|
#1
15.11.2017, 20:18
|
|||
|
|||
|
Низкий холестерин
Прошу прощения, что дублирую темы, терапевт направил к эндокринологу,но может мой врач не эндокринолог, если в разделе "Эндокринология" мне не отвечают: Добрый день! Женщина,возраст 28 лет,рост 165, вес 53 кг. На протяжении последних полгода беспокоит усталость,апатия. Обратилась к терапевту с данной проблемой,назначил ОАК, по результатам которого дал направление к эндокринологу, но ждать месяц, хотелось бы сейчас получить консультацию. Что насторожило терапевта: общий холестерин 3,50 триглицериды 0,45 ЛПВП 1,95 ЛПНП 1,42 Сказал, что холестерин очень низкий, это грозит опсными последсвтиями, моя родная сестра умерла от инсульта 5 лет назад в возрасте 32 лет (инсульт был геморрагический). Сейчас мама начала паниковать по поводу моего низкого холестерина. Подскажите какие дополнительные анализы мне нужно сдать? Как повысить холестерин? На диетах не сижу, питаюсь хорошо. Может быть рекомендована какая-то диета?
|
|
#2
15.11.2017, 20:26
|
|||
|
|||
|
Врач не прав. Никакими последствиями это не грозит. Он, просто, не разбирается в этой теме, поэтому отправил к эндокринологу.Что касается минимальной нормы для ЛПНП - ее не существует, не смотрите на лабораторный референс, он никакого отношения к норме не имеют. Многочисленные исследования показывают, что у пациентов с высоким риском действует принцип, чем ниже ЛПНП, тем лучше. Например, целевые значения ЛПНП у пациентов при очень высоком сердечно-сосудистом риске менее 1,8 ммоль/л, а для экстремально высокого риска менее 1,42 ммоль/, то есть специально достигают таких низких значений ЛПНП.
Единственное, имеет смысл посмотреть анти-HCV, посмотреть уровень ТТГ, сделать флюрографию, так как при гепатите С, гипертиреозе и туберкулезе может отмечаться снижение ЛПНП. То есть низкий ЛПНП интересен только как возможный (но необязательный) маркер этих заболеваний, однако сам по себе неблагоприятных последствий не имеет. Если это исключено, снижение ЛПНП обусловлено, скорее всего, генетической мутацией, и не требует никаких мероприятий. Никакой диеты и никакого лечения.
|
|
#3
15.11.2017, 20:31
|
|||
|
|||
|
ТТГ-2.5 Флюрография март 2017 -без патологий, на гепатит сдам, но в декабре 2016 не было. Если все ок,можно не переживать? Терапевт говорит,что при таком показателе ЛПНП у меня не из чего образовываться женским гормонам. Чушь?
|
|
#4
15.11.2017, 20:43
|
||||
|
||||
|
Добавлю, что низкий холестерин и др. липиды в крови может быть косвенным признаком плохого усвоения жиров в организме (жировой мальабсорбции), что само по себе и не опасно, но имеется и риск развития дефицитов жирорастворимых витаминов с соответствующими последствиями, из диагностического поиска из медскейпа:
Fat malabsorption can lead to low serum levels of triglycerides, cholesterol, and alpha- and beta-carotene. плюс возможные причины: Serum antigliadin and antiendomysial antibodies can be used to help diagnose celiac sprue. Determination of fecal elastase and chymotrypsin (2 proteases produced by the pancreas) can be used to try to distinguish between pancreatic causes and intestinal causes of malabsorption. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#5
15.11.2017, 21:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
16.11.2017, 00:19
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#9
16.11.2017, 16:20
|
|||
|
|||
|
Спасибо, что участвуете в моей теме, я читала вчера ваши темы в гематологии. Я, к сожалению, не знаю английского, переводила через Гугл переводчик, правильно я поняла, что мне нужно исключить цилиакию, либо заболевание поджелудочной железы?
|
Линейный вид
