Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.02.2021, 20:04
Аватар для ENT_1
ENT_1 ENT_1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 28.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,064
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 378 раз(а) за 355 сообщений
ENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обоняние и covid-19

Почему пропадает обоняние и вкус при коронавирусной инфекции?

Этот вопрос мне задают чаще всего и пациенты, и коллеги.

Ниже мой обзор имеющихся в мире данных на 10 января 2021 года. Слайды мои.


Давайте разберемся.

Известно, что снижение или полная потеря обоняния (гипосмия, аносмия) может возникать при многих вирусных инфекциях, но это происходит нечасто. Например, при эпидемии SARS обоняние пропадало в единичных случаях. Однако в случае новой коронавирусной инфекции этот симптом стал ключевым, по которому можно заподозрить болезнь. Второе важное отличие от других вирусных инфекций – это внезапное исчезновение обоняния (вкуса) и достаточно быстрое восстановление, что не объясняется известными ранее механизмами. Очевидно, что при COVID-19 механизм этого состояния несколько иной. Давайте посмотрим, что показывают исследования. Листайте карусель.

Но почему в некоторых случаях обоняние долго не восстанавливается или пропадает навсегда?

Только в моем окружении у троих переболевших коронавирусом обоняние не восстановилось, хотя прошло более 3х месяцев.

Это, вероятно, вызвано сопутствующим повреждением и гибелью обонятельных нейронов.

Еще один важный вопрос: может ли вирус проникать в головной мозг через обонятельные пути полости носа? Этот вопрос связан тем, что обонятельный нерв – единственный черепной нерв, который выходит в полость носа и имеет прямой контакт со слизистой оболочкой. Ответ – да, может. О чем это говорит и к чему приводит? Проникая в головной мозг, вирус может в нем присутствовать годами и вызывать воспаление, приводя к таким заболеваниям, как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона.

Что эта информация нам дает относительно методов лечения?

Что касается лечения ковид-ассоциированного нарушения обоняния/вкуса, то пока этот вопрос исследуется и рекомендации основаны на ранее проведенных исследованиях при аносмии, вызванной другими причинами, в том числе инфекционными. Кроме этого, эксперты руководствуются возможными рисками, связанными с назначением того или иного препарата. Основные методы смотрите ниже.



[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
doctor101 одобрил(а):
OlgaVK одобрил(а):
Korzun одобрил(а):
Nayada одобрил(а):
Igoryaka одобрил(а):
Zambrozy одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.02.2021, 20:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 75,057
Поблагодарили 30,731 раз(а) за 29,175 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
цинк может укоротить потерю обоняния из-за ковида на 11 дней в среднем

Zinc therapy significantly reduced the recovery duration of anosmia/and or hyposmia in those patients without affecting the total recovery duration of COVID-19.
---
Olfactory Disturbances as Presenting Manifestation Among Egyptian Patients with COVID-19: Possible Role of Zinc
Biol Trace Elem Res. 2021 Jan 7:1–8.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.02.2021, 13:48
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 21,880
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 9,202 раз(а) за 8,431 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ENT_1 Посмотреть сообщение
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
А можно поподробнее о методике тренировки обоняния и вкуса?
Есть же такие стандартизованные?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.02.2021, 15:10
Аватар для ENT_1
ENT_1 ENT_1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 28.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,064
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 378 раз(а) за 355 сообщений
ENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ссылки на последнем слайде.

Это методика при аносмии, вызванной любыми инфекциями.

ЗЫ. Понимаю, что звучит не ebm, но это так ))))))

необходимо выбрать 4 резких и узнаваемых запаха (лимон, роза, эвкалипт, гвоздика), лучше использовать эфирные масла, но только не вдыхать из тюбика, а капнуть на ватный спонж и положить в стеклянную емкость. Поочередно втягивать запах носом короткими форсированными вдохами из каждой баночки, делая перерывы по 10 сек при этом активно представлять себе, каким должен быть тот или иной запах. На баночке конечно написать, что там за запах. Делать такие упражнения дважды в день до восстановления обоняния. Может потребоваться несколько месяцев тренировок.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
Igoryaka одобрил(а):
Divisenko одобрил(а):
Zambrozy одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2023, Jelsoft Enterprises Ltd.