Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.05.2014, 18:02
Marishka9999 Marishka9999 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 24
Marishka9999 *
Антенатальная гибель плода.Нарушение кровообращения

Добрый день! Начну по порядку:
В 21 год я забеременела, стала на учет в поликлинику рядом с домом. В 32 нед. беременность закончилась антенатальной гибелью плода, тромбоз плаценты в связи с нарушением кровообращения матери, вызывали роды, рожала сама.мертвого мальчика. Заключение: плацента с многочисленными очагами фибриноида и многочисленными очагами инфарктов. Зрелость соответствует гестационному сроку.Картина хронической плацентарной недостаточности в связи с нарушением материнского кровотока. Во время этой беременности на свертываемость никаких анализов врач в жк не назначал и я сама не знала свою особенность, упустили в общем меня..даже придя на очередной осмотр,где я жаловалась -беспокоилась об отсутствии шевелений в посл.дни, услышали сердцебиение и отправили домой пить Гинипрал-расслаблять матку - "рожать нам еще рано" хотя там уже мацерация кожных покровов была у плода.. еще б чуть-чуть и сепсис точно у меня был бы..
После этого меня направили в ЦиР человека в Москве, где я сдала огромное количество анализов и исследований. Выяснилось: склонность к гиперфибриногенемии обусловленная полиморфизмом гена фибриногена.Склонность к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипом PAI1: 4G/G повышенная потребность в фолатах т.к. дефект гена MTHFR. Склонность к гипергомоцистеинемии.
Я сделала перерыв 1.5 года и снова готовилась к беременности: накануне и во время 1 триместра колола назначенные мне иммуноглобулины, пила тромбоасс перед зачатием и весь 1 триместр, витамины, Во время беременности сначала была отслойка, потом все последующие месяцы : нарушение кровообращения в левой маточной артерии. Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени. Всю беременность делали допплер 2 раза в месяц, колола 2 р.в день Гепарин (назначали) Дотянула до 34 недель, в 34 недели развился поздний гестоз:повысилось АД до 140-160. отеки.белок в моче. в ПИТ пролежала неделю под наблюдением,приняли решение нас рассоединять, сделали КС на 36 нед.Мальчик 2660 гр., 51 см. Первые 3.5 года было очень трудно с ним: Гиперактивный, ЗРР , сдвг и т.д. неврология есть и сейчас..
Сейчас прошло уже 5.5 лет.Мне 31 год. Я снова решила обследоваться и понять:
1) надо ли мне пить вне беременности разжиживающие кровь препараты или только во время беременности их принимать т.к. кровь во время бер-ти свертывается еще больше. (раньше этим вопросом занимался гинеколог, сейчас сказали надо консультироваться у гематолога)

2) можно ли пытаться, точнее есть ли шансы забеременеть и выносить второго ребенка или однозначно это большой риск и шансов выносить здорового и дотянуть его до жизнеспособного состояния малы (учитывая эти нарушения кровообращения в матке и склонность к тромбозам)

3) врач гинеколог назначила анализы снова эти же: волчан.антикоагулянт.д-димер. гемостазиограмма расширенная.антитела. диагностика АФС., гормоны, инфекции. Эхо сердца.узи всех органов и допплер вен нижних конечностей сделала. Результаты анализов и исследований в норме. За исключением этих вот мутаций: (склонность к гиперфибриногенемии обусловленная полиморфизмом гена фибриногена.Склонность к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипом PAI1: 4G/G повышенная потребность в фолатах т.к. дефект гена MTHFR. Склонность к гипергомоцистеинемии.) + высокие антитела щитовидки

Был назначен консультация эндокринолога и кардиомагнил 75 мг в сутки, Магний B6. фолиевая кислота

+ консультация гематолога

Заранее спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2014, 19:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,296
Поблагодарили 33,193 раз(а) за 31,543 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам наделали кучу ненужных анализов гемостаза, которые бывают у каждого 2-3 человека и ни на что не влияют. Гестозы/преэклампсии не лечатся ни гепаринами ни др. псевдолекарствами, которые Вам были назначены. Тему Вашу переношу в соотв. раздел для получения квалифицированного совета.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.05.2014, 19:16
Marishka9999 Marishka9999 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 24
Marishka9999 *
Ох, Вадим Валерьевич , спасибо Вам за ответ. Но по кругу гоняли и сдавала назначенные мне анализы..а как не сдавать, если переживаешь и очень хочется сделать все от себя возможное, и сейчас каша в голове от всего этого. Нет точного понимания: скорее всего меня ждет повторение всего этого и в буд.беременности (1- самый худший вариант- снова мертворождение, 2- самый лучший вариант - дотянуть до жизнеспособного состояния плод, но гипоксичного и с кучей проблем.. или есть шанс нормального течения беременности и развития плода. Страшно решаться снова..
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.05.2014, 19:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,296
Поблагодарили 33,193 раз(а) за 31,543 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Знаю, что в Германии или Израиле такой дуростью не занимаются, может имеет смысл получить квалиф. мнение на очной консультации от русскоговор. врачей, практикующих в норм. условиях?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.05.2014, 19:32
Marishka9999 Marishka9999 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 24
Marishka9999 *
к гинекологу я ходила и хожу..
а гематолога назначили - вот и пытаюсь понять если не учитывать берем-ть, в обычном состоянии женщине (31 год) надо ли пить разжиж.препараты, если эти склонности к тромбозам у меня были выявлены или не надо?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.05.2014, 19:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,296
Поблагодарили 33,193 раз(а) за 31,543 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет никакой тромбофилии, никаких препаратов вне беременности Вам применять не нужно, для профилактики гестозов разработан целый комплекс мероприятий, который знает любой образованный врач.

Комментарии к сообщению:
ELENA_VLAD одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.05.2014, 19:53
Marishka9999 Marishka9999 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.05.2007
Город: Москва
Сообщений: 24
Marishka9999 *
Вадим Валерьевич, спасибо Вам! Хоть это радует осталось разобраться с мероприятиями..
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.05.2014, 22:51
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О себе ничего не рассказали, возможно, это помогло бы найти причину..,
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.