Низкий гемоглобин, назначение фолиевой годовалому ребенку

[Invadra]

Добрый день!
Не знаю, где правильно задать вопрос, здесь или в Педиатрии.
Мальчик, роды в срок, 3600/52, 8/9 Апгар.
Сейчас почти год ребенку, продолжаем грудное вскармливание.
Гемоглобин держится на нижней границе нормы, с лета принимает актиферрин в каплях, но не очень хорошо, видимо из-за вкуса. В 11 месяцев 9500/71см.
4 недели были сопли, с диагнозом гаймороэтноидит был прием суммамеда.
Сдали анализ крови через небольшое время после длительного насморка, он во вложении.
На основании анализа педиатр назначила актиферрин продолжить и добавить фолиевую кислоту 1т*2р в день на 10 дней. Но в инструкции (у меня фолиевая по 1мг) написано, что противопоказано детям до трех лет.
Также на основании анализа нам не стали делать Манту.
Если имеет значение, ребенок очень активный, любит ксиломолочную продукцию, к мясу отношение очень прохладное.
Вопросы:
1. Действительно ли стоит принимать фолиевую? Какую дозировку Вы рекомендуете?
2. Оправдан ли отказ в проведении Манту на основании нашего анализа?
Если эту тему стоит перенести в Педиатрию, прошу поспособствовать.
Спасибо.

[Dr.Vad]

1. фолиевая ребенку не нужна - ее много в продуктах питания,
2. В анализах отклонения после недавно перенес. вир. инфекции - если ребенок полностью поправился, то повода для отказа в прививках нет

[Invadra]

Вадим Валерьевич,спасибо!
Нам рекомендовано пересдать оак через 10-14 дней.
По фолиевой поняла, а низкий гемоглобин, как быть? Продолжать актиферрин? Пытаться увеличить мясную пищу?

[Dr.Vad]

у ребенка гемоглобин в норме более 110, мясная еда должна быть, если мало/нет - профил. Актиферрин

[Invadra]

Добрый день!
Через две недели от предыдущих анализов пересдали снова. Гемоглобин 110 и снова нас развернули , Манту делать не стали, настаивает врач на фолиевой :-(
У сына все время гемоглобин 110-119, не выше, сейчас 1 год.
Уважаемый Вадим Валерьевич, может какой-то другой препарат принимать вместо Актиферрина? Принимаем уже месяцев 5, уровень гемоглобина не растет.

[Dr.Vad]

за 2 недели лечения и ничего не должно поменяться, ответ на актиферрин не ранее чем через 4-5 недель

[Invadra]

Актиферрин уже месяцев 5 принимаем, уровень гемоглобина не меняется. Все в районе 110.

[Dr.Vad]

У Вашего сына гемоглобин на нижней границе нормы, но в норме, проблема не в ребенке, а в очном враче, который не знает норм и отказывает ребенку в надлеж. мед. помоши по надуманным показаниям

[Invadra]

Спасибо, Вадим Валерьевич.
Эхх, что еще сказать.

[Invadra]

Добрый вечер!
Спасибо за неоднократные консультации.
Снова обращаюсь.
Сыну 1,1г.
Недавно перенес розеолу (спасибо сайту узнала), первый день температура 38,2, симптомов нет, второй день- 38,5, также, третий - 39,1. Лор осмотрела- красное горло, ждать, мирамистин. На четвертый день сдан ОАК, температура упала, и обсыпало. Педиатр приходила на пятый день, поставила диагноз - розеола, посмотрела анализ и сказала - У ребенка иммунитета вообще нет. Ограничить молочку, пихать мясо,гречку и брокколи...
Прошу, Вадим Валерьевич, посмотрите, пожалуйста, ОАК. Мне казалось, что при ОРВИ в самом разгаре это вполне адекватный результат, но врач "отсутствием иммунитета" откровенно напугала. Может и правда нужно что-то предпринимать? Гематолог? Иммунолог?
Спасибо.

[dobrada]

анализ характерен для розеолы
смените педиатра

[Invadra]

Спасибо, выдохнула.
Да и на фолиевой настаивает врач из-за гемоглобина не 120, а 117. Не пьем.
Спасибо еще раз!

[Dr.Vad]

норма гемоглобина у детей 1-5 лет более 110, но в еритропоказателях есть некоторые сдвиги, которые могут намекать, что у ребенка преданемический дефицит железа, действительно цельное коровье молоко лучше ограничить (не исключить), а мясное увеличить плюс профилактически актиферрин в каплях в течение 2-3 мес. или пока не станет кушать полноценный прикорм. Вынесено замечание за дублирование тем, темы обьединены - читайте правила, если хотите чтобы Вас консультировали и дальше

[Invadra]

Собственно вопрос был не про гемоглобин, а про "вирусную " кровь. Все поняла. Спасибо.

[Dr.Vad]

Не бывает "вирусной" крови - у ребенка обычная временная нейтропения посте вир. инфекции, которая самоликвидируется через 2-4 недели после полного выздоровления, самая большая Ваша ошибка - вестись на поводу у безграмотного врача и делать ненужный ОАК больному ребенку - ребенок-то Вам родной или так, хотите его здоровье на анализы извести? Если родной - то меняйте врача и поскорее, пока не нанесен непоправимый ятрогенный вред его здоровью