#1
|
|||
|
|||
Угроза прерывания беременности
ь!
34г, вес 67, рост 167. Месячные с 12 лет, регулярные, среднеобильные, болезненные, цикл ок. 30 дней. Перенесены ИППП: уроплазма, микоплазма, хламидии, герпес. Пролечены, контроль отрицательный. По узи эндометриоз. 1я беременность в 32 г индуцирована клостербегидом, поддержка дюфастоном. Роды на 38-39 неделе. Операций и выкидышей не было. Сейчас вторая беременность, по узи 4-5 недель. Первого ребенка кормлю грудью. Самочувствие: легкая тошнота в течение дня, тянущие боли внизу живота, бывает покалывает в районе яичников, то с одной, то с др. стороны, АД 100*65, (немного ниже обычного), больше устаю, сонлмвость. Тепмература 37-37,5. В течение пары месяцев был прыщик на наружней половой губе с белым содержимым, недавно содержимое плотным шариком отлелилось. В этом месте ничего не беспокоит сейчас. Данные узи: размеры матки увеличены. длина 62 мм., переднезадний размер 59 мм., поперечный размер 63 мм. контуры ровные. Последняя менструация 26 4 15. В полости плодной яйцо СВД=21, КТР=5 желточный мешок - 3 с\б+ ВМК - нет. Эхоструктура миометрия: по переднй стенке участок гипертонуса 18 мм.Узлы, эхогенность: нет. Аномалии развития: нет. Правый яичник 31*19 мм., не увеличен, контуры нечеткие. Левый яичник 38*36 мм., не увеличен, контуры нечеткие. Эхоструктура: в толще - анэхогенное образование - ретенционное? 35 мм. - ж. тело. Доп. данный по УЗИ: шм 35*25цк2мм. Заключение: беременность 4-5 нед. УЗ-признаки угрозы прерывания беременности. Дата 13.06.2015 Результаты по гормонам: Прогестерон - 42,38(29,5 - 105,5) D-димер (DPG) - 653,8 нг/мл (0-500) Назначение: Урожестан 200*2 Курантил 1*3 Валерианка 1*3 Магне б6 1*3 Срочное отлучение от груди. Посоветуйте пожалуйста 1. Нужно ли принимать все препараты? Нужны другие какие? 2. Утрожестан совместим с грудным вскармливанием? 3. Насколько необходимо экстренное отлучение от груди? 4. Какие еще анализы сдать для уточнения диагноза ( с учетом возможных инфекций). Спасибо за ваше внимание и время! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
1. Нужны фолиевая кислота 400 мг и йодид калия (йодомарин) 200 мкг. 2. Совместим, но не нужен. 3. Нет необходимости, кормите на здоровье. 4. ТОРЧ, мазок на хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки методом ПЦР. Дополнительно: ТТГ,общий анализ крови, ферритин, ОЖСС. |