#1
|
|||
|
|||
Ребаунд-эффект.Что лучше при СПКЯ - Белара или Диане-35?
Мой диагноз - СПКЯ. Повышены 17-ОП и Андростендион, Тестостерон ближе к верхней границе, ДГЭА-S - в абсолютной норме, эстадиол, ТТГ, Т3, Т4 тоже в норме. ЛГ/ФСГ = 2. Беременность и роды правда были, но уже 9 лет назад. Летом 2006 была бееменность и выкидыш на раннем сроке. Но циклы свои очень длинные, могут быть о 6-7-8 мес. После приема в течении нескольких мес. Ярины, Жанина или Марвелона один-два цикла идеально ппо 28 дней, отом все по новой. Вот после Диане-35 месяцев по 3-4 циклы о 28 дней, с овуляцией. Все вышеупомянутые КОК принимала ранее с целью контрацепции. Сейчас хочу ребёнка, мой врач назначила на 2-а мес. Диане-35 в надежде на Ребаунд-эффект. Я спросила её про Белару (его я ни разу ни принимала), но врач сказала, что лучше всё-таки Диане.
Хотелось бы узнать мнение ещё нескольких врачей, какой препарат предпочтительнее и почему? 1) В Беларе поменьше этинтлэстрадиола - это лучше или хуже? 2) Гестаген Хлормадион чем-то лучше, чем ципротерон, исользуемый в Диане-35 или нет? Какие преимущества у того либо другого? (У меня последние 2-3 года скудные месячные, может какой-то из этих гестагенов лучше подошел бы в моем случае?) Ещё вот, что озаботило... Нашла сегодня в круглых столах на сайте Солвея, писала Уважаемая Профессор Мельниченко: " Современные рекомендации подчеркивают, что ципротерон-ацетат депонируется в жировой ткани и индукция овуляции после Диане д. б. сдвинута на три мес., из чего вообще-то следует, что ребаунд после Диане не очень-то идеален- для меня это было новостью, мы не знали этого..." Интересно, от Белары следует ожидать того же самого или нет? С уважением! |
#2
|
|||
|
|||
Вероятно, Галина Афанасьевна Мельниченко имела в виду тот факт, что ципротерон ацетат, являясь антиандрогенным препаратом ( а не только гестагеном!),сохраняется в организме женщины еще не менее 3-х месяцев.Что, понятно, нежелательно весьма на ранних сроках беременности, при закладке органов и тканей, особенно плода мужского пола.Хлормадион,вероятно, не обладает такими свойствами, но проведены ли длительные и планомерные исследования этого препарата, мне, например, неизвестно. Для контрацепции всегда предпочтительнее препарат с наименьшим содержанием эстрогенов.Но это имеет значение, если Вы принимаете препарат длительно, в течение многих месяцев.В Вашей ситуации этот факт не столь значим. Мне пока неясно, на каких основаниях поставлен диагноз СПКЯ. Только нерегулярность цикла не дает для этого достаточных оснований.
|