Невынашивание беременности и кровотечения

[Kolnomar]

Здравствуйте.Возраст 28 лет,тромбозов у родственников по материнской линии не было,по отцовской неизвестно.
В 2010г роды посредством КС вследствие гипоксии плода(с 30 недель,родоразрешение в 40,результаты доплерометрии не помню-в ЖК данные уже уничтожены,а из стационара выписка по оф.запросу),других осложнений не было.В стационаре в 34 недели капали Актовегин.
2 беременность-2012 год.На сроке 13 недель появился тонус,в 14 недель отслойка и кровотечение,подтекание вод.Терапия-Викасол,Этамзилат,Транексам в таблетках и внутривенно(Транексам кололи незадолго до выкидыша).Выкидыш на сроке 16-17 недель.Гистология:хориамнионит,хориодецидуит,,база льный децидуит,интерви...зит(интервиплазит?).В выписке не указано,но в стационаре было подозрение на тромбы в плаценте.УЗИ диагностировало отслойку с самого начала кровотечения.
3 беременность-2016 год.Разовые незначительные кровянистые выделения на сроке 18\19 недель,связали с полипом и низкой плацентацией.Кровеостанавливающей терапии не было.В 25/26 недель открылось кровотечение.Сразу начали колоть Транексам(5мл*1р)+Этамзилат(5мл*2р)+3р по 1 таблетки Этамзилата,позже последний прием заменен на Транексам(но медсестра часто выполняла назначения неверно:один раз была получена двойная доза Этамзилата утром,как-то вкалывала 10мл Транексама вместо назначенных 5).В 27/28 недель проведено кесарево сечение,со слов реаниматолога ребенок тоже терял кровь,предварительная причина смерти-бактериальный сепсис,полное заключение пока не готово.Результаты гистологии плаценты на руки пока не получены.По результатам 3 УЗИ отслойки и гематом не было,предлежание плаценты(2,2 см выше зева).В 18 недель делали коагулограмму-со слов врачей в пределах нормы.На консультации гинеколог назначил обследование на тромбофилию:
Гомоцистеин 8.45 мкмоль/л 5.00 - 12.00
Д-Димер 0.38 мкгFEU/мл 0,00 - 0,55
Выявление мутации 1691 G>A в гене F5 Генотип GG

1)Насколько вероятно сочетание инфекционной(тут вопросов в наличии не возникает) и гематологической причин?
2)Целесообразно ли доп.обследование?
3)Есть ли смысл проверяться на антифосфолипидный синдром?

[Dr.Vad]

1. маловероятно;
2. с гем. точки зрения - нет;
3. тоже нет

[Kolnomar]

Здравствуйте.Возник дополнительный вопрос.Пока лежала в стационаре,были мелкие "пятна" на груди,ногах,которые сами потом исчезали.Сейчас никаких препаратов не принимаю,физической нагрузки нет,спонтанно появились на руке опять такие пятна:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
С чем это может быть связано?Есть ли необходимость в анализах(тромбоциты,свертываеморсть)?Раньше не замечала никогда такого.

[Dr.Vad]

Не знаю прочины их появления - обратитесь к очному врачу, если тромбоциты более 120, то нет нужды в дальнейших исследованиях в етом направлении