параксизмальная мерцательная аритмия

Avia1948 · #1 14.03.2015, 21:36

здравствуйте!мне 67 летРОСТ-177,ВЕС 85.Перенесенные заболевания:ушивание язвы луковицы12 перстной кишки,иссечение язвы луковицы 12 перстной кишки,пилородеуденопластика,сЕликтивная ваготомия.Принимаю препараты:12лет кордарон по 0,5-5дней,2дня перерыв,варфарин-7,5,пять лет назад кардиоверсия Ритм в основном держится но с каждым годом приступы учащаются и все они сопровождаются расстройствами ЖКТ.Посоветуйте как справится с этой проблемой.Заранее благодарю.

**Korzun** · #2 15.03.2015, 12:28

Цитата:

Сообщение от Avia1948

з12лет кордарон по 0,5-5дней,2дня перерыв,варфарин-7,5,

Такой дозы (0,5) амиодарона не бывает, напишите, пожалуйста, правду.
Дата и цифра последнего анализа МНО?

Гемоглобин?
ТТГ?
Холестерин общий и ЛПНП?
Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)?

Цитата:

сопровождаются расстройствами ЖКТ.

Какими именно?

Avia1948 · #3 16.03.2015, 23:18

ИЗВИНИТЕ Я ОШИБСЯ.Кордарон 2.0,общ.хол-5,99,лпнп-3,96,гемоглобин-164,9,мно-1.81,холтер-изминений ST-T ишемического характера не обнаружено.ЖКТ-урчание в области солн.сплетения,жидкий стул,частое мочеиспуск.

**Korzun** · #4 17.03.2015, 00:37

Цитата:

Сообщение от Avia1948

ИЗВИНИТЕ Я ОШИБСЯ.Кордарон 2.0,общ.хол-5,99,лпнп-3,96,гемоглобин-164,9,мно-1.81,холтер-изминений ST-T ишемического характера не обнаружено.ЖКТ-урчание в области солн.сплетения,жидкий стул,частое мочеиспуск.

2.0 - такого тоже не бывает, так что еще раз ошиблись...

Доза варфарина подобрана не верно, если МНО меньше 2.

Частое мочеиспускание к ЖКТ отношение не имеет.
Опишите подробно все жалобы, т.к. систематизация их у Вас не получается.

Avia1948 · #5 17.03.2015, 21:40

Я ошибся,кордарон 0.2,МНО у меня в приделах 1.9-2.2,вафарин принемаю одной фирмы,а сидеть с катетером для забора крови рядом с лабораторией,чтоб контролировать МНО каждый день у меня нет ни средств ни времени.Проблемы с ЖКТ описаны мною ранее возникают только во время приступа,восстанавливается ритм уходят проблемы с ЖКТ и мочевыми делами тоже.

**Korzun** · #6 17.03.2015, 22:00

Цель МНО должна быть 2-3, меньше 2 - это неэффективный прием. Сидеть около лаборатории не нужно, нужно подобрать эффективную дозу.

Хорошо бы суточное мониторирование ЭКГ сделать. Если такой возможности нет, то поизмеряйте пульс на руке каждый час в течение дня и приведите здесь результаты.

В отношение холестерина считаю необходимым прием статинов (аторвастатин или розувастатин).