#1
|
|||
|
|||
Реактивный артрит
Женщина, 34 года.
10 дней назад заболела левая нога в области голеностопного сустава. В первые сутки острая, нетерпимая боль в любом положении. На второй день боль терпимая, появился отек, гиперемия, поднялась температура до 38, которая держалась сутки. Накануне проблемы с ногой, начался зуд и скудные выделения из глаз, прошло за 3 для при закапывании тобрекса. Обратилась к хирургу травматологу, который по результату осмотра исключил травму и направил на анализы. Из назначений принимать ибупрофен 400 мг 3 раза в день, спиртовый компресс. Результаты анализов: 1) ОАК в норме, кроме СОЭ=35 мм/ч 2) СРБ 29,5 мг/л при норме до 5 3) ревмофактор 11,7 МЕд/мл, норма до 14 4) АСЛ-О 106 ед/мл норма <200 Ибупрофен принимаю уже 6 дней, отек к утру значительно спадает, к вечеру достаточно сильный. Боль есть, но несильная, хромота прошла, дискомфорт при спуске по лестнице. Посетила ревматолога. Диагноз реактивный артрит левого г/с сустава. Назначено следующее: 1) сдать АЦЦП, антитела к 2х спир. ДНК, АНА, мочевую кислоту, С3/С4, HLA B27 2) мелоксикам 1,5 в/м 1 раз в день 5 дней 3) мелоксикам 15 по 1 т/день 10 дней 4) метрогил-100 2 раза в день в/в 7 дней 5) линкомицин 2.0 2 раза в день в/м 7 дней 6) долгит или фастум наружно 2 раза в день Также настоятельно рекомендована госпитализация. Прошу консультации по поводу назначенного лечения и анализов. |