#1
|
|||
|
|||
Ïåðå÷åíü ãîðìîíîâ ïðè ïëàíèðîâàíèè
Çäðàâñòâóéòå.
26 ëåò, æåíñêèé, 67 êã/177 ñì. Íà÷àëî ìåíñòðóàöèè - 11 ëåò. Öèêë - ðåãóëÿðíûé, äëèíà - 30-31 äåíü, äëèòåëüíîñòü - 3-4 äíÿ, íåîáèëüíûå.  íàëè÷èè ìèîìàòîçíûå óçëû: îäèí â ìûøå÷íîì ñëîå, äâà - çà ïðåäåëàìè. Íå ðîñò íå èäóò, íàáëþäàþ.  àâãóñòå èäó íà êîíòðîëü Êîëè÷åñòâî àáîðòîâ - 2, 2006 ã. - ïðåðûâàíèå ÿêîáû ïî ìåä. ïîêàçàíèÿì (ïåðåëîì ðóêè, äåëàëè ìíîãî ñíèìêîâ áåç çàùèòû, î áåðåìåííîñòè íå çíàëà); àïðåëü, 2014 ã. - ñàìîïðîèçâîëüíûé àáîðò - 13 íåäåëü è 3 äíÿ. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàêèå êîíêðåòíî ãîðìîíû íåîáõîäèìî ñìîòðåòü, åñëè íåîáõîäèìî, ïåðåä ïëàíèðîâàíèåì? Àêòóëåí ëè ñïèñîê, ïðèâåäåííûé íà ôîðóìå çà 2007 ã (ê ñîæàëåíèþ íå ìîãó îòûñêàòü òåìó, íî ïîìíþ, ÷òî îíà ãäå-òî åñòü). Çàðàíåå ñïàñèáî. Ïî âñåì îñòàëüíûì îáñëåäîâàíèÿì êàðòèíà ïðîÿñíèëàñü, à îòíîñèòåëüíî ãîðìîíàëüíûõ - íåò. Âñå åùå íàõîæóñü â ïîèñêàõ ñïåöèàëèñòà. |
#2
|
||||
|
||||
Ðåãóëÿðíî ìåíñòðóèðóþùåé æåíùèíå, èìåâøåé ñïîíòàííûå áåðåìåííîñòè è íå èìåþùåé ïîÿâèâøèõñÿ â ïîñëåäíåå âðåìÿ ïðîáëåì ñî çäîðîâüåì - òîëüêî ÒÒÃ. Äà è òî íå îáÿçàòåëüíî.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî. ÒÒà ñìîòðåëà è âíå áåðåìåííîñòè, è â ïåðâîì òðèìåñòðå - âñ¸ â íîðìå. Áóäó è äàëüøå ïðèäåðæèâàòüñÿ ïîäîáíîé òàêòèêè.
Âîïðîñ âîçíèê â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî ïðåäûäóùàÿ áåðåìåííîñòü ñàìîñòîÿòåëüíî ïðåðâàëàñü â 13 íåäåëü - ïîäóìàëà, âîçìîæíî, ñòîèò îáðàòèòü âíèìàíèå åùå íà äðóãèå ãîðìîíû. Åùå ðàç áëàãîäàðþ. |
#4
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Íàñòóïèëà áåðåìåííîñòü - âîçíèêëè âîïðîñû. Îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà. 1. Êàê ÷àñòü íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü ïîêàçàòåëü òòã âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ïðè çíà÷åíèÿõ íîðìû? Îäíîêðàòíî â ïåðâîì òðèìåñòðå èëè æå êàæäûé ìåñÿö/âî âòîðîì/òðåòüåì? (ïîêàçàòåëè âíå áåðåìåííîñòè - 1,82; 2,64. â ïðîøëóþ áåðåìåííîñòü, êîòîðàÿ çàêîí÷èëàñü ñàìîïðîèçâîëüíûì àáîðòîì - 2,09 â íåä 10-11 (ïîçäíî ñäàëà)) 2. Äëÿ óäîáñòâà ïðèíèìàþ êîìïëåêñ âèòàìèíîâ, ñîäåðæàùèõ 150 éîäà. Äîñòàòî÷íî ëè äàííîé äîçû ò ê âåçäå ôèãóðèðóþò öèôðû 200-250? 3. Ïðåïàðàòû éîäà ìîæíî ïðèíèìàòü âåñü ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ áåç ïåðåðûâà, âåðíî? Íå ñòîèò îòìåíÿòü ïîñëå 16-17 íåäåëü è âîçîáíîâëÿòü ïîñëå ðîäîâ? Ñïàñèáî! |
#5
|
||||
|
||||
1. Îäèí ðàç â ñðîêå 8-12 (ëó÷øå 8-10) íåäåëü, ïðè öèôðå 0.1-2.5 äàëüíåéøåãî êîíòðîëÿ íå òðåáóåòñÿ
2. Äîñòàòî÷íî, åñëè Âû èñïîëüçóåòå éîäèðîâàííóþ ñîëü 3. Äà, âåñü ïåðèîä áåðåìåííîñòè. Ñ 16-17 íåäåëè íà÷èíàåò ôóíêöèîíèðîâàòü ùèòîâèäíàÿ æåëåçà ïëîäà, ëîãèêà îòìåíû éîäà ñ ýòîãî ñðîêà ñîâåðøåííî íåïîíÿòíà
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ìîæåò ëè óðîâåíü òòã èçìåíèòüñÿ çà 5 äíåé? Ñäàëà ýòîò ïîêàçàòåëü íà ñðîêå 8 íåäåëü - 1,61 ìêÌÅ/ìë ×åðåç ïÿòü äíåé âñòàëà íà ó÷¸ò, ãäå äàííûé ïîêàçàòåëü òàê æå îêàçàëñÿ â ñïèñêå. Ðåçóëüòàò - 2,6211 ìÌÅ/ìë Ïåðåñäàëà ÷åðåç 6 äíåé (10 íåäåëü) (êàê òîëüêî óçíàëà) àíàëèç â òîé æå ëàáîðàòîðèè, ãäå è ïåðâûé - 1,42 Ãèíåêîëîã ãîâîðèò, ìîë, ìîæåò è çà äåíü òàê èçìåíèòüñÿ, íî ÿ ïî÷åìó-òî ñîìíåâàþñü ò ê òòã ìîíèòîðþ ðåãóëÿðíî è òàêàÿ êîíöåíòðàöèÿ, êàê â æê, ó ìåíÿ áûëà âíå áåðåìåííîñòè (îáû÷íî è âíå íèæå), à â áåðåìåííîñòè (â ïðåäûäóùóþ íåóäà÷íóþ) - â çíà÷åíèÿõ äëÿ áåðåìåííûõ. Åùå ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîñëå àíàëèçà â æê, ñäàâàëà ïî ïðîñüáå âðà÷à (íå áûëî ðåàêòèâîâ â ëàá æê) â òîé æå íåçàâèñèìîé ëàáîðàòîðèè Ò4 ñâ - 0,99 íã/äë (0,7 - 1,48) Óâàæàåìûå äîêòîðà, ñêàæèòå, åñòü ëè ïîâîä äîÿ âîëíåíèé è ñòîèò ëè åùå, âî âòîðîì òðèìåñòðå, êîíòðîëèðîâàòü äàííûé ïîêàçàòåëü? Êòî áîëüøå ïðàâ: âðà÷, ãîâîðÿùàÿ, ÷òî óðîâåíü ìîæåò âàðüèðîâàòüñÿ äàæå â òå÷ ñóòîê èëè ÿ, ñ÷èòàþùàÿ, ÷òî ñ àíàëèçîì â æê îøèáëèñü? Íåçàâèñèìîé ëàáîðàòîðèè ñêëîííà äîâåðÿòü áîëüøå ò ê ñäàþ òàì àíàëèçû áîëüøå ãîäà è ðàñõîæäåíèé íå âîçíèêàëî (ïðèíèìàþ éîä - 150 (â ñîñòàâå êîìïëåêñà), ãîòîâëþ íà éîäèðîâàííîé ñîëè) Áëàãîäàðþ çà âðåìÿ! |
#7
|
||||
|
||||
Íåçà÷åì êîíòðîëèðîâàòü ÒÒà òàê ÷àñòî - Âû æå íå èçó÷àåòå âîñïðîèçâîäèìîñòü àíàëèçà, äà åùå è â ðàçíûå äíè â ðàçíûõ ëàáîðàòîðèÿõ. Íè îäèí àíàëèç íå ÿâëÿåòñÿ îøèáêîé. ÒÒà íîðìàëåí - ìîæíî íà ýòîì óñïîêîèòüñÿ.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Ðàçâå òòã íå îòîáðàæàåò ñèòóàöèþ çà 6-8 íåäåëü? (ïî÷èòàëà, ÷òî ÷åðåç ñòîëüêî â ñðåäíåì ðåêîìåíäóþò ïåðåñäàâàòü ïîñëå íàçíà÷åíèÿ ëå÷åíèÿ)
Íî òàêè äóìàþ, ÷òî îøèáêà. Ïðèø¸ë ÎÀÊ ñ ãåìîãëîáèíîì 108, ïî êîòîðîìó ïîñòàâèëè àíåìèþ (ôåððèòèí íà ãðàíèöå). Ïåðåñäàëà ïîòîìó êàê óæå ïîëãîäà ëå÷ó àíåìèþ è â ïîñëåäíåì àíàëèçå ïîêàçàòåëü áûë 137. Ðåçóëüòàò - 130. Òåïåðü ñîìíåâàþñü: ìîþ ëè êðîâü îíè òåñòèðîâàëè? Ïåðâûé ðàç ñäàëà äëÿ ñåáÿ ò ê îáû÷íî â ÆÊ òòã íå äåëàþò, à â ýòîò ðàç âñòàëà íà ó÷¸ò â ÏÖ, ãäå áîëüøèíñòâî àíàëèçîâ ÿâëÿþòñÿ áåñïëàòíûìè, êàê îêàçàëîñü. |
#9
|
||||
|
||||
Ñîâåðøåííî âåðíî, ÒÒà îòðàæàåò ñèòóàöèþ çà 6-8 íåäåëü, íî ïðè ñäà÷å àíàëèçà ñ èíòåðâàëîì 5-6 äíåé ýòî ÐÀÇÍÛÅ èíòåðâàëû â 6-8 íåäåëü, è â ýòè èíòåðâàëû ïðîèñõîäÿò ÐÀÇÍÛÅ ñîáûòèÿ (íàïðèìåð, ïðîãðåññèðîâàíèå áåðåìåííîñòè). Êðîìå òîãî, ñóùåñòâóåò îïðåäåëåííàÿ âîñïðîèçâîäèìîñòü àíàëèçà, ñóòî÷íûé ðèòì ÒÒÃ, âëèÿíèå èíûõ ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ. Òàê ÷òî óäèâëÿòüñÿ òîìó, ÷òî â ðàçíûå äíè öèôðû ÒÒà íå ñîâñåì îäèíàêîâûå, íå ïðèõîäèòñÿ - òàê è äîëæíî áûòü. Ýòî íå îøèáêà ëàáîðàòîðèè - ýòî îøèáêà äîëàáîðàòîðíîãî ýòàïà (áåññìûñëåííî ÷àñòûå àíàëèçû).
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#10
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî çà îáúÿñíåíèå!
Íàêîíåö íàñòóïèëà ÿñíîñòü. |