Кисты печени

[Xenomorph]

Здравствуйте. На УЗИ и МРТ у меня обнаружены две кисты правой доли печени, они появились недавно, раньше их не было. Одна киста двухкамерная. Гастроэнтеролог сказала, что кисты вероятно паразитарные, велела сделать анализ на эхинококк, он оказался положительным (КП 2.63, титр 1:200).
В 2013 году нам привезли щенка из Волгоградской области, которая является природноочаговой по эхинококкозу. Щенок был ослабленный, проблемный, худой. Также мы живём непосредственно в лесном массиве, где очень много лис. Поэтому возможность заражения эхинококкозом не исключена.

Через Интернет я обратилась платно за консультацией к специалисту по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под контролем ультразвука, отправила ему результаты обследований. Он ответил, что кисты не паразитарные, потому что слишком низкий титр, и лечение не требуется.

Скажите пожалуйста, насколько достоверно подобное заключение по моему случаю?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[genbytu]

Желательно посмотреть диск МРТ.
Почему Вы решили, что ранее кист не было?

[Xenomorph]

Ранее неоднократно делали УЗИ, в печени наблюдались диффузные изменения по типу стеатоза, но кист и каких-либо очаговых изменений не было.
Выложила содержимое диска МРТ, 304 МБ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[genbytu]

С диагностической целью возможно выполнение пункции кисты. При подтверждении эхинококкоза, можно подумать о лекарственной терапии.

[Xenomorph]

А без пункции никак не обойтись? Я очень боюсь осложнений, к тому же если это эхинококк, пункция нарушит целостность кисты и значит, возможно обсеменение окружающих тканей, ведь так?
Я читала про реакцию Каццони, - имеет ли смысл сделать этот тест? И может быть, какие-то ещё обследования могут внести ясность?

[genbytu]

А без пункции никак не обойтись?

Боюсь, что другого способа установить диагноз не будет. Как вариант динамическое наблюдение и следить за уровнем титра.

Я очень боюсь осложнений, к тому же если это эхинококк, пункция нарушит целостность кисты и значит, возможно обсеменение окружающих тканей, ведь так?

Нет. Тонкоигольная пункция вполне безопасна.

Я читала про реакцию Каццони, - имеет ли смысл сделать этот тест

Большей информации, чем есть мы не получим.