Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.09.2012, 19:31
mralex37 mralex37 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2012
Город: Ишимбай
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
mralex37 *
Трудности пищеварения, дополнительные обследования

Здравствуйте.
М 38лет 187/70.

6 лет мучаюсь запорами, задержка стула 2-3 дня, выраженных болей нет, живот плотный в районе пупка, при пальпации умеренно болезненный.
Обычно в районе нисходящей толстой кишки прощупываются каловые массы, особенно по утрам, но позывов нет.
Был у 2х терапевтов, оба указывают на хр панкреатит(Узи ниже), но лечение панкреатином результатов не дает.

УЗИ
Поджелудочная железа
N размеров(головка 20мм, тело 7мм, хвост 16мм) контуры неровные, четкие, эхогенность паренхимы повышенна, структура однородная, проток не расширен, патологические обьемные образования не визуализируются, свободной жидкости вокруг нет.
Печень
расположенна обычно, N размеров (толщина левой доли 51мм, правой 104мм) контуры ровные, четкие, края острые, эхогенность паренхимы средняя, структура однородная, звукопроводимость не нарушенна, сосудистый рисунок не изменен, внутрипеченочные желчные протоки не расширенны, стенки их не изменены. Очаговых изменений нет. Воротная вена 11мм
Желчный пузырь
расположен обычно, 70*23мм, стенки не утолщены, желч прозрачная, просвет свободен. Холедох - 3мм, не расширен свободен.

Был у китайского доктора, он грит что у меня застой желчи, из-за него хр панкреатит и задержка стула, что подверждается желтой концентрированной мочей по утрам с острым запахом, и частым мочеиспусканием, но желтухи на коже вроде нет.

1. Хотелось бы прояснить по какой причине происходит застой желчи?
Может быть есть механическое ограничение протоку желчи? Какое обследование пройти чтобы исключить механическую закупорку протоков от сдавливания или еще чего... может МРТ и томография поможет?

2. Можно ли полечиться препаратами желчи в диагностических целях, и посмотреть не исчезнут ли запоры?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.09.2012, 20:33
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стул 1 раз в 2-3 дня - это вариант нормы.
По УЗИ криминала нет.
Не вижу необходимости в лечении... пока ....
А опорожнении кишки трудное? Сколько времени приходится натуживаться при дефекации?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.09.2012, 21:37
mralex37 mralex37 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.01.2012
Город: Ишимбай
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 3
mralex37 *
Цитата:
Сообщение от locot Посмотреть сообщение
Стул 1 раз в 2-3 дня - это вариант нормы.

А опорожнении кишки трудное? Сколько времени приходится натуживаться при дефекации?
Опорожнение не трудное, начальная часть кала твердое комковатое, Обычно я теперь не иду в туалет при несильном позыве, накапливаю), и не натуживаюсь бестолку, как это было раньше. Но часто выходит немного, т е я остаюсь неудовлетворен выданным.
Есть и др жалобы которые я бы связал с пищеварением ибо они появились вместе с этой проблемой по времени, аллергические реакции, заметно мерзну, часто хожу в туалет помалому, бывает субфебрильная температура по вечерам.
Хотел бы прояснить по вопросу 2 ... применить препараты желчи с целью ускорения пассажа по путям?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.09.2012, 20:28
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2...Нет никакой необходимости.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.