#1
|
|||
|
|||
Герпетический кератит
Уважаемые коллеги, пишу от лица мамы, потому, что сама она писать не может (светобоязнь). Воспалился глаз, были у офтальмолога, диагноз герпетический кератит. Подобное обострение случается уже в пятый - шестой раз за пять лет. Симптоматика очень острая: сильная боль, отек. От начала обострения прошло 4 дня. Врач назначил ацикловир, но на него сильная тошнота и рвота. Заменили на валацикловир, вроде получше. Вопросы:
1) В какой дозе и сколько дней принимать валацикловир? (сейчас принимаем 2000 в сутки) 2) Нужно ли добавить местное лечение (противовирусные?, гормоны?) 3) После обострения, существует ли средство для ускорения рассасывания рубцов с доказанной эффектианостью? Как действовать?
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#2
|
||||
|
||||
1) Зависит от того симплекс или зостер, глубины и формы кератита и иммунного статуса. Но скорее симплекс всё же, иначе Вы бы об этом указали.
валацикловир 500 mg перорально три раза в день 10 дней (при зостере 1000 мг 3 раза в день). 2) глазная мазь ацикловир 3% 5 раз в день или гель ганцикловир 0.15% 5 раз в день длительно, циклоплегик местно (например, циклопентолат 1%, чтобы дать глазу функциональный покой). 3) Стероиды, но под прикрытием противовирусных. Оценивать на наличие воспаления глубоких слоёв роговицы, увеита, ВГД, присоединения микробной инфекции. |
#3
|
||||
|
||||
И задумываться о хроническом профилактическом лечении низкими дозами ацикловира.
П.С. это если речь действительно о герпетическом кератите. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |