Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.04.2017, 09:51  
pigletpiglet pigletpiglet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 15 pigletpiglet *
Планирование беременности и ТТГ

Уважаемые доктора, очень прошу помочь советом.
Мой возраст 28 лет. Рост 165, вес 50 кг.
Сразу напишу, что проблем с зачатием нет. Я только начала планировать беременность и еще не было половых актов без контрацепции.
ТТГ от марта 2017 г. - 4.4
Пересдала в этом же месяце ТТГ - 3.5, Т4 св. - норма, АТ-ТПО не обнаружены, УЗИ щитовидной железы в норме.
Назначен Эутирокс 25 мкг.
Пересдала через 6 нед. ТТГ опять 3.5. И это на фоне препарата.
Самостоятельно перешла на 50 мкг. Пью уже около недели.
Скажите , пожалуйста, должна ли я обязательно добиться значения ТТГ 2.5, а потом только беременеть? Действительно ли это серьезно будет влиять на плод и беременность в целом?
Очень жалко, что планирование беременности опять затягивается на долгий срок из-за этого. Теперь я смогу пересдать ТТГ только через 6 недель
Гастроэнтерологом назначен препарат Эубикор ( измельченные отруби), который я принимаю через час после приема Эутирокса. Может ли он влиять на биодоступность препарата для щитовидной железы? Также кушаю по утра овсянку на молоке. Читала, что это тоже может снижать эффективность эутирокса даже если соблюдать интервал между приемом. Так ли это?
Могу ли я просыпаться в 6 утра, принимать эутирокс и ложиться спать дальше, чтобы интервал между препаратами был как можно дольше?
очень жду вашего ответа. Очень важно как можно быстрее забеременеть. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.04.2017, 11:37  
pigletpiglet pigletpiglet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 15 pigletpiglet *
Уважаемые доктора, если есть возможность, откликнитесь , пожалуйста!! Очень жду вашего ответа. Может, мои вопросы и глупые, но для меня ответы на них очень важны. К сожалению, не могу расчитывать на своего доктора, т.к. по его назначению все это время принимала всего 25 мкг Эутирокса.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 14.06.2017, 00:16  
pigletpiglet pigletpiglet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 15 pigletpiglet *
Добрый вечер. В данный момент принимаю эутирокс 50 мкг ( около полутора месяцев). Контроль уровня ТТГ на данной дозировке не успела провести.
Сегодня в день предполагаемой менструации сдала ХГЧ - 57 МЕ.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли сейчас повышать дозировку эутирокса или подождать, когда беременность более конкретно подтвердится? Если да, то до 75 или до 100 мкг?
Нужно ли сейчас сдать ТТГ или уже через 4 недели , после изменения дозировки эутирокса?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.06.2017, 08:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Измельченные отруби через час после приема биодоступность могут уменьшить, увеличить до 75 мкг можно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 15.06.2017, 12:31  
pigletpiglet pigletpiglet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 15 pigletpiglet *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ваш ответ!!
3 дня уже пью Эутирокс 75 мкг.
Сегодня случилась очень глупая ситуация за разговором по телефону вместо витаминов для беременных случайно хватанула еще одну таблетку эутирокс 75, хотя утром уже приняла.
Но это было сразу после еды. Очень испугалась. Сразу запила молоком, чтобы меньше усвоилось.
Завтра собиралась идти сдвать ТТГ и ХГЧ.
Скажите , не повлияет ли это на результаты анализа на ТТГ? а также на развитие беременности?
Очень переживаю, что выпила так много. Ругаю себя за невнимательность такую.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 15.06.2017, 12:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выпили так выпили, это не повод сдавать ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 29.11.2017, 22:47  
pigletpiglet pigletpiglet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 15 pigletpiglet *
Галина Афанасьевна, если есть возможность, то подскажите, как быть, пожалуйста.
Я решила отложить планирование беременности на весну.
Напомню, что в марте и мае 2017 г. ТТГ у меня был 3.5, АТ к ТПО в норме. УЗИ щитовидной железы от 2015 года в норме. Все делала у вас в ЭНЦе.
С мая принимала Эутирокс 50 мкг.
В ноябре 2017 сдала ТТГ - 5 !!! Хотя я все время принимала эутирокс 50. Вес у меня 50 кг при росте 166. Пересдала еще через 2 недели , а он 11 !! Сдавала все опять в ЭНЦе. Анализ сдан утром натощак. Как такое может быть, если я все это время пила препарат? Какие должны быть дальнейшие действия? Я уже ничего не понимаю. На фоне лечения наоборот ухудшение.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 30.11.2017, 00:46  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего страшного в этом нет, потребность в тироксине в зависимости от работы щитовидной железы может увеличиться. исключите или отдалите от приема препятствующие усвоению тироксина условия (прием БАДов, некоторых лекарственных среств, например, ОК; пропуск приема тироксина и прочее), а если не в этом причина, увеличьте дозу тироксина до 75 мкг с контролем уровня ТТГ не раньше 6-8 нед.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
  #9
Старый 28.12.2017, 13:40  
pigletpiglet pigletpiglet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 15 pigletpiglet *
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сейчас такая ситуация , что я поздно прихожу с работы и рано встаю. В связи с чем последний прием пищи может быть в 12 ночи ( например, стакан кефира), а в 5-6 утра уже нужно принимать Эутирокс. Скажите , пожалуйста, какой минимальный промежуток должен быть после еды ( ужина) до приема Эутирокса. Боюсь, что мои поздние приемы пищи могут снизить биодоступность препарата.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 28.12.2017, 13:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит, будет 4 часа - ТТГ скажет, какой дозы при каком режиме хватает
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #11
Старый 28.08.2018, 19:15  
pigletpiglet pigletpiglet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 15 pigletpiglet *
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, можно ли перед проведением Глюкозотелерантного теста утром выпить Эутирокс? Ели нельзя, то когда его лучше принять в этот день?Сейчас у меня беременность. Принимаю эутирокс 100 мкг. Назначили планово ГГТ.
Также подскажите, пожалуйста, какой оптимальный промежуток должен быть между приемом препаратов кальция , железа и эутирокса? Боюсь снизить биодоступность эутирокса.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 28.08.2018, 20:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно- у здорового человека ведь не отрезают железу на время теста?Вы восполняете то, чего нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 28.08.2018, 21:24  
pigletpiglet pigletpiglet вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2017
Город: Москва
Сообщений: 15 pigletpiglet *
Спасибо за ответ , Галина Афанасьевна!
Я волнуюсь не могут ли вспомогательные вещества в таблетке повлиять на уровень глюкозы?
Вспомогательные вещества в эутироксе: крахмал кукурузный - 25 мг, желатин - 5 мг, кроскармеллоза натрия - 3.5 мг, магния стеарат - 0.5 мг, лактозы моногидрат - 65.95 мг.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 28.08.2018, 22:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи твоя воля..75 грамм глюкозы не победить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.