#1
|
|||
|
|||
Плесень, кислота и опоясывающий герпес. Фото на дропбоксе
Здравствуйте, у меня длинная детективная история, полная загадок. Я бы не писала ее сюда, понимая трудность постановки диагноза по аватару, но другого выхода не вижу. Я была бы очень благодарна за помощь.
___________ Дано: -Женщина, 26 лет, 3 месяца в Ханое, Вьетнам. -Аллергии никогда выявлены не были. -Первая неделя отмены КОК после непрерывных 7 лет приема. -2 неделю болит горло. Неделю назад были вздувшиеся лимфатические узлы, язвочки во рту. Сейчас что-то похожее на то, что мне всегда называли фарингитом-тонзиллитом. -10 дней назад переехала в новую квартиру. В ней обнаружилась черная плесень. 4 дня назад, спасаясь от плесени, с мужем заливали силиконовым герметиком щели в плохо проветриваемом помещении. Застывающий герметик вонял уксусной кислотой до пощипывания в глазах. __________ История мужа имеет отношение к моего вопросу: Ночью после борьбы с плесенью у мужа начало резать глаза. 1 день: Утром кожа вокруг глаз опухла, покраснела, стала болезненной. Склеры незначительно покраснели, ощущение "сухого глаза". К вечеру зачесался нос. 2 день: еще больший отек, гнойные отделения из одного глаза. Маленькие волдыри (действительно похожие на герпес) на обоих веках, в межбровье, под носом, в носу. Кожа вокруг волдырей огрубевшая, отекшая. Местный дерматолог на основании осмотра поставил опоясывающий герпес. Назначен ацикловир местно и внутрь, кларитин. NB:На руке замечены три полосы, составленные из мелких красных пятен (!) 3 день: отек, та же боль в отекших местах, t 37, гнойные выделения из глаза склеивают ресницы, в другом непосредственно дискомфорта в глазах не замечает, частично волдыри замещаются корочками. Сегодня: то же, волдыри почти полностью заменены корочками. __________ Собственно моя проблема: 1 день. Красная довольно большая припухлость на щеке, сочтена прыщом. 2 день. Утром на месте припухлости - мокнущая язва (не уверена, уместен ли этот термин), посередине язвы корочка. К вечеру вокруг язвы образовались небольшие (2-3 мм в диаметре) волдыри, без покраснения, прозрачная жидкость внутри. Легко лопались, превращаясь в такие же мокнущие язвы с корочкой. На подбородке мокнущая язва, окруженная красными выпуклыми пятнами. NB: на плече обнаружилась толстая красная полоса, как будто составленная из множества красных мелких прыщей. (!) Как у мужа, но хуже по виду. 3 день. Основная язва-прародительница на щеке подсыхает, корочка отваливается. Возникают новые средней величины волдыри, похожие на следы от ожогов, вокруг нее. Так же быстро лопаются, та же мокнут, с той же корочкой. На подбородке все без изменений. На руке и ногах появились новые дорожки из крохотных прыщей, некоторые из которых без видимой жидкости, некоторые - с желтой, некоторые совсем бесцветны,просто выпуклы. Прижигаю йодом, профилактически пью кларитромицин, ацикловир, мажу ацикловиром. Пью расторопшу. К вечеру появляется чувство сухости в глазах и на губах. Слезная железа покраснела и выглядит неважно - как будто в каких-то гранулах. Капаю "слезу", промываю чаем. Сегодня. Волдыри с щеки перебрались на нос. Мокнущие корочки на щеке и носу. На подбородке все подсыхает. Прыщики, составляющие дорожки на теле, стали более заметны. Первая широкая полоса начала "печь". Глазам не лучше, не хуже. __________ Ветрянкой оба переболели в детстве. Все это счастье не зудит, но болезненно при прикосновениях. За исключением горящей теперь "широкой полосы". ______________ Местному врачу очень понравилась полоса на спине, он сказал, что несомненно она вызвана "раздражающим контактом". Все остальное для него загадка. ______________ Весь этот опус написан потому, что я ума не приложу, как лечиться, и стоит ли лечиться вообще. "Дорожки на теле", волдыри на лице и пятна на подбородке выглядят для меня тремя абсолютно разными высыпаниями. Мне непонятно, как соотносятся полосы на теле у меня и у мужа с его офтальмическим опоясывающим лишаем. Если это "раздражающий контакт", почему полосы продолжают появляться, хотя контактов очевидно больше не допускалось. ___________ Я буду очень благодарна, если кто-то нам поможет определить хотя бы причину моего заболевания. Хотя бы потому что через неделю к нам сюда приедут обе мамы, а у нас тут лепрозорий впору открывать. (И конечно, меня очень пугают истории про офтальмический опоясывающий герпес. Несмотря на то, что я понимаю, что уж такие серьезные диагнозы обсуждаются только при очном осмотре: не подскажете, что бы такое сделать, чтоб избежать осложнений для мужа? Не доверяю я вьетнамцу.) _________ Картинки никак не грузятся в приложения, поэтому ссылки на дропбокс: Широкая полоса: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Одна "дорожка" на ноге: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Еще одна "дорожка": [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
"Дорожки и полосы" на одной стороне?
Выложите фото высыпаний на лице. По описанию больше похоже на контактный дерматит.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, доктор.
--На разных. "Полоса" на левом плече сзади, "дорожка" на левом плече спереди, "дорожка" на левой ноге с внутренней стороны в районе колена. "Дорожка" на правой ноге с внутренней стороны в районе колена, "дорожка" на правой ноге на бедре. --Лицо: хотела подождать утра - до новых волдырей и нормального света. Сфотографировала сейчас, если этих фото будет недостаточно - пересниму. Подсушившиеся следы волдырей (такой же мелкий на носу): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Подбородок (все к сегодняшнему вечеру подсохло, уменьшилось и пожелтело): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И да, вся эта красота - не считая вообще плачевного состояния кожи в течение последней недели. Это я списываю на гормональную перестройку. _________________________ Любовь Сергеевна, я тут выяснила, что диагноз "herpes zoster" мужу ставил не дерматолог, а врач общей практики. Скажите, пожалуйста, чисто теоретически, описанные симптомы могут принадлежать другому заболеванию? |
#4
|
||||
|
||||
Да у Вас контактный дерматит, осложненный пиодермией(на лице).
На лицо показаны мази с антибиотиком, не мочить. На все полоски-стероидные мази (по назначению очного доктора)-он что-то ведь назначил наружно... Ацикловир и расторопша -лишние. Подозреваю, что и у мужа то же самое...
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо
|