Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.09.2015, 12:50
Nalena77 Nalena77 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 25
Nalena77 *
Врожденный гипотиреоз в 3 месяца

Ребенок 3 месяца, невролог ставит отставание в развитии. Перестал агукать, следить за лицами, вяло следит за предметами. На голос не поворачивается. Каждый день как буд-то идет регресс в рзвитии.
Вчера при осмотр плановом педиатр заподозрил врожденный гипотериоз не выявленный скринингом и отправил на анализы щитовидки.
Причина:
Синюшный носонубный триугольник (был с 3-з недель, списывали на неврологию)
Незрелость систем, несмотря на то что рожден на 40-й неделе
Не гулит, на звуки не поворачивается (По аудиометрии все хорошо).
Появился сильный метеоризм, отечность лица

Ждать анализы дней 10, каковы шансы в случае выявления ВГ так поздно достичь полного востановления с учетом что ребенку уже 3 месяца.
Читала что если не начать лечение до месяца - то идут уже необратимые изменения
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.09.2015, 16:29
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А может быть, сначала все-таки узнаем ТТГ?
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.09.2015, 05:10
Nalena77 Nalena77 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 25
Nalena77 *
Да,Вы правы. Решили с мужем не ждать и сделали экспресс тест в платной лаборатории, ТТГ 0,9 а Т4 свободный 15
Уже не знаем что предположить, отчего такой регресс приобретенных навыков в 3 месяца
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.10.2015, 07:25
Nalena77 Nalena77 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 25
Nalena77 *
Новый анализ ТТГ показал что гормон продолжает падать

ТТГ (тиреотропный гормон) ультрачувствительный - 1,54 при норме 1,7 - 9,1мкМЕд/мл
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.10.2015, 08:47
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ нормален. Гипотиреоза нет. Ищите что-то другое, детские неврологи хороши для этого.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.02.2016, 08:45
Nalena77 Nalena77 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 25
Nalena77 *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
ТТГ нормален. Гипотиреоза нет. Ищите что-то другое, детские неврологи хороши для этого.
Добрый день, возвращаюсь к теме гипотериоза.
В 3 месяца сдавали ТТГ (результаты анализов выше). Сейчас ребенку 8 месяцев, уже обошли многих неврологов, генетиков, педиатров. Отставания психомоторного развития нарастают. Периодически педиатры рекомендуют проверить версию гипотериоза, но я показывала результаты анализов и эту версию отметали, тем не менее есть следующая картина в 8 месяцев:
- гипотония мышц
- синий носогубный треугольник (с рождения)
- светлая кожа вокруг глаз (с рождения)
- редкие ломкие волосы, особенно на затылке
- брадикардия, еще в 4 месяца поставили
- нет зубов еще
- нет звукоподражания (в основном мычит, редко какие нибудь другие звуки)
- сильная нервозная возбудимость (почти все действия приводят его в ярость)
- при рождении родничок 3,5x3,5, сейчас 2x2 примерно
- нет контакта с родителями, в основном смотрит мимо
-не выделяет мать
-не играет с игрушками, с родителями, как бы не учили, по игрушкам в основном бьет и все
-ночью отмечаю что лобик намного холоднее моего
-последние 2 месяца почти нет фаз глубокого сна, все время вертится крутится, если не взять на руки и приложить к груди то просыпается
-когда держим на руках лицом от себя, почти все время смотрит вниз, хотя голову поднять может
- очень долго проходила молочная корочка на голове (до сих пор есть местами, хоть мы ее чистили)
-запоры (то житкие то как камень), хоть лечимся постоянно
-очень быстро устает
- отеки вокруг глаз (с рождения), то больше то меньше, хотя диурез большой (700мл в сутки примерно)

Что умеем физически:
- ползать, но не приползает когда его зовешь
- поворачиваться со спины на живот
- подниматься в кроватке
Что не умеет физически
- сидеть
- поворачиваться со спины живот



Вопрос: может ли быть врожденный гипотиреоз, если в 3 месяца ТТГ был в норме а при рождении скрининг ничего не показал (предполагаю, раз нас не вызвали)?
Мы уже отчаились, не знаем где искать причину недуга сына
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.02.2016, 11:37
Аватар для Toschevikova
Toschevikova Toschevikova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 20.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 924
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 352 раз(а) за 345 сообщений
Toschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеToschevikova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипотиреоз крайне маловероятен. Рост и вес в норме?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.02.2016, 17:13
Nalena77 Nalena77 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 25
Nalena77 *
Цитата:
Сообщение от Toschevikova Посмотреть сообщение
Гипотиреоз крайне маловероятен. Рост и вес в норме?
Мы очень высокие, но худые, насколько я понимаю рост сильно превышает норму, сейчас около 78 см а вес 9.500, объем головы 46, а груди 45
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 24.03.2016, 00:11
Nalena77 Nalena77 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 25
Nalena77 *
Скажите, пожалуйста, возможен ли гипотириоз при нормальном уровне ТТГ?
Продолжаем искать причину гипотонии сына и отставания в развитии.
Рост у сына в 9 месяцев 79 см, при этом тело длинное а ручки и ножки немного короткие по отношению к телу.
Можно ли отправить в ЛС фотографии сына для оценки внешних признаков и кому?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 24.03.2016, 03:30
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К медицинским генетикам ходили?
Есть громадные многотомные справочники, которые сейчас перевели на компьютеры: набираешь клинические проявления, выдается диагноз.

Я вам бесконечно сочувствую: ничего нет хуже болезни ребенка. Но не зная диагноза, никто не может ничего сделать. Вполне возможно, что есть поправимая причина, но не зная ее, невозможно даже предложить что-то. Одно понятно: гипотиреоза нет. Это 100%. Это все, что эндокринологи могут привнести в эту грустную ситуацию. Кроме этого мы абсолютно бесполезны.
Всего самого лучшего вам всем.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.03.2016, 03:45
Nalena77 Nalena77 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 147
Сказал(а) спасибо: 25
Nalena77 *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
К медицинским генетикам ходили?
Есть громадные многотомные справочники, которые сейчас перевели на компьютеры: набираешь клинические проявления, выдается диагноз.

Я вам бесконечно сочувствую: ничего нет хуже болезни ребенка. Но не зная диагноза, никто не может ничего сделать. Вполне возможно, что есть поправимая причина, но не зная ее, невозможно даже предложить что-то. Одно понятно: гипотиреоза нет. Это 100%. Это все, что эндокринологи могут привнести в эту грустную ситуацию. Кроме этого мы абсолютно бесполезны.
Всего самого лучшего вам всем.
Ходили, и анализы сдавали, ничего не смогли найти.
сегодня были на консультации у очередного невролога, который отправил опять к эндокринологу.
Говорит что смущает постоянно открытый ротик, и слегка увеличенный язык.
Вялость наша больше всего заметна по утрам, малыш просто просыпается, пытается подняться, опирается на ручки и падает . По утрам на то чтобы набраться более менее сил минут 40 надо.
Еще по анализам у нас повышен амиак.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.