|
#1
05.08.2014, 17:43
|
|||
|
|||
|
Лейкопения
Здравствуйте! Женщина 67 лет. Сдавали анализ крови 16.07 в нем была лейкопения 3,12 тыс/мкл пересдали анализ 4.08 результат тот же 3,11.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Из хронических заболеваний язвенная болезнь желудка, было обострение в связи с чем принимала Де-Нол по 1 таб 4 раза в день в течение 1 месяца, не принимает уже 2 недели; Нольпаза (пантопразол) 20 мг 2 раза в день принимает в течение 1,5 месяцев Постоянно принимает Липримар (аторвастатин) 10 мг в течение длительного времени, периодически гипотензивные препараты (валз и нормодипин), принимала тромбоасс, отменили из-за обострения язвы. Скажите пожалуйста в чем причина такого снижения лейкоцитов. И нужно ли что-то с этим делать (обследавания, консультации врачей)? Заранее благодарен! 
|
|
#2
05.08.2014, 17:53
|
||||
|
||||
|
Снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов клинически незначимо, причин может быть множество, но даже после детального дообследования в 30-35% причину установить не удается.
|
|
#3
05.08.2014, 18:25
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо большое за ответ! выходит сейчас обследоваться смысла нет? Нужно периодически контролировать анализ крови. Если да, то с какой периодичностью? Еще раз спасибо!
|
|
#5
05.08.2014, 19:07
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за быстрый ответ!!
|
|
#6
24.12.2014, 21:39
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! как и вы и рекомендовали сдавали общий анализ 1 раз в месяц, абсолютное число нейтрофилов не опускалось ниже 1,0
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сдали анализ в поликлинике 8.12 в нем лейкоциты 2,6 (базофилы 1% эозинофилы 6% сегментоядерные нейтрофилы 44% лимфоциты 41% моноциты 8%) тромбоциты 137 гемоглобин 117 эритроциты 3,78 соэ 5 Направили к гематологу. гематолог никакого диагноза не поставил и даже записи в карточке не оставил, назначил обследование: УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников, малого таза, фиброколоноскопия, консультация проктолога, биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирибун), маркеры гепатитов, RW (ВИЧ сдавали ранее - отрицательно). До этого делали ФГДС - эрозивный гастрит, были на консультации гинеколога - без патологии. Скажите пожалуйста: Нужно ли беспокоится по поводу таких результатов анализов? Насколько необходимо проходить все эти исследования? Может быть нужны какие-то другие обследования? Заранее благодарен!
|
|
#7
24.12.2014, 21:47
|
||||
|
||||
|
Судя по снижению всех показателей, образец крови в полуклинике переразбавлен антикоагулянтом - мне непонятна Ваша новая тактика делать анализы у профанов, а не профессионалов. Нужно беспокоиться только о выборе лаборатории ДО выполнения анализа, других поводов для беспокойства Вы не описываете
|
|
|
|
#8
24.12.2014, 22:04
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое! последуем вашему совету!
|
|
#9
03.01.2015, 09:42
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Пересдали еще раз Общий анализ. Скажите пожалуйста нужно ли какое-то обследование проводить по результатам этого анализа.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заранее благодарны!
|
|
#10
03.01.2015, 20:44
|
||||
|
||||
|
анализ крови практически идентичен предыдушему; обследование может предложить очный врач (если оно нужно), если нет такого - ишите, а так оставьте все как есть и повторяйте анализ не чаше чем 1 раз в год
|
|
#11
18.02.2015, 18:13
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! 17.02 пересдали общий анализ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ранее вы писали что дообследование понадобиться при снижении абс нейтрофилов менее 1,0. В этом анализе 0,95. гематолог у которого были на приеме ориентируется на анализ сделанный в поликлинике, а в нем количество лейкоцитов 4,0. Скажите пожалуйста нужно ли какое-то дообследование и если да, то какое? Спасибо большое!
|
|
#12
18.02.2015, 18:36
|
||||
|
||||
|
Вся проблема заключается в том, что кровь целые сутки болтается невесть-где (разница между датой взятия и поступления!), прежде, чем выполняется анализ, в перестоявших пробах снижаются тромбоциты и лейкоциты за счет нейтрофилов - отсюда такая драматическая разница в результатах, сделанных в комм. лабе и поликлинике, где кровь не хранится более 2-3 ч от взятия до анализа.
|
|
#13
18.02.2015, 19:36
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ваш ответ!
Разрешите еще один вопрос. Вот данные анализа из поликлиники(05.02). эритороциты 3,79 гемоголобин 115 тромбоциты 134 лейкоциты 4,0 базофилы 1 эозинофилы 6 сегмент. 41 лимфоциты 41 моноциты 11 СОЭ 7 анизоцитоз + пойкилоцитоз+ По результатам этого анализа нужны ли какие-то дообследования? Нужно ли принимать препараты железа?(гематолог назначил принимать тотему) Еще раз большое спасибо!!
|
|
#14
18.02.2015, 19:42
|
||||
|
||||
|
Разница в уровне гемоглобина в поликлинике и норм. лаборатории может зависеть от техники кровезабора (переразведение крови в пол-ке антикоагулянтом), гемоглобин у женшин старше 65 лет на уровне 120 может быть нормой, в отсутствие лаб. доказ. ЖД препараты железа не нужны
|
|
#15
18.02.2015, 19:47
|
|||
|
|||
|
В поликлиническом анализе тромбоциты еще ниже (134). Нужно ли что-то делать по этому поводу?
|
Линейный вид
