гипогликемия?!

[tommsid]

Обратилась беременная девушка 36 лет после ПГТТ с 75 гр глюкозы 4.5-4.2-2.7 (получает стандартную терапию йод, витамин д). гипогликемических симптомов не отметила, жалоб активно не предъявляет, при расспросе активном симптоматики гипогликемий не бывает. Расцениваем как норму? (по определению гипогликемия снижение глюкозы менее 2.2 ммоль/л вне зависимости от симптоматики). Как можно обосновать отсутствие повышения глюкозы на фоне ПГТТ - какие физиологические механизмы?

[ELENA_VLAD]

Для начала всегда спрашиваю, соблюдены ли временные интевалы теста. Что до механизмов - все индивидуально - и инсулинорезистентность с гиперинсулинемией, и эвакуация пищи с инкретиновым ответом. Главное - нет ГСД.
В норме у беременных гликемия несклько ниже, этим и объясняются критерии установления диагноза.