Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 17.09.2016, 00:45
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,630
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,687 раз(а) за 4,485 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2 года брака, не идеальная спермограмма, тактика и стратегия?

Добрый день, Дорогие Коллеги!
Спрашиваю про своего племянника в СПб.
1984 года рождения, жалоб нет, 2 года в браке, детей нет и это их стало тревожить.
Девушка, со слов, обследовалась и у нее всё в порядке.
Юноша обследовался - см. фото.
Спермограмма не идеальная.
Но урологи частного центра прицепились к выявленному по УЗИ хр.простатиту и высеянной клебсиеле, которая почти ко всему чувствительна.
Хотят странно в/в лечить (цефтриаксон, два вида метронидазола, лонгидаза, массаж простаты и т.д.).
Я сказал, что им пока нужно чаще и качественнее заниматься сексом.
Раскритиковал массаж простаты, а необходимость в/в устранения клебсиелы подверг сомнению, но даже если и убивать ее, то можно просто пероральными фторхинолонами.
Вопросы:
1. Прав ли я со своим советом? Может обратить взоры в сторону ИКСИ?
2. Так ли виновен притянутый (без клинических проявлений - нет ночных походов в туалет, нет преждевременной эякуляции и т.п.) хр.простатит в неидеальности спермограммы?
3. Нужно ли убивать клебсиелу?
4. Что делать дальше стратегически и тактически для достижения цели (зачатие, беременность, роды)?
Заранее всем спасибо за любые полезные ответы и советы.
Изображения
Тип файла: jpg IMG-20160916-WA0006.jpg (162.5 Кб, 14 просмотров)
Тип файла: jpg IMG-20160916-WA0007.jpg (194.4 Кб, 25 просмотров)
Тип файла: jpg IMG-20160916-WA0008.jpg (258.4 Кб, 12 просмотров)
Тип файла: jpg IMG-20160916-WA0009.jpg (79.8 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: jpg IMG-20160916-WA0010.jpg (91.9 Кб, 10 просмотров)
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.09.2016, 00:48
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 12,630
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 4,687 раз(а) за 4,485 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжение данных обследования.
Изображения
Тип файла: jpg IMG-20160916-WA0011.jpg (246.7 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: jpg IMG-20160916-WA0012.jpg (280.2 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg IMG-20160916-WA0013.jpg (191.5 Кб, 5 просмотров)
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.09.2016, 01:16
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov на форуме
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,063
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,069 раз(а) за 1,044 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте,
В спермограмме прежде всего мало сперматозоидов, а из этого следует, что не простатит или воспалительные заболевания мочеполовой системы являются причиной бесплодия.

Бессимптомные простатиты не лечат без особых на то причин. Просто посевы не имеют диагностического значения, диагноз бактериальный простатит ставят лишь при двухстаканной пробе, где сравнивают микроскопию и посев осадка средней порции мочи с микроскопией и посевом мочи после массажа предстательной железы. Это довольно редкий диагноз и чаще всего харакетризуется наличием симптомов. Массаж предстательной железы в лечении простатита не доказал своей эффективности. По УЗИ подобные диагнозы не ставят.

По одной спермограмме окончательых не делают, поэтому целесообразно повторить спермограмму. Очень предпочтительно, чтобы ее выполнили в одной из клиник репродукции, где занимаются ЭКО.

Когда сперматозоидов мало в эякуляте, то диагностический поиск строят в направлении исследования гормонов (тестостерон общий, ФСГ, ЛГ, пролактин), исключают варикоцеле при уролгическом осмотре, Вредности, перегревания, прием некоторых препаратов может иметь значение.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): Спасибо!
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:33.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.