Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.12.2012, 17:36  
NataliyaKed NataliyaKed вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.12.2012
Город: Беларусь, Брестская область
Сообщений: 4 NataliyaKed *
лечение щитовидной железы во время беременности

Мне 36 лет. 15 лет назад был выявлен узел в щитовидной железе, провели биопсию, анализы были в норме. Осенью 2011 был поставлен диагноз в Минском эндокринологическом диспансере: диффузно-узловой токсический зоб, тиреотоксикоз средней степени тяжести, впервые выявленный (анализы: ТШ -0.005. Т4 цв - 33.07. кортизол- 496,0).Был назначен тирозол 30 мг/сут. Эту дозу постепенно снижала. Летом 2012г. наступила беременность. Анализы были: ТТГ - 0,42мМЕ/л (норма 0,27-4,2), Т4св. - 14,11пмоль/л (норма 12,0-22,0). Врачи в Брестском областном диспансере сказали, что было предыдущее лечение назначено неверно, провели биопсию и снова сделали УЗИ. На основании анализов и УЗИ поставили диагноз: нетоксический мононодозный зоб 1Б степени. АИТ. И сказали ничего не принимать, только следить за питанием. Даже соль не йодированная, а морская.
Сейчас срок беременности 33-34 недели. Результат анализа: ТТГ - 1,05мМЕ/л(норма 0,27-4,2), Т4св. 10,14 пмоль/л (норма 12,0-22,0). Врач назначила Л-тироксин 50 мг/сут. Правильно ли назначено лечение? Не отразится ли это на ребёнке. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.12.2012, 17:43  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Темная история про тиреотоксикоз: доказан ли был ДТЗ (в противном случае - лечение неверное).
Я так понимаю, что всю беременность Вы не получали никакого лечения?
Сейчас ТТГ идеален, тироксин не нужен. Уровень свТ4 во второй половине беременности из-за несовершенства лабораторных наборов определяется ниже, чем есть на самом деле, поэтому этот показатель не исследуется.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 21.12.2012, 17:49  
NataliyaKed NataliyaKed вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.12.2012
Город: Беларусь, Брестская область
Сообщений: 4 NataliyaKed *
Как только узнала о беременности, так сразу лечение прекратилось. И врачи ничего не назначили, даже йодомарин сказали не пить. И новое обследование назначили только сейчас.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 21.12.2012, 17:57  
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070 YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так и не нужно: все хорошо. В Вашей стране ликвидирован йодный дефицит, так что если очный врач дополнительно не рекомендовал препараты йода, то и не надо.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 21.12.2012, 18:03  
NataliyaKed NataliyaKed вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.12.2012
Город: Беларусь, Брестская область
Сообщений: 4 NataliyaKed *
Большое спасибо! Значит, L-тироксин тоже не пью.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.