Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 17.08.2018, 16:48
isofe isofe вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.08.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 2
isofe *
Диагноз не определён. Проблемы с печенью?

Добрый день!

В связи с тем, что врачи не могут поставить диагноз, друг посоветовал обратиться за помощью к вам в форум.

Мужчина, 35 лет, рост 182, вес 82. Из хронических болезней только поллиноз.

История началась 23 июня, на выходные выехал с палаткой на природу под город Гусь-Хрустальный. Купался в сомнительной реке Поль (вода мутная с коричнево-красным оттенком), алкоголя выпил немного (около половины бутылки вина). В воскресенье к вечеру почувствовал слабость. Понедельник и вторник прошли более-менее спокойно, но слабость сохранялась. В среду слабость усилилась, появилась сильная головная боль (ровная глухая боль, без концентрации в каких-то конкретных областях), небольшой дискомфорт в районе желудка и озноб. Обратился к терапевту. Последующие полторы недели проходил всяческие обследования и посетил половину врачей в поликлинике. В четверг от головной боли не мог встать с кровати, к вечеру поднялась температура 38.9. Утром в пятницу 37.4, вечером поднялась ещё сильнее 39.9, хотя головная боль ослабла, дискомфорт в районе желудка все ещё сохранялся. Температуру сбил однократным парацетамолом. Температура около 37 держалась ещё несколько дней, потом нормализовалась, головная боль и дискомфорт в районе желудка так же прошел. Примерно неделю-полторы проявлялась довольно сильная потливость ночью, несмотря на комфортную температуру в комнате.

Анализы:
Невролог делал МРТ головного мозга, всё в норме
Кровь сдавал несколько раз, в том числе для инфекциониста на гепатиты A/B/C, результат отрицательный
Уролог (по крови были слегка повышенные эритроциты в моче) посылал на ректальное УЗИ почек и предстательной железы, выявили лёгкую форму хронического простатита (с формулировкой могу ошибаться, не усугубился с предыдущего исследования)
Гастроэнтеролог заказывал биохимию крови, обнаружились завышенные ферменты печени.

После обследований по назначению гастроэнтеролога принимал Эссенциаль, по назначению уролога свечи Индометоцин и
В итоге точный диагноз не поставили, предположительно ротавирус. При повторном анализе крови на биохимию показатели ферментов печени даже слегка ухудшились, возможно из-за антибиотика, видимо, гастроэнтеролог не уследила назначения уролога и не отменила его на время лечения печени, а я на тот момент был не в курсе, что он может усугубить положение.

На данный момент никаких жалоб на самочувствие нет, по назначению гастроэнтеролога принимаю урсосан, через 10 дней буду делать ещё один повторный анализ на биохимию. Если кто-то подскажет с диагнозом, либо каким дельным советом, буду очень благодарен.
Изображения
Тип файла: jpg DSC_0051.JPG (1.74 Мб, 11 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.08.2018, 14:34
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 4,338
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,602 раз(а) за 1,581 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ печени и других органов брюшной полости выполнялось? Если да, выложите протокол исследования. Назначались ли вам исследования кала на гельминтозы? Не было ли у вас сыпи на коже? Что было со стулом и мочеиспусканием?
Инфекционист назначил только скрининг на гепатиты? Существуют и другие инфекционные заболевания, вызывающие повреждение печени, имеет смысл получить второе мнение врача-инфекциониста или повторно обратиться к тому же доктору.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

Последний раз редактировалось Nayada, 20.08.2018 в 14:48.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.08.2018, 16:34
isofe isofe вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.08.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 2
isofe *
Цитата:
Сообщение от Nayada Посмотреть сообщение
УЗИ печени и других органов брюшной полости выполнялось? Если да, выложите протокол исследования. Назначались ли вам исследования кала на гельминтозы? Не было ли у вас сыпи на коже? Что было со стулом и мочеиспусканием?
Инфекционист назначил только скрининг на гепатиты? Существуют и другие инфекционные заболевания, вызывающие повреждение печени, имеет смысл получить второе мнение врача-инфекциониста или повторно обратиться к тому же доктору.
УЗИ не выполнялось. Исследования кала не назначалось. Сыпи не было. Стул и мочеиспускание в норме.
Инфекционист заказывал и некоторые другие заболевания, вы правы, но тех анализов, к сожалению, нет на руках, запрошу в поликлинике.
Спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.08.2018, 12:52
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 4,338
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,602 раз(а) за 1,581 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ было бы неплохо посмотреть. Кал на яйца гельминтов троекратно с интервалом 3-5 дней. Выложите анализы , назначенные инфекционистом.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:04.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.