Перелом голеностопа

alex1975 · #1 17.04.2013, 19:36

Здравствуйте! 9 месяцев назад был остеосинтез трелодыжечного перелома. На март месяц лечащим врачом было назначено удаление металлоконструкций, но из-за смены работы пока не могу себе этого позволить. Подвижность до конца не восстановилась. Сегодня сделал контрольный рентген. Прокомментируйте снимки, пожалуйста, и дайте свои рекомендации. Заранее огромное спасибо.

**alex2006mobile** · #2 17.04.2013, 20:37

Цитата:

Сообщение от alex1975

этого позволить. Подвижность до конца не восстановилась. Сегодня сделал контрольный рентген.

Остается наружный подвывих стопы. Судя по сломанному болту-стяжке, синдесмоз не сросся. Надо планировать восстановительную операцию. Для уточнения ситуации нужны сравнительные снимки обоих голеностопных суставов - фас, фас с внутренней ротацией 20 градусов (mortise view). Еще бы и КТ. А снимки голени на протяжении делали? Перелом малоберцовой кости вверху был?

chucker · #3 17.04.2013, 21:42

Почти наверняка в в/3 малоберцовой был перелом (maisonneuve fracture) и сохранился подвывих с характерным "вальгусом" стопы. Надо бы восстановить длину МБК в н/3 (остеотомия + 1 см + пластинка без всяких пластик). Очень эффектная операция. Даже синдесмоз фиксировать не придется.