Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 04.11.2018, 21:03
SvetlanaZV SvetlanaZV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Алматы
Сообщений: 113
Сказал(а) спасибо: 20
SvetlanaZV *
Белый налет на миндалинах без температуры

Реьенок 3.3 года, заболел в среду. 2 дня была температура, красное горло, нос гундосил и храпел по ночам. Лечили как орви. На третий день температура упала, но к вечеру 3 дня начался гнойный конъюктивит. Лечили антибиотиком местно. Температуры не было, нос так же гундосит и храпит.
Сегодня 5 день болезни, гнойного отделяемого из глаз нет, температуры нет, нос так же гундосит, но появился сухой кашель и Белый налет на миндалинах. Аппетит хороший, настроение хорошее, только покашлевание и бороздки налета на миндалинах.

Педиатр, посмотрел, сказал надо было еще по начале конъюнктивита начинать аб.

Действительно антибиотик показан?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.11.2018, 22:22
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Показаний к назначению антибиотика Вы не описываете.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2018, 06:53
SvetlanaZV SvetlanaZV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Алматы
Сообщений: 113
Сказал(а) спасибо: 20
SvetlanaZV *
Добрый день.

Сегодня 8 день от начала болезни, температуры нет уже пятый день. Кашель редкий по утрам, один глаз чуть розовее, отделяемого нет. Сильный храп прекратился около 3х дней назад, дышит носом еще "тяжеловато", но в общем ребенок почти здоров (не считая затрудненного дыхания).

Но белые бороздки на миндалинах превратились в сгустки, сами миндалины стали меньше, но сгустки множественные, крупные.
Плюс вчера обнаружила увеличенный лимфоузел на шее справа, виден без пальпации при повороте головы (размер около 4 мм, кожа над л/у не красная и не воспаленная, при пальпации вроде безболезненный).

Подскажите, пожалуйста:

1. Следует ли показать ребенка ЛОРу? Если ЛОР предложит промывание миндалин стоит ли соглашаться?
2. По л/у - норма после орви?

Педиатр назначил орошение носа изотоническим раствором и орошение зева гипертоническмм раствором (аквалор горло) и больше ничего.
Правильная ли это тактика?

Анализ крови, сделанный на 5 день от начала болезни, прилагаю.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2018, 09:26
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если горло не беспокоит ребенка к ЛОРу можно не идти.
По лимфоузлу- при ОРВИ может увеличиваться.
Орошение физ.растворами тактика правильная.
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.11.2018, 13:57
SvetlanaZV SvetlanaZV вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Алматы
Сообщений: 113
Сказал(а) спасибо: 20
SvetlanaZV *
Добрый день.

Как долго в норме могут сохраняться белые сгустки на миндалинах при нормальном общем состоянии ребенка?

Нужно проходить медосмотр в сад, педиатр из поликлиники (не тот, кто изначально нпблюдал ребенка) отправляет к лору, говорит, что эти сгустки нужно обязательно снимать, а после пропить антибиотик курсом, что они источник инфекции (гной) и лимфоузлы увеличены именно из-за них. Как только снимем налет - лимфоузлы уменьшатся. Так же ставит диагноз "хр.тонзиллит", хотя подобное явление у ребенка впервые.

1. Прав ли врач?
2. Нужно ли снимать налет? Если нужно, то нужен ли курс аб после процедуры?
3. В течении какого времени можно ждать самоочищения и ничего не делать?
4. В конце ноября у ребенка плановая прививка (ревакцинация пентаксимом, т.к. прививать начали поздно), как быть?


Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.11.2018, 18:31
7Natalia7 7Natalia7 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 02.08.2016
Город: шостка
Сообщений: 1,869
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,130 раз(а) за 1,079 сообщений
7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме7Natalia7 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 врач не прав,при отсутствии жалоб лечить не нужно
2,3налет специально снимать не нужно-часто предлагайте ребенку питье,слизистые будут увлажняться и выполнять свои защитные функции.Если носовое дыхание затруднено и ребенок дышит через рот,налет на миндалинах может задержаться на длительное время,пока носовое дыхание не восстановится.
4при отсутствии жалоб прививка не противопоказана.

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
С уважением,Наталия Александровна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.