Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.12.2009, 18:42  
genevie genevie вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 5 genevie *
Exclamation Аутоиммунный тиреоидит(дисфункция яичников на фоне аутоиммунного тиреоидита)

Добрый день!
Честно говоря не знаю в какой раздел правильнее адресовать вопрос,т.к. проблемы и в гинекологии и эндокринологии.
Мне 47 лет,рост-157см.,вес-59кг.
В течении 3-х последних лет были задержки 1-2 раза в год по 1-4 недели.Длительность месячных 5-6 дней, цикл-28 дней.На данный момент месячные отсутствуют 4 м-ца (посл. раз-14 августа).

У эндокринолога наблюдаюсь с января 2009г.

Результаты анализов:

Январь(4-й день цикла)-
Т3-2,1 нмоль/л-(норма1,0-2,8 нмоль/л)
Т4с-17,3 пмоль/л-(норма10,0-25,0 пмоль/л)
ТТГ-3,19 мме/л-(норма 0,3-4,0 мме/л)
АтРцТТГ-18,2 ме/л-(норма 0-1,0; погр.1,1-1,5; патол.>1,5 ме/л)

Апрель(23-й день цикла)
ТТГ-2,75 мме/л-(норма 0,3-4,0 мме/л)
АтТПО-87,0 ме/л-(норма 0-30 ме/л)

Октябрь(задержка)
ТТГ-2,57 мкМЕ/мл-(норма 0,3-4,0 мкМЕ/мл)
АтТПО-151,0 ме/л-(норма 0-30 ме/л)

УЗИ (октябрь):
Расположение железы обычное; контуры нечеткие,ровные; Эхогенность паренхимы смешанная.
Размеры правой доли: 1,5х1,7х4,4см 5,4см
левой доли: 1,5х1,6х4,9см 5,6см
толщина перешейка: 0,4см,
ткань обеих долей неоднородная за счет участков пониженной эхогенности. В левой доли в нижнем полюсе узловое образование 0,3х0,5см.
Заключение:узловое образование в левой доли,однородные изменения ткани обеих долей щитовидной железы по типу тиреоидита.
Назначение:иодомарин, селен-актив, витамины, морепродукты.

Гинеколог:

УЗИ (октябрь):
Матка 36,0х30,2х42,0 мм
М-эхо 5,2 мм
Миометрий однородный. яичники без домин.фолликулов. В шейке матки единич.кисты эндоцерв. до 10 мм.
Диагноз: дисфункция яичников на фоне аутоиммунного тиреоидита.
Медикаментозное лечение не назначено -рекомендовано обратиться к эндокринологу.

Маммолог:
С 2001г. по заключению маммографии фиброзно-кистозная мастопатия.
В феврале 2009г. по заключению УЗИ- киста в левой груди (размеры не помню т.к. данные на руки не дали) Сразу сделано пункцирование.
Назначение: мочегонные травы, специальный сбор трав, витамины.

В ноябре повторное УЗИ показало кисту в том же месте, но намного меньше (0,7 если не ошибаюсь). Пункцию не брали. Врач сказал явится через 6 м-цев. Назначение то же.
Скажите пожалуйста:в моем случае действительно не назначается гормонозаменяющая терапия как по эндокринологии, так и по гинекологии? Прошу прокомментировать.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 20.12.2009, 19:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ Ваша щитовидная железа НОРМАЛЬНО работает
2/ объем ее нормален ( вы ошибочно указали размерность последних цифр - там см3)
3/ структура не создает проблем
4/ никакх оснвоаний для оценки уровня АтрТТГ НЕ БЫЛО и вне тиротоксикоза трактовка сего результата невозможна
Итого - раз в год ТТГ , нет оснований для оценки ситуации как проблемной с точки зрения эндокринолога
Гинекологов попрошу помочь
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 20.12.2009, 21:03  
genevie genevie вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2009
Город: Москва
Сообщений: 5 genevie *
Большое спасибо за скорый ответ. Тогда непонятно почему гинеколог не назначает лечение,а ссылается на эндокринолога.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 20.12.2009, 21:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В России 40 000 гинекологов - у Вас есть данные о всеобщей их блестящей академической успеваемости в Сорбонне ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.