Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.12.2012, 17:08  
Pchelysha Pchelysha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.11.2012
Город: Одесса
Сообщений: 3 Pchelysha *
Пубертатная струма(смешанный правосторонний зоб 1 степени эутиреоз )

Подросток- мальчик 12, 5 лет. Вес-41, 6, рост-158 см. Наблюдаемся у врача с 2008 года. Самое первое УЗИ показало неоднородную структуру щитовидной железы за счет фолликулов до 1, 5 - 2, 5 мм, переполненных коллоидом и гиперплазию 1 степени . Назначили йодомарин 150. Пили все эти годы . Регулярно наблюдались у эндокринолога. В 2010 году- УЗИ с положительной динамикой. Август 2012 г- УЗИ-в с/ з правой доли образование низкой эхогенности 6х5 мм. Объем правой доли- 3,97 см. куб.Объем левой доли- 3,42 см. куб . ТТГ -3, 0 (0,17- 5, 0), Т4 свободн -20(1, 5- 2,3), Т3 -2, 1(1, 2 -2, 8) АТПО-не обнаружен . Октябрь 2012 г-УЗИ-структура неоднородная ,диффузно-узловая . Объем правой доли-5 ,38 см. куб . В с/ з доли узел 13х6х8 мм с ровными нечеткими контурами неоднородной структуры. Объем левой доли-5, 03 см. куб .В в/ з нечетко узелок 6х 3 мм. ТТГ-0 ,7, Т4-20, Т3-2, 3 ,АТПО-80(до 150). Назначено лечение-йодомарин-200, эутиркс-25 мкг 3 месяца. Потом контрольные обследования. Очень хочется знать, все ли правильно назначено? И ,непонятно, почему так резко упалТТГ ? Может быть все пересдать? Спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 09.12.2012, 17:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ребенок был здоров и живет в регионе йодного дефицита , при этом по непонятной причине его бесконечно узикают . При узле более 1 см и ТТГ 0,7 следующий шаг - сканирование , нет ли функциональной автономии ( возраст меня несколько смущает, ну да радиологи поправят ) и , если нет , пункция
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 09.12.2012, 17:26  
Pchelysha Pchelysha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.11.2012
Город: Одесса
Сообщений: 3 Pchelysha *
Спасибо большое за ответ! А если мы пересдадим ТТГ, и он окажется в тех показателях, что был у нас всегда, то все равно при узле более 1 см нужны все перечисленные Вами обследования? И пить все, что назначили? УЗИкают нас и очень-очень пугают! Мы и сами боимся, ведь живем на Украине.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 09.12.2012, 20:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы пересдали - то какой верный ? Еще раз пересдали ? Скан нужен , чтобы не провдить пункцию - если узел горячий
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 17.12.2012, 12:49  
Pchelysha Pchelysha вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.11.2012
Город: Одесса
Сообщений: 3 Pchelysha *
Здравствуйте!Пересдали мы анализ. ТТГ- 2, 87( был 0, 7 ) Все остальные- ( Т 3 и Т4) в пределах прошлых анализов, т. е- норма. НУЖНО ЛИ ПИТЬ ЭУТИРОКС И В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ? Нам назначили по 25 мкг. В январе постараемся попасть в Киев на консультацию. К сожалению, до Москвы не добраться. Пожалуйста, дайте ответ по эутироксу ! И еще вопрос, как часто можно делать УЗИ? Может, и УЗИ что-то не так показало? Можеть сделать еще раз? Спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.12.2012, 12:55  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При ТТГ более 2-х пункцию проводим даже не прибегая у скану .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.