Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #31  
Старый 29.12.2008, 21:12
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не усваивается железо должным образом - оно должно быть не менее 15-18 на фоне Актиферрина, а всего 5,5... Без ожсс сложнее разобраться, быть может имеется сопутствующий дефицит цинка, тогда и железо плохо усваивается... Подавайте какие витаминные добавки, из расчета 0,5-0,6 мг ионов цинка на 1 кг веса... Увеличьте дозу витамина С в рационе или с добавками...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 30.12.2008, 05:07
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Увеличьте дозу витамина С в рационе или с добавками...
Я неск. месяцев назад пробовала давать растворимый вит.С в порошке,добавляла его в пищу,но мне показалась,что появляется аллергич. реакция у ребенка на него в виде сыпи.Такое же вполне может быть?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 30.12.2008, 10:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наверное...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 31.12.2008, 15:27
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вышел казус с препаратами для малышей %) Нет вообще в составе цинка среди препаратов в форме сиропа и капель Купила *М*у*льтита*бс Малыш,там 5 мг цинка(окись цинка),вроде так,как Вы написали дозировка.
Вопросик,как теперь давать эти жевательные таблетки? Отдельно от актиферрина,или вместе?
Состав такой:
Состав и форма выпуска: 1 жевательная таблетка с малиново-клубничным вкусом содержит витамина A 1333 МЕ, витамина D 400 МЕ, витамина E 5,0 мг, витамина B1 0,7 мг, витамина B2 0,8 мг, витамина B6 0,9 мг, витамина B12 1 мкг, никотинамида 9 мг, пантотеновой кислоты 3 мг, фолиевой кислоты 20 мкг, витамина C 40 мг, железа 10 мг, цинка 5 мг, меди 1 мг, марганца 1 мг, хрома 20 мкг, селена 25 мкг и йода 70 мкг.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 31.12.2008, 15:34
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
И еще вопрос по старшему ребенку( 3,5 года):
Тоже купила поливитаминный комплекс,ввиде жевательных таблеток,там также указано,что не рекомендуется принимать одновременно с препаратами железа.А я ей даю ежедневно 2 таблетки Ферроплекса(железа сульфат 2хвалентн.30мг+2 аскорбинки по 50 мг),т.е. в сутки дополнительно выходит 60 мг 2хвалент. железа+60 мг аскорбина(это в ферроплексе)+ 200 мг аскорбина).
если буду давать поливитамины(тоже с цинком купила-10 мг),то это еще будет + 15 мг железа фумарат.Нормально?не будет передоза?
и с Наступающим Вас и Вашу семью!!!
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 31.12.2008, 21:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если мы с Вами имеем в виду один и тот же ферроплекс, то в нем 50 мг железа сульфата (10 мг ионного железа) и 30 мг аскорбинки, если ребенку давать поливитамины еще с 15 мг железа, то 1 табл. ферроплекса лучше отменить... Оптимально давать ребенку железа 1-1,2 мг/кг веса в сутки...

И Вас с Новым годом!
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 26.02.2009, 22:22
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Не усваивается железо должным образом - оно должно быть не менее 15-18 на фоне Актиферрина, а всего 5,5... Без ожсс сложнее разобраться, быть может имеется сопутствующий дефицит цинка, тогда и железо плохо усваивается... Подавайте какие витаминные добавки, из расчета 0,5-0,6 мг ионов цинка на 1 кг веса... Увеличьте дозу витамина С в рационе или с добавками...
Доброго времени суток,Вадим Валерьевич!
Девочка-1г 1 мес. Как и было предложено,"пропили" курс поливитаминов для детей,с цинком.Не отменяли Актиферрин.Недавно сдали анализы,на фоне приема железопрепарата.
Результаты:
Fe-13,9
ОЖСС-57,8

Общий анализ:
э2п1с24л65м7-баз 1 (что такое баз1 так и не поняла )
соЭ-6 мм/ч
WBC:9.4 10*9/l <4.0-9.0 >
RBC:4.47 10*12/l <3.70-5.0 >
HGB:107 g/l L <120-160 >
HCT: ..314 l/l <.360 -.480 >
PLT: 380 10*9/l <180-320 >
PCT: .351 10*-2/l < .150- .400>
MCV:70 fl <80-95 >
MCH:24,0 pgL< 27.0-31.0>
MCHC:342 g/l L<330-370 >
RDW:14,4 %<11.5-14.5 >
MPV:9.3 fl< 6.5-11.0>
PDW:13.7% < 10.0-20.0>

Вот такие наши результаты.ЧТо-то можно по ним уже сказать,т.к. ранее не было исследовано ОЖСС.Я так понимаю,что наконец-то железо начало должным образом усваиваться?Почему же гемоглобин остается на прежнем месте.Я думала,сначала повышается гемоглобин,а потом уже железо.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 26.02.2009, 22:47
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне тоже непонятно, отчего у ребенка не растет гемоглобин, может железо плохо усваивается из-за хеликобактерной инфекции или латентной целиакии?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 26.02.2009, 22:54
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Мне тоже непонятно, отчего у ребенка не растет гемоглобин, может железо плохо усваивается из-за хеликобактерной инфекции или латентной целиакии?
Спасибо,а есть какие-либо анализы или тесты,чтоб подтвердить или опровергнуть такое предположение?
к слову,у старшей дочери(тоже проблемы с железом) также ооочень долго не поднимался гемоглобин,даже на фоне нормальных показателей железа.До сих пор на препаратах.
Еще,у нас же в роддомах делают анализы новорожденным,не помню,входит ли целиакия в этот перечень
Я врачу говорила на счет хиликобактера,но она как-то эту тему сразу отмела.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 27.02.2009, 08:03
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Почитала по форуму,Вы писали,что ИФА,и даже биопсия неинформативны на хеликобактер? Т.е. могут ее пропустить,а как же иначе тогда выяснить?
На счет целиакии тоже почитала,сдача копрограммы подойдёт в этом случае? Но тут тоже есть информация,что при латентной ни один анализ може не показывать ее наличие.ЧТО тогда остается-только безглютеновая диета?Но это ведь небыстро,выходит,как минимум месяц-два бюзглютеновой и на Актиферрине,и только потом можно будет делать какие-либо выводы.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 27.02.2009, 22:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На хеликобактер можно ИФА IgG, если будут повышены, тогда следует лечить, если отрицательны, то скорее всего нет инфекции. На целиакию антитела к глиадину IgA IgG...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 06.07.2009, 22:26
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте,прокомментируйте,пожалуйста, последние анализы старшего ребенка:
Девочка,4 г. на "Д" учете -легкая ст.анемии. С года до 4х лет ежедневный прием железопрепарата.
Сейчас уже 3й месяц,как не принимает железопрепарат практически(только на выходных у бабушки сб,воскр)
По общему состоянию сейчас жалоб никаких нет,ноготки на пальчиках ног более не искривляются.Можно ли на этом пока вздохнуть спокойно,не требуется ли дальнейший прием железа?
Результаты:
Fe-18,8
ОЖСС-68,6

Общий анализ:
э1п1с38л51м9
соЭ-4 мм/ч
WBC:6.2 10*9/l <4.0-9.0 >
RBC:4.82 10*12/l <3.70-5.0 >
HGB:127 g/l L <120-160 >
HCT: ..351 l/l <.360 -.480 >
PLT: 314 10*9/l <180-320 >
PCT: .257 10*-2/l < .150- .400>
MCV:73 fl <80-95 >
MCH:26,3 pgL< 27.0-31.0>
MCHC:360 g/l L<330-370 >
RDW:13,7 %<11.5-14.5 >
MPV:8.2 fl< 6.5-11.0>
PDW:11.4% < 10.0-20.0>

Результат на хеликобактер будет известен на этой неделе.На целиакию до конца года точно нет возмодности проверить детей,просто не проводят таких обследований
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 06.07.2009, 22:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровь нормальная для ребенка ее возраста, если ребенок нормально кушает в том числе и мясное, то можете железо и не давать...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 07.07.2009, 14:11
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Кровь нормальная для ребенка ее возраста, если ребенок нормально кушает в том числе и мясное, то можете железо и не давать...
И ест и ела всегда все и одинаково хорошо)Спасибо.
Пришли результаты крови на хеликобактер методом ИФа-антител не обнаружено.

У обеих.

И еще,пожалуйста,прокомментируйте анализы второго ребенка:
Девочка 1г 6 мес вес:15,5 кг рост-80 см
С 6 мес. ежедневный прием Актиферрина+аскорбин в порошке.Сейчас дозу увеличили до 2 ч.ложек. Несмотря на лечение, ногти на пальчиках ног стали искривляться.В общем, один в один, ситуация с первым ребенком.

ВОт "свежие" результаты анализов на фоне приема железопрепарата:


Fe-15,5
ОЖСС-71,9

Общий анализ:
э2п1с36л58м2 Базофилы-1
соЭ-18 мм/ч
WBC:7.5 10*9/l <4.0-9.0 >
RBC:4.57 10*12/l <3.70-5.0 >
HGB:116 g/l L <120-160 >
HCT: ..328 l/l <.360 -.480 >
PLT: 457 10*9/l <180-320 >
PCT: .379 10*-2/l < .150- .400>
MCV:72 fl <80-95 >
MCH:25,4 pgL< 27.0-31.0>
MCHC:355 g/l L<330-370 >
RDW:13,9 %<11.5-14.5 >
MPV:8.3 fl< 6.5-11.0>
PDW:13.4% < 10.0-20.0>
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 07.07.2009, 19:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не помню, уточнял ли у Вас: нет ли среди Ваших (или отца детей) родственников выходцев из Азии или Кавказа? Похожих проблем с кровью нет ли у кого из родственников?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.