Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.06.2016, 19:38
grremlin007 grremlin007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.06.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
grremlin007 *
Температура 38.6 у ребенка 1.5 месяца, нужен ли антибиотик?

Ребенок мальчик 1,5 месяца, 16.04.2016 г.р.
Вторая беременность, вторые роды. Родился в 35~36 недель, отошли воды, воды светлые, первый период 7 часов, второй 15 минут.
Апгар 8/8. Вес 2980, рост 53. Окр. Гол. 32. Окр. Груди 31.
БЦЖ в роддоме при выписке на 6 день. От гепатита не поставили из-за недоношенности. В роддоме перенесена желтушка.
Анализы и узи сердца, сделанные в роддоме во вложении

Мед. Осмотр 1 месяца: вес 4300, рост 56. Невролог, хирург, окулист без замечаний.

25.05 хотели сделать прививку от гепатита, при измерении оказалось, что у ребенка температура 37.7, прививку делать не стали. Дома ночью температура поднялась до 38.3, после свечки Цефекон температура снизилась до 37.1 и больше не поднималась. Появились сопли, из носа не вытекают, пузырятся во рту, малыша не беспокоят, сосать грудь и спать не мешают. Иногда видно зеленые сопли в том, что срыгнул. Промывала Аквалором.

29.05 сдали кровь (после еды прошло 30 минут), анализ во вложении.

30.05 прием у педиатора. Ее комментарии: Видимо ребенок был сытый, но ничего страшного нет. Увидела на миндалинах белые точки, что свидетельствует о перенесенном орви.

06.06 ночью температура поднялась до 38.6, сбила цефеконом, соплей и кашля нет. Днем 37.4. Выше не поднималась. Ребенок вялый, сонный, ест реже, но сосет активно. Анализ во вложении.
Комментарии педиатора после осмотра (анализ она еще не видела): горло в порядке, легкие чистые, надавила на уши, ребенок забеспокоился, не кричал. Причин температуры не нашла. Предложила ехать в больницу, лечь в стацинар, так как маленький возраст. Я отказалась.

Ее назначение: флемоксин солютаб 125, свечи виферон, в уши спирт фурац. Завтра сдаем анализ мочи.

Вопросы:
1. Прокомментируйте результаты анализа, нужен ли анибиотик?
2. Как можно проверить, отит ли у ребенка?
3. Капать в уши и виферон ставить не буду, согласно Чаво. Верно?
Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.06.2016, 22:56
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализы не открываются
такой маленький ребенок с фебрильной температурой должен быть госпитализирован
сдать мочу обязательно!
виферон и спирт в уши конечно не нужны
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.06.2016, 23:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206
Поблагодарили 33,155 раз(а) за 31,506 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка прилично повышены моноциты в крови - более 3.0 тысяч, желательно, чтобы мазок крови посмотрел опытный цитолог - не являются ли ето моноциты атипичными мононуклеарами, что может быть при инф. мононуклеозе
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.06.2016, 00:59
grremlin007 grremlin007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.06.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
grremlin007 *
Т.е. антибиотик не давать, ехать в стационар?
Сейчас температура 36.7. Ребенк вялый, кушает реже чем обычно, писает и какает, стул обычный.
Инф.мононуклеоз как могли заработать? Какие еще симптомы искать? И что делать, если подтвердится?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.06.2016, 03:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206
Поблагодарили 33,155 раз(а) за 31,506 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.06.2016, 03:23
grremlin007 grremlin007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.06.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
grremlin007 *
Получается просто ждать, снимать симптомы, ну и при желании сделать тест на гетерофильные антитела. Так?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.06.2016, 03:25
grremlin007 grremlin007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.06.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
grremlin007 *
Из чаво: После полного выздоровления и нормализации лабораторных показателей вакцинация может быть проведена сразу при легком течении, при тяжелом течении после 2-4 недель после выздоровления.

Вопрос в связи с этой фразой, что считать легким и тяжелым течением? Прививки не хотелось бы очень откладывать
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.06.2016, 14:50
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы разберитесь сначала, что с ребенком, а потом и о прививках можно будет думать
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.06.2016, 16:03
grremlin007 grremlin007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.06.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
grremlin007 *
Анализ мочи в порядке. Все по нулям. И плотность хорошая. Сам анализ я не видела, со слов врача.
Что предпринять дальше?
Сделать тест на гетерофильные антитела?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.06.2016, 16:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206
Поблагодарили 33,155 раз(а) за 31,506 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
желательно, чтобы мазок крови посмотрел опытный цитолог - не являются ли ето моноциты атипичными мононуклеарами, что может быть при инф. мононуклеозе
еще разок
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.06.2016, 08:51
grremlin007 grremlin007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.06.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
grremlin007 *
Повторили анализ, можете прокомментировать?
Ребенка ничего не беспокоит. Только охрип чуть, но беспокоит это только маму.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.06.2016, 15:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206
Поблагодарили 33,155 раз(а) за 31,506 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
для 2 мес. анализ в норме, нормативы на бланке для взрослых
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.06.2016, 15:57
grremlin007 grremlin007 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.06.2015
Город: Ижевск
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 5
grremlin007 *
Спасибо за ответ и хорошую новость
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.