#1
|
|||
|
|||
нужен ли скрининг 2-го триместра
Уважаемые генетики, очень нуждаюсь в вашей консультации. Мне 33 года, вес 51 кг, рост 160 см, беременность 2-ая (1-ая - роды здоровой девочки). Сейчас идет 16-я неделя. По результам скрининга 1-го триместра, проведенного в московской ЖК, получены следующие рез-ты: УЗИ в 10 нед.6 дней - КТР 44 мм, ТВП <1мм. Кровь сдавала в 11 нед.4 дня (но в бланке анализа, почему-то, указан срок на дату забора крови 12 недель 0 дней): HCGb 32.12 ng/ml, медиана 44,82, МоМ 0,72, коррект. МоМ 0,63; PAPP-A 1210.61 mU/L, медиана 2123,00, МоМ 0,57, коррект. МоМ 0,49. Риск расчитан только для СД - возрастной - 1:525, для плода -1:1243 - НИЗКИЙ РИСК. По поводу синдрома Эдвардса написано - определяется во 2м триместре, про риск наличия у плода ДНТ - определяется при сроке > 105 дней. Мой гинеколог сказала, что скрининг второго триместра мне не нужен и не дала на него направление, а вот мне кажется, что показатели ХГЧ и PAPP-A низковаты. Данная беременность протекает без угроз, без тонуса, принимаю метипред 3/4 т (повышен 17-он) и утрожестан 100 на ночь, низкая плацентация - на расстоянии 25 мм от зева. Скажите, нужно ли мне самостоятельно сдавать скриниг 2-го триместа (т.е., данные по первому скринингу настораживающие) или показаний для второго скрининга дейсвтительно нет? Заранее спасибо!
|
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые специалисты, очень надеюсь на ваш ответ... Являются ли результаты моего первого скрининга, приведённые выше, настораживающими в плане синдрома Эдвардса (несколько сниженные показатели PAPP-A и ХГЧ)? Спасибо!
|
#3
|
||||
|
||||
По результатам, которые есть, ничего нельзя сказать про С. Эдвардса.
Если Вы очень хотите узнать риск других патологиям (кроме С.Дауна) - Вам никто не может запретить пройти второй скрининг. |
#4
|
|||
|
|||
А почему ничего нельзя сказать? А как же снижение (хоть и незначительное в данном случае) показателей PAPP-A и ХГЧ? Разве не по ним судят о с. Эдвардса?
|
#5
|
||||
|
||||
Отдельные показатели - это только тенденция. При расчете рисков она учитывается, плюс многочисленные индивидуальные факторы.
|
#6
|
|||
|
|||
Тогда ещё вопрос, а какой именно анализ в 16-18 нед. лучше сделать на выявление риска с. Эдвардса - тройной или четверной (с ингибином А)? Или они равнозначны в моём случае?
|
#7
|
||||
|
||||
Тройного достаточно.
|