плюс вит с. Нужно ли? Железо уже заказала. Жду.
|
Линейный вид
