Женщина, 24 года, рост 160, вес 57 кг. В настоящее время кормит ребенка грудью ( сыну 1г. 2 мес.).В последние 2 меесяца стала замечать периодически повторяющиеся( раз в 1-2 недели) приступы полуобморочного состояния, которые описывает как "приливы" - головокружение, тошнота, головную боль, повышение АД до 140-170/80 (в нормальном состоянии 110/70), учащение пульса( 90-95 уд.в минуту), внутреннюю дрожь и страх, слабость, холодные и слегка влажные ладони, чувство духоты и небольшой нехватки воздуха. Может это было совпадение, но во время таких приступов отмечает жжение кончика языка.Стрессовых ситуаций дома и в семье нет, такое состояние могло начаться и во время спокойной прогулки с ребенком. Вызывали скорую, ЭКГ в норме, давали 1 таб. анаприлина. Через 2 часа состояние нормализовалось. До, во время беременности и в течение года после родов все было нормально.Вес после родов через 5-6 месяцев пришел в норму. После консультации с терапевтом сдали анализы на гормоны:
* At к ТПО - 10,70 lU/ml (рефер.знач. 0 - 34)
* ТТГ - 1,34 ulU/ml (рефер.знач. 0,4 - 4,0)
* Т3 своб. - 7,83 pmol/l (рефер.знач. 3,1 - 6,8)
* Т4 своб. - 14,40 pmol/l (рефер.знач. 11,5 - 22,7)
Уважаемые доктора, поясните пожалуйста, что нам дальше делать? Как можно интерпретировать эти результаты? Сразу идти к эндокринологу, сделать дополнительные анализы(какие?) или пересдать в другой лаборатории эти? Может ли быть ТТГ и Т4 своб. в норме, а Т3 своб. повышен при Т3-токсикозе или такого официального диагноза нет? Заранее спасибо.

Критерие ЛЮБОГО тиротоксикоза является снижение ТТГ, остальные анализы носят вспомогательный характер и при нормальном ТТГ не должны ни сдаваться, ни оцениваться.
Вы описываете состояние. очень похожее на панические атаки. Нужен очный осмотр грамотного терапевта, знающего. что диагнозов ВСД и НЦД не существует в современной медицине. Если соматические заболевания будут исключены - обратиться к пси-специалисту.

Filippova Yulia, спасибо за скорый ответ. Терапевт предположила либо патологию ЩЖ, либо надпочечников(адреналовый криз) или ВСД. А пси-специалист- это кто? Грамотного терапевта можете порекомендовать в Санкт-Петербурге?

С патологией щж разобрались , очаровательный д-з адреналового криза так же просто выясняется определением метанефрина / норметанефрина в моче, о психиатрах Питера можно узнать на форуме , посмотрев адреса отвечающих в соотвествующем разделе

Melnichenko, спасибо за ответ. И сразу новый вопрос, так как анализы на метанефрин и норметанефрин достаточно дороги (по 1635 каждый + контейнер) имеет ли смысл в данном случае сдавать их обоих или только какой-то один? Показаний к конс. психиатра на данный момент, по моему мнению нет, да и очень и очень косо на меня посмотрят после такой рекомендации. Молодая здоровая женщина, в прошлом спортсменка, спокойного уравновешенного характера. В дополнение к предыдущим постам во время приступа резко краснеет лицо и вот еще стала замечать , что редко мочится. например утром после пробуждения, а потом только часов в 17-18(ранее желания помочится нет). Отеков нет. Недавно пошла в бассейн( время около 11 часов) и не смогла удержать мочу, хотя позывов не было, на следующий раз такая картина повторилась. Переживает по этому поводу, так как время после родов прошло значительно, да и мышцы свои молодые, сильные. Что такое с ней, все в кучу смешалось. Заранее спасибо всем докторам, кто попытается вникнуть в проблему.

Оба .На форуме психиатры консультируют и на экран косо не смотрят

Значит будем сдавать оба.По поводу косо, это если я предложу молодой женщине очную консультацию у психиатра. В любом случае спасибо!

Если на Вас смотрят косо , это не повод не рекомендовать тесты на депрессию

Депрессии по тестам нет. Вы поймите, молодая женщина радуется жизни, ребятенку. своей семье,проблем нет. Я даже и не знаю как задать вопрос пси-доктуру, а если я ей самой посоветую обратиться к пси-врачу, то она меня не поймет. Спасибо. Извините за разговоры не по теме.