Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.11.2015, 11:53
EkaterinaTs EkaterinaTs вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.05.2015
Город: Msk
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
EkaterinaTs *
Тромбоциты

Вадим Валерьевич.
Добрый день.
Ребенку 10 мес.

Сдавали анализ крови,педиатр сказала,что тромбоциты 50,и нас очень напугали,что это опасно для жизни.
Что это и как то проявляться должно??Чем опасно?
Завтра пойдем на пересдачу в инвитро,надеюсь,что это была на лаб.ошибка.
Завтра выложу полностью анализ из инвитро.
ЗЫ: очень напугали...((
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2015, 19:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
как правило, если у ребенка действительно тромбоциты 50, то могут быть признаки кровоточивости; у здорового ребенка такой показатель из-за ошибки или псевдотромбоцитопении. Вы б следуюший раз обрашались к действительно педиатру, а не пугалу в белом халате
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.11.2015, 19:12
EkaterinaTs EkaterinaTs вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.05.2015
Город: Msk
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
EkaterinaTs *
Вадим Валерьевич,месяц назад они были 150 (сдавали перед прививкой),щаз сдали т.к. назначил,чтоб смотреть тенденцию гемоглобина,и она сказала,что все в норме, акромя тромбоцитов.На вопрос могут ли за месяц так упасть тромбоциты,ответила,что могут,и что тромбоцитопения протекает бессимптомно иногда...
К сожалению анализа на руках нет.
ЗЫ: у ребенка нет ничего,чтобы могло бы смутить,в плане кровоподтеки и тд..Все чисто,бодр и весел (тьфу тьфу)Да,есть синячки на коленках..но у кого из детей их нет...
А врач очень напугала,что в срочном порядке пересдать и есичо в стационар,т.к. состояние опасное для жизни...
Много букв,извините))
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.11.2015, 19:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет педиатра - эта женшина далека от педиатрии как до Кореи пешком: здоровому ребенку не нужны ОАКи перед прививками; нет нужды ежемесячно смотреть тенденцию к гемоглобину или еше чего-либо в ОАКе; хенужные ОАКи порождают случайные отклонения и ненужные тревоги. На сегодняшний день наибольшее беспокойство, что сколько вреда по незнанию может нанести эта псевдоврач, если ребенок вдруг действительно заболеет...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.11.2015, 19:23
EkaterinaTs EkaterinaTs вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.05.2015
Город: Msk
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
EkaterinaTs *
Я Вас услышала.
Но можно все таки мы завтра пересдадим?))
Чтоб именно Вы посмотрели ОАК.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.11.2015, 19:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы можете пересдавать ОАК, сколько посчитаете нужным, особенно если не жалко собственного ребенка; правильно сделанный ОАК - из венозной крови, если исключать ЭДТА-завис. псевдотромбоцитопению, то кровь сдается с цитратом или гепарином.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.11.2015, 20:54
EkaterinaTs EkaterinaTs вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.05.2015
Город: Msk
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
EkaterinaTs *
Вадим Валерьевич.
Получили результаты.
Посмотрите пожалуйста.
Ребенку 10 мес.

Гематокрит 30.5 % (33-41)
Гемоглобин 11.1 г/дл (11.3-14,1)
Эритроциты 4.56млн/мкл (4.10-5.30)
MCV (ср.обьем эритр) 66.9 фл (71.0-84)
RDV (шир.распред.по мазку) 14.2 % (11.6-14.8)
MCH (ср.содержание Hb) 24/3 пг (24-30)
MCHC (ср.конц.Hb в эр) 36.4 г/дл (32-37)
Тромбоциты 73 тыс /мкл (проверено по мазку) (206-445)
Лейкоциты 5.2 тыс/мкл (6.0-17.5)
Нейтрофилы (общ.число) 23.4 % (17-51)
Лимфоциты 61.7 % (45-70)
Моноциты 10.6 % (4-10)
Эозинофилы 3.5 % (1-5)
Базофилы 0.8 % <1.0
СОЭ 3 мм/ч < 10
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.11.2015, 21:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Результат прежний, по данному результату ни подтвердить/ни опровергнуть артефактный генез тромбоцитопении не предствляется возможным.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.11.2015, 21:59
EkaterinaTs EkaterinaTs вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.05.2015
Город: Msk
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
EkaterinaTs *
а остальные показатели? (в частности гемоглобин).
Как быть с тромбоцитами?
как тогда их еще сдавать?....пробирку просила с гепарином.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.11.2015, 22:09
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
просить то просили, а в какую набрали? Гемоглобин в норме для ребенка до 1 года, у ребенка нет среди родителей коренных жителей Средней Азии или Кавказа?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.11.2015, 22:11
EkaterinaTs EkaterinaTs вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.05.2015
Город: Msk
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
EkaterinaTs *
в какую набрали -это вопрос действительно.
У меня муж наполовину армянин (мать русская,отец чистокровный армянин).
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.11.2015, 22:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы подсчет тромбоцитов действительно был в мазке под микроскопом, то рядом с автоматным анализом стояла бы цифра, несколько отличная (разница меж аппаратом и микроскопом порой бывает 10-15% но никак не идентичная цифра), например "Тромбоциты 73 тыс /мкл (в мазке под микроскопом 70 или 80); а когда "Тромбоциты 73 тыс /мкл (проверено по мазку)" то скорее всего отписка. У жителей Кавказа нередко обнаруживается носительство талассемии, что проявляется "MCV (ср.обьем эритр)" менее 70, если аппарат не может отличить микроэритроцит от макротромбоцита, то он может записать макро-тромбоциты в эритроциты, тогда их счисло возрастает на 2-3% и незаметно, а тромбоциты падают в 2-3 раза до тромбоцитопении. Если Вам действительно важно разобраться в анализе, Вам следует искать специализ. лабораторию, где действительно определят причину, а не будут отписываться стандартными фразами. Считаю, что нет повода для продолжения мучений ребенка, так как у здорового ребенка найти болезнь крови по анализу стремится к нулю (только анемию бессимптомную можно найти у детей по ОАК)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.11.2015, 22:32
EkaterinaTs EkaterinaTs вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.05.2015
Город: Msk
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
EkaterinaTs *
Спасибо огромное Вам за такой развернутый ответ.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.12.2015, 23:00
EkaterinaTs EkaterinaTs вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.05.2015
Город: Msk
Сообщений: 138
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
EkaterinaTs *
Вадим Валерьевич.Доброго времени суток.
У ребенка как-то много стало синяков-голени обеих ног усеяны,сегодня на бедре еще появился,руки -предплечья...
сегодня маленький совсем синячок на груди (но там крестик был,может он как-то придавил)
я как-то старалась не обращать на них (синяки)внимания,но они щаз откровенно бросаются в глаза.
Боюсь у меня "уедет голова" (из-за этих тромбоцитов и синяков в том числе).
Спасибо)
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.12.2015, 23:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как Вы представляете, что я Вам могу помочь? Психологические проблемы (фиксация мамы на незначимых проблемах у ребенка) решаются с очным психотерапевтом.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.