|
#1
31.10.2013, 13:33
|
|||
|
|||
|
Повышение 17-гидроксипрогестерона на 4 неделе беременности в 8 раз
Здравствуйте.
Мне 24 года, рост - 164, вес - 55, первая беременность, на данный момент - примерно 4 недели от зачатия. Предполагаемая дата зачатия - 9 октября. У меня возникли менструальноподобные боли внизу живота, врач назначил анализы. Результаты следующие: В-ХГЧ 22.10.13- 115,94 25.10.13- 406,1 30.10.13- 3996,43 мМе/мл, Эстрадиол 27.10.13 - 338 30.10.13 - 437 пг/мл, Прогестерон 22.10.13- 25,2 27.10.13- 24,1 (назначен Дюфастон) 30.10.13- 27,4 нг/мл, тестостерон 27.10.13 - 2,54 30.10.13 - 2,25 нмоль/мл, дегидроэпиандростерон-сульфат 27.10.13 - 181 мкг/дл, Тироксип своб 27.10.13 - 1,01 нг/мл, ТТГ 27.10.13 - 1,64 мкМЕ/мл, 17-Гидроксипрогесртерон 27.10.13 - 25,0 нг/мл (при лабораторной норме 1,3-3,0). Около 3 лет назад мне говорили, что у меня повышены "мужские" гормоны, назначили прием Джес (но подробности не помню совсем, эта карта не сохранилась). Мне по ходу анализов анализов назначили дюфастон, магне-Б6, свечи с папаверином - всё принимаю. Врач, увидев, что 17-Гидроксипрогесртерон - 25,0 нг/мл, начала жутко пугать, сулить мне проблемы, назначила метипред. Слышала, что препарат неоднозначный. Подскажите, пожалуйста, оправдано ли в моей ситуации такое назначение? Чем опасно в моем случае повышение 17 - ОН прогестерона? Заранее спасибо. 
|
|
#2
31.10.2013, 18:42
|
|||
|
|||
|
|
|
#3
31.10.2013, 19:17
|
|||
|
|||
|
Спасибо, я читала информацию по ссылке до того, как написала этот вопрос. И читала много подобных тем. Но обычно этот показатель повышается в 2-3 раза. А у меня - в 8 раз выше лабораторной нормы. И меня это беспокоит. Не скрою, много страха нагнала на меня мой гинеколог. Увидев значения, выпучила глаза, начала причитать и пугать.
Получается, что не имеет значения, во сколько раз повышен этот показатель? О нем можно просто забыть и найти себе другого врача?
|
|
#4
31.10.2013, 19:19
|
||||
|
||||
|
На этом форуме "разностороннего подхода" никогда не будет, потому что все врачи форума руководствуются одними и теми же ЗНАНИЯМИ и придерживаются одних и тех же принципов доказательной медицины.
А в данном случае любой разбирающийся в проблеме врач форума напишет только одно: во время беременности НЕ НАДО сдавать НИЧЕГО из "гормонов", кроме ХГЧ и ТТГ. Никаких "норм" для 17-ОН-прогестерона" по триместрам и вообще при беременности НЕ СУЩЕСТВУЕТ в медицине - никто в мире и не заморачивался их определять по причине полнейшей ненадобности. Никаких показаний к приему метипреда у Вас нет, более того, прием этого препарата может быть вреден.
|
|
#5
31.10.2013, 20:07
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ и за то, что помогли разобраться. Сложность в том, что пациенты - они же ничего не понимают, верят врачу на слово - доктор сказал сдать, значит, так лучше, значит, так надо. Доктор сказал лечиться - значит, надо лечиться.
|
|
#6
31.10.2013, 20:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#7
31.10.2013, 20:29
|
|||
|
|||
|
Врач частный, поэтому весьма вероятно, что заинтересован.
Диагноз поставлен - угроза прерывания беременности (на основании того, что есть менструальноподобные боли) и гиперандрогиния (на основании анализов, результаты которых я привела выше). Ни пальпация, на осмотр на кресле, ни УЗИ не проводились.
|
|
#8
01.11.2013, 23:09
|
|||
|
|||
|
Также, уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, насколько безопасно для плода применение Дюфастона? И если оно не безопасно, можно ли его на моем сроке отменить/сменить на другой препарат, и каким образом?
Я, как астматик, знаю, что гормоны сразу лучше не отменять. Дюфастон принимаю по 1 таблетке 2 раза в день по назначению врача.
|
|
#9
02.11.2013, 08:15
|
||||
|
||||
|
Дюфастон безопасен для плода, все вопросы по назначению/отмене этого препарат может решать только очный врач.
|
|
#10
02.11.2013, 13:28
|
|||
|
|||
|
дюфастон в Европе и в США обычно не испольуют при беременности (неизвестен профиль безопасности), все исследования выполнены при вагинальном прогестероне - утрожестане и его используют при беременности
|
|
#12
03.11.2013, 08:05
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи, у меня возникло еще два вопроса.
1. Что делать, если живот внизу начинает болеть очень сильно? Уже третью ночь подряд болит очень сильно, я готова на стенку лезть, боли схваткообразные, в том же месте, где болит во время менструаций. При этом крови я не замечала. Проходит через 10-15 минут, этой ночью было 2 таких приступа с интервалом в полчаса. Не знаю, важно ли это, но у меня сильный загиб матки назад, плюс она седловидной формы. Во время менструаций у меня были очень сильные боли, я теряла сознание, сильно болело часа по 3-4, несколько раз всё это заканчивалось вызовом скорой помощи. К гинекологу записана только на вторник, хочу узнать, что до того момента делать в подобных ситуациях. 2. Можно ли мне употреблять вентолин и фликсотид? Мой предыдущий врач сказала: "Эээ... ну... не знаю". Хотелось бы определиться точнее. Заранее спасибо.
|
|
#14
05.11.2013, 15:55
|
|||
|
|||
|
В том-то и дело, что я ночью сплю, лежу, соответственно, и начинает жутко болеть. Если болит днем - стараюсь, конечно, лечь.
У меня в целом проблемы с кишечником уже несколько лет, он почти постоянно болит, но обычно сбоку. И к терапии резистентен. Проблемы со стулом бывают, но в основном это диарея. На тот момент, когда были сильные боли, было что-то вроде мини-запора.
|
Линейный вид
