#1
|
|||
|
|||
СД1?
Здравствуйте.
Девушка, 21 год. Рост 155см, вес 37кг. Я хочу с вами проконсультироваться, ибо нахожусь в довольно странной ситуации. Я обратилась к эндокринологу с жалобами на резкое похудение (7кг за месяц), постоянную мышечную слабость, сухость во рту, а так же на приступы тахикардии. Она мне дала анализы на глюкозу, гликированный гемоглобин и на гормоны. Результаты: ТТГ: 1,29 Т4 св.:14,4 Т3 св.: 4,87 Кортизол: 433 Анти-ТПО: 10,2 Гликированный гемоглобин: 6,3 Глюкоза: 3,7 После анализов я снова обратилась к врачу. Она мне сказала, что возможен сахарный диабет первого типа. И снова дала мне 2 анализа на глюкозу и на С-пептид. Глюкоза в первый день: 4,2 Глюкоза во второй день: 4,3 С-пептид: 0,6550. Два анализа указывают на сахарный диабет, почему же тогда глюкоза в крови нормальная? Может это еще не сахарный диабет? |
#2
|
||||
|
||||
Диагноз сахарного диабета ставится исключительно по уровню глюкозы крови и гликированного гемоглобина.
Анализы на инсулин, С-пептид, антитела к клеткам поджелудочной железы и т.п. не могут быть основанием для постановки диагноза "сахарный диабет", если глюкоза крови нормальна, и указывают не на диабет, а только на то, что Вы сдаете анализ на лишние, ненужные и бессмысленные в данной ситуации параметры. У Вас нет сахарного диабета. Если только Вы написали все циферки, и глюкоза крови 3.7 ммоль/л, а не 13.7. Кроме того, имеет значение способ взятия крови на анализ - надеюсь, не глюкометром измеряли.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Тогда я совсем не понимаю, почему же С-пептид пониженный? В интернете, да и врач сказала, что это явный признак сахарного диабета.
|
#4
|
|||
|
|||
На глюкозу три раза брали из вены натощак.
|
#5
|
||||
|
||||
С-пептид вполне может быть низким у молодых худощавых людей. Нормальная физиология. К постановке диагноза "сахарный диабет" уровень С-пептида никакого отношения не имеет - он может использоваться в комплексном обследовании при неясном типе уже диагностированного сахарного диабета. Диагностированного по уровню глюкозы крови. Нет диагноза "сахарный диабет" - С-пептид незачем определять и не нужно оценивать. Вы, скорее всего, просто не поняли, про что читаете.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |