Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.03.2023, 17:46
joshrr joshrr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2023
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
joshrr *
Дефицит Б12 и Фолиевой. ЖДА?

Добрый день!
М, 23 года, рост - 180, вес - 62
Продолжительное время испытываю такие симптомы, как постоянная сонливость, быстрая утомляемость, полное отсутствие энергии, потеря концентрации и слабая память.
Сдал анемический профиль, который показал дефициты Б12 и Б9 при высоком ферритине и низком железе. Как я понимаю в данном случае ферритин может быть ложно завышен?
Также сдал дополнительные анализы и прикладываю их к теме.
Дайте пожалуйста советы по дальнейшим действиям, с чего начинать, в каком порядке и в каких дозировках восполнять и т.д.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-33-45.35.jpg
Просмотров: 150
Размер:	272.6 Кб
ID:	241307  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-34-4.390.jpg
Просмотров: 82
Размер:	22.8 Кб
ID:	241308  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-34-28.15.jpg
Просмотров: 77
Размер:	26.1 Кб
ID:	241309  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-34-39.792.jpg
Просмотров: 68
Размер:	16.1 Кб
ID:	241310  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-34-48.799.jpg
Просмотров: 80
Размер:	35.8 Кб
ID:	241311  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.03.2023, 17:48
joshrr joshrr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2023
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
joshrr *
Еще анализы
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-36-6.553.jpg
Просмотров: 64
Размер:	22.2 Кб
ID:	241312  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-36-13.182.jpg
Просмотров: 74
Размер:	46.8 Кб
ID:	241313  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-36-22.832.jpg
Просмотров: 70
Размер:	24.3 Кб
ID:	241314  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-3-2_21-36-35.643.jpg
Просмотров: 62
Размер:	22.5 Кб
ID:	241315  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.03.2023, 18:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,606
Поблагодарили 33,348 раз(а) за 31,695 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если вы не ограничиваете себя в еде, то дефицит витаминов и железа из-за мальабсорбции; в12 500 мкг через день и фолиевая 1 мг ежедневно в течение месяца, потом повтор железа ожсс и ферритина
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.03.2023, 16:52
joshrr joshrr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2023
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
joshrr *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если вы не ограничиваете себя в еде, то дефицит витаминов и железа из-за мальабсорбции; в12 500 мкг через день и фолиевая 1 мг ежедневно в течение месяца, потом повтор железа ожсс и ферритина
Спасибо, так и сделаю.

В диете нет ограничений, практически каждый прием пищи с мясными продуктами.

Подскажите еще такой момент, б12 и фолиевую можно начинать сразу принимать вместе, или сначала начать изолированно б12? Принимать планирую метильные формы.

Правда с покупкой таких добавок сейчас проблемно. Нашел такие варианты:
-Метилкобаламин 2500 мкг, 100 жевательных таблеток
-Метилфолат 1000 мкг, 100 капсул
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.03.2023, 17:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,606
Поблагодарили 33,348 раз(а) за 31,695 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подойдут оба варианта, метилкобаламин по половинке через день, через 2-3 дня приема добавить метилфолат
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.06.2023, 16:25
joshrr joshrr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2023
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
joshrr *
Вадим Валерьевич, добрый день!
Сдал анализы спустя 1.5 месяца приема метилфолата и метилкобаламина.
Прилагаю их в сообщении, прокомментируйте пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.06.2023, 16:28
joshrr joshrr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2023
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
joshrr *
Анализы
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-6-19_20-23-44.832.jpg
Просмотров: 44
Размер:	135.8 Кб
ID:	244995  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-6-19_20-23-57.368.jpg
Просмотров: 43
Размер:	188.6 Кб
ID:	244996  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-6-19_20-24-2.818.jpg
Просмотров: 38
Размер:	16.7 Кб
ID:	244997  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-6-19_20-24-9.435.jpg
Просмотров: 33
Размер:	83.6 Кб
ID:	244998  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Сохраненное изображение 2023-6-19_20-24-14.413.jpg
Просмотров: 36
Размер:	25.0 Кб
ID:	244999  

Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.06.2023, 18:27
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,606
Поблагодарили 33,348 раз(а) за 31,695 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
жаль не в той лаборатории, гемоглобин стал чуть выше, низкий гомоцистеин говорит, что дефициты в9 и в12 ликвидированы, что с самочувствием?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.06.2023, 04:00
joshrr joshrr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 18.02.2023
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
joshrr *
Есть ощущение, что кобаламин не усваивался, а метифолат (в капсулах) как раз зашел, о чем свидетельствует сниженный гомоцистеин.
Кажется очень неудобной форма приема б12 в виде подъязычных жевательных таблеток, поэтому думал попробовать принимать Таб., покр. оболочкой 1 мг цианокобаламин в лекарственной форме и после этого еще раз пересдать.

По самочувствию появилось чуть больше энергии, но проблемы со сном никуда не ушли и также бывает усталость/утомляемость.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.06.2023, 15:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,606
Поблагодарили 33,348 раз(а) за 31,695 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
почитайте про усвоение кобаламина - пассивно внутрь 1% или 25мкг, при необходимости 1-2 мкг в день, можете измерять на фоне приема тоже будет более 2000
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.